Práctica 5-Seminario 4 La educación en Enfermería

Semana del 14 al 18 de noviembre: Grupos 9,6,8 (14 la práctica 4) con profª. Pozo. Grupos 5,11,2,13 con prof. Amezcua.

Semana del 21 al 25 de noviembre: Grupos 1,3, 4,7,10,12,14 con la profª. Pozo.

En esta práctica y seminario vamos a tratar de forma monográfica el asunto de La educación en Enfermería en su evolución histórica. Esto nos permitirá profundizar en los distintos modelos que se han llevado a cabo en distintas épocas para formar enfermeros y enfermeras profesionales. Para hacerlo nos vamos a ayudar de narraciones e iconografía que os pedimos que comentéis siguiendo nuestra Síntesis CAI, a la vez que os proponemos algunos interrogantes que os pueden ayudar a estructurar vuestros comentarios.

Pero no os quedéis en ellos, vamos a estimular nuestra creatividad a ver qué ideas somos capaces de hacer emerger para fomentar un buen debate. Podéis comentar lo que otros han comentado con anterioridad, añadiendo información, cuestionando, complementando, etc. Podéis optar por elegir dos de los materiales que presentamos para realizar un comentario más detallado, o bien por comentar brevemente los aspectos más señalados de cada uno. Pero ya sabéis: claridad, concisión y corrección.

1 IMAGEN. Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.

h-tel-dieu

Ya comentamos esta imagen en la introducción de la asignatura ¿recuerdas? Pertenece al libro que regulaba el funcionamiento de las religiosas enfermeras de uno de los hospitales medievales europeos más importantes l’ Hotel Dieu de París (lo vimos brevemente en el tema 3). ¿Qué nos puedes contar sobre esta institución y lo que representa para la historia de la Enfermería? Centrémonos ahora en la ilustración: ¿qué elementos aparecen en ella? ¿Cuál es el rol o papel que juegan cada uno de los personajes que aparecen representados? Algunos de ellos aparecen con símbolos en las manos y se aprecian palabras: prudencia, templanza, fortaleza y justicia, ¿qué son y qué representan? En general, ¿qué nos transmite la imagen, qué nos ayuda a comprender?

2 IMAGEN. Ilustración de la Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad, de Agustín de Victoria. 1829.

dosfiguras

En este caso introducimos dos figuras: una principal que es la que vamos a comentar y otra secundaria que la vamos a utilizar para establecer comparaciones.
La imagen principal es un grabado que aparece en la portada del libro utilizado para formar a los novicios de la Orden de San Juan de Dios. ¿Nos puedes explicar algo sobre el contexto de la obra (encontrarás las claves en el tema 5), sobre la relación que tiene esta orden religiosa con le Enfermería? Mira la ilustración e intenta describir los elementos que aparecen en ella ¿cuántos planos identificas y qué hay en cada uno? ¿Qué figuras aparecen representadas? ¿Quién crees que puede ser la figura principal? ¿Qué crees que significa el hecho de aparecer sentado?
A continuación vamos a mirar la otra ilustración y vamos a establecer paralelismos entre una y otra. Como verás se trata de una miniatura medieval, una letra capitular que representa una escena de enseñanza de la Medicina. Fíjate igualmente y describe los planos y las figuras que aparecen representadas. ¿Qué función desempeñan? ¿Qué semejanzas y qué diferencias observas entre una y otra? ¿Qué nos intentan transmitir? ¿Qué aprendemos al observarlas?

3 TEXTOArte de Enfermería de José Bueno y González, 1833

“Cuando considero el notable influjo que tiene en la curación de las enfermedades la inmediata asistencia de personas celosas, instruidas y de confianza, así respeto al médico, como al pobre doliente que afligido batalla en un inmenso piélago de dolores, poseída su alma de la angustiosa memoria de un porvenir destructor de su débil existencia, puedo menos de convenir en que el ejercicio de la parte enfermera debe constituir una ciencia particular, enseñada por principios, practicada desde corta edad, y comprensiva de todos aquellos elementos que ilustran al hombre, en el conocimiento de un ser enfermo y necesitado de todo auxilio, de los accidentes físicos y morales que pueden constituir su alivio, o atraso, y de los recursos que una mano diestra, benéfica y consoladora, guiada por el norte seguro de la observación, se halla capaz de remediarlos…
Tal es el fruto que debe esperarse de las tiernas plantas que se educan en los Noviciados de nuestras casas… que una educación recta, juiciosa, constante y que parta por los principios fundamentales del Instituto les hace adquirir un hábito imposible de separarse jamás de la beneficencia; este conocimiento me ha impulsado a formar un pequeño volumen teórico, demostrando cuanto la observación y práctica hospitalaria me ha enseñado… con objeto a que sirviéndole de instrucción a los Novicios desde su ingreso a la Religión, puedan perfeccionarla con la ejecución, y arreglar sus operaciones hospitalarias con el conocimiento necesario…”

Este texto está en íntima relación con la ilustración principal que aparece en el punto anterior, se trata del segundo tomo de los utilizados para la formación de novicios de la Orden de San Juan de Dios, aunque este texto está destinado específicamente a la formación en los cuidados de enfermería (Arte de Enfermería). El texto procede del prólogo, en el que su autor justifica la importancia de la obra. Recuérdanos el contexto en el que nos movemos.
Luego lee detenidamente el texto e identifica las palabras menos conocidas, busca en el diccionario su significado. ¿Qué ideas te resultan más llamativas? ¿Cómo califica la Enfermería y por qué? ¿Cómo debe enseñarse esta área de conocimiento? ¿Cómo ha de ser la educación de los enfermeros? Sabemos que la función del libro es la formación de los que ingresan en la orden religiosa, pero ¿con qué objeto?
Finalmente, ¿qué te parece lo más innovador del texto, teniendo en cuenta la época en que se elaboró? ¿Qué nos enseña?

4 IMAGEN. Prácticas en una escuela de enfermeras americana a mediados del siglo XX

Las imágenes 4 y 5 se refieren la enseñanza de la Enfermería en dos momentos diferentes (mediados del siglo XX y la actualidad). Se trata de analizar las imágenes por separado y establecer comparaciones entre ambas. Puedes realizar los comentarios libremente.

instruccion-enferm

5 IMAGEN. Alumnado en prácticas en la actualidad

alumnos

100 comentarios en “Práctica 5-Seminario 4 La educación en Enfermería

  1. Práctica 5
    1 Imagen
    En esta imagen observamos una habitación grande donde hay camas en las que hay pacientes. Llama la atención de que en una cama hay dos pacientes juntos. Esto se puede deber al mejor mantenimiento de la temperatura y que su enfermedad no es infecciosa.
    El Hotel Diem de París es el más antiguo y principal de la ciudad. Fundada en 651 d.C.
    Reprensan caridad, hospitalidad. Las hermanas Agustinas son las que representan a la Enfermería en este caso.
    Esta institución estaba ligada a la Iglesia (símbolo de la caridad). Estas monjas cuidaban a los marginados y todo tipo de gente sin discriminización. En definitiva, muestra el funcionamiento de un hospital ligado a la Iglesia y Estado.
    En la escena delantera aparecen las monjas de la caridad con las virtudes de prudencia, templanza, fortaleza y justicia lo cual representa los valores de la Enfermería.
    Conclusión, en esta época Estado e Iglesia se unen para un fin: hospitalidad.
    Finalmente, hago una reflexión y es que la caridad y la preocupación por el cuidado de los enfermos comienza antes de establecerse el título de Enfermería.

    4 imagen
    En la imagen se ve a una enfermera profesional enseňando a una novicia con un muňeco de trapo. Sólo se ve a dos mujeres mientras que en la imagen 5 hay también enfermeros (al fondo).
    Además, la vestimenta es diferente e incluso los materiales también son diferentes. En la imagen 4 aparece un muňeco de trapo, una habitación humilde y sin apenas utensilios. En la 5 el uniforme es diferente y hay una tecnología avanzada y material novedoso.
    En la época de la imagen 4 se enseňaba enfermería en escuelas mientras q en la de la imagen 5 se instruye la disciplina en la Universidad. Como reflexión, destaco que hay mas atención al material que al paciente por la tecnologia actual y avanzada, lo cual antes era al contrario. Esta reflexión es algo que da mucho de sí y que hace que nos planteemos la situación y el trati actual con el paciente.
    Miguel Ángel Melgárez López 1 enfermeria c , grupo 13

  2. 1 IMAGEN.

    En la segunda mitad del siglo VII, San Landerico, funda un pequeño hospital, que tiene diferentes benefactores y que es conocido como Hospital de San Cristóbal, por su proximidad a una capilla dedicada al mismo santo que coexiste con el hospital y con un monasterio femenino, cuyas hermanas eran llamadas Hijas de San Cristóbal y se encargaban, con toda probabilidad, del mantenimiento de ambas iglesias, catedral y capilla. Siendo Hijas de San Cristóbal, al no estar acogidas a ninguna Regla, poseían autodeterminación y autonomía, marcando ellas mismas sus obligaciones hacia lo religioso y hacia lo hospitalario. Este libre albedrío desaparece con la imposición por parte de Inocencio III, Papa de Roma, de unirse a la Regla de San Agustín, por lo tanto perdieron autonomía, poder y libertad con el cambio y por lo que se deduce más adelante, con el Artículo III “renunciar al mundo” también se convierten en orden de clausura. Entre sus actividades destacan la administración del hospital, admisión y alta del paciente, cuidados directos, organización de las cocinas, lavado de ropas y sepultura de difuntos.
    En la imagen podemos observar en primer plano a religiosas, las Hermanas Agustinas, enseñando a las que serían sus sucesoras como enfermeras, detrás de ellas podemos ver a enfermos tumbados en cama, algunos de ellos compartiéndolas, para así mantener el calor además de vestir gorros que también servían para mantener el calor, hay un paciente que está sólo en la cama, ya que si tenían una enfermedad infecciosa se ponían separados para no infectar a otros. También llama la atención que duermen desnudos y que en la habitación apenas hay espacio, pero esto puede deberse al cuadro
    Las palabras prudencia, templanza, fortaleza y justicia se representan con los objetos que las religiosas tienen en sus manos, prudencia es representado con una barra, fortaleza con una torre y la justicia con una balanza. Además representan las virtudes cardinales, la prudencia junto con la templanza y la fortaleza forman la armonía. Formaban a las novicias teniendo en cuenta esos principios.
    Nos ayuda a comprender que los conocimientos hay que pasarlos para que así se pueda seguir ejerciendo la profesión, y lo buena que era la formación, porque se ha silenciado, porque parece que la enfermería sólo existe desde Florence Nightingale, y la realidad es que ha sido silenciada.

    2 IMAGEN

    ¿Cuántos planos identificas y qué hay en cada uno? Dos planos, en el situado más al fondo podemos observar que es una habitación llena de enfermos en camas y el plano principal a San Juan de Dios con sus discípulos.
    ¿Qué figuras aparecen representadas?
    ¿Quién crees que puede ser la figura principal? San Juan de Dios.
    ¿Qué crees que significa el hecho de aparecer sentado? Que era más importante. Además de que la silla (Cátedra de Salerno) es más grande

    Fíjate igualmente y describe los planos y las figuras que aparecen representadas. ¿Qué función desempeñan?
    ¿Qué semejanzas y qué diferencias observas entre una y otra? ¿Qué nos intentan transmitir? Diferencia de las casas y de los hospitales. Como los ricos eran atendidos en sus casas mientras que los pobres iban al hospital.
    ¿Qué aprendemos al observarlas? La forma de enseñar es similar y que la enfermería era de hombres.

    3 TEXTO

    ¿Qué ideas te resultan más llamativas? Que defiende una formación adecuada de la enfermería y que es un conocimiento psicológico.
    ¿Cómo califica la Enfermería y por qué? La califica como la profesión de ayudar al paciente e intentar aliviarle lo máximo posible, debido a que es el enfermero el que acompaña al paciente en todo momento. Y como una ciencia particular.
    ¿Cómo debe enseñarse esta área de conocimiento? Debe enseñarse por principios y por observación. Que tenga en cuenta lo físico y moral, no olvidando la beneficencia.
    ¿Cómo ha de ser la educación de los enfermeros? Recta, juiciosa, constante y que parta por los principios fundamentales del Instituto
    Sabemos que la función del libro es la formación de los que ingresan en la orden religiosa, pero ¿con qué objeto? Con el objetivo de que adquieran esos valores y así poder cuidar de los enfermos ya que antiguamente las órdenes religiosas eran las que cuidaban de los enfermos y de los pobres. Para que puedan dar respuesta a las necesidades físicas y morales.

    Finalmente, ¿qué te parece lo más innovador del texto, teniendo en cuenta la época en que se elaboró? ¿Qué nos enseña? Lo más innovador que me parece es la educación que imparten, ya que es una época antigua y realmente tiene principios, por así decirlo, modernos. Y que se educa en unos valores.

    4 IMAGEN

    En la imagen podemos observar a dos enfermeras, una de ellas enseñando a la otra usando a un maniquí de tela (parece), podemos observar cómo le enseña a levantarle la cabeza al paciente en el caso de que necesite vomitar, para ello la enfermera en prácticas le ha situado al lado de la mandíbula una batea o riñonera para poder vomitar, lavado de oídos, cura…
    En la fotografía podemos destacar los pocos objetos que destacan ya que no hay muchos recursos, como son la cama, que aparte de las sábanas y mantas que contiene, hay un toalla para evitar, en caso de que se derrame el vómito, que se manchen las ropas de la cama. Detrás de las enfermeras podemos ver lo que parece un armario, y cómo vimos en una de las prácticas anteriores la cama está situada de tal manera que se puede rodear por todas partes. Al lado izquierdo de la camilla hay una mesita de noche en la que hay un cuenco más grande que el que están usando y un vaso de agua. La habitación cuenta con los objetos más necesarios para así no estorbar. Además se formaban muchas enfermeras por las dos guerras, por lo tanto era un formación rápida.
    También podemos destacar la diferencia de uniforme de la enfermera en prácticas y de la que es su “profesora”.
    Comparándola con la imagen 5, hay diferencias muy notables, como son la gran cantidad de tecnología en la imagen 5, los dispositivos, y hasta el muñeco es una réplica exacta, en cuanto a dureza de piel y huesos, de los humanos. También una clara diferencia es que tanto “profesora” como enfermera en prácticas van iguales, y además hay un hombre aprendiendo para ser enfermero, cosa que antes era un trabajo sólo de mujeres.
    La manera de enseñar, y no solo en el ámbito de la salud, ha cambiado mucho, aunque haya cosas que aún se mantengan, gracias a la tecnología somos capaces de aprender multitud de cosas más.

    5 IMAGEN

    En la imagen podemos observar a varias personas en una sala de un hospital llena de aparatos tecnológicos, de esas personas parece que dos de ellas son las “maestras” y los otros dos los enfermeros en prácticas. En la camilla podemos ver a un muñeco, muy parecido al hombre, conectado a varias máquinas, como por ejemplo vemos que está intubado, parece que están contralando su asistencia respiratoria. Además se le están administrando varios sueros.
    A diferencia de la imagen anterior, esta habitación tiene muchos objetos, pero por el hecho de ser necesarios para las constantes y un mejor control del paciente, y por lo tanto la habitación es mucho más grande. Además se empieza a trabajar en equipo.
    También vemos como los alumnos son los que tratan al paciente, por el hecho de que la chica está protegida porque lleva guantes mientras que las “profesoras” no, esto debe ser a que sean alumnos de prácticas ya un poco especializados.
    Además el uniforme ha cambiado bastante, mientras que antes era un vestido con un delantal, ahora se trata de un pijama “desechable” para así evitar el contagio y contaminar al paciente.

  3. 1 IMAGEN
    Es una pintura del Hôtel-Dieu, de París. Es el hospital más antiguo de esta ciudad. Está asociado con la Facultad de Medicina París – Descartes y se encuentra en una orilla del río Sena, cerca de la Catedral de Notre-Dam. Su nombre significa “Casa de Dios” y se usa para designar al hospital principal de una ciudad. Fue fundado en el año 650 por el obispo Landerico. El Papa Inocencio IV aprobó una congregación de mujeres laicas llamadas agustinas por seguir la regla de San Agustín. Existían pabellones generales que eran atendidos por hermanos y salas de mujeres atendidas por hermanas. La función de enfermería incluía la admisión y el alta del paciente, la responsabilidad sobre las lavanderías y las cocinas, también el entierro de los difuntos y las ceremonias religiosas. La importancia de este hospital para la historia de la enfermería la encontramos en que nos muestra como esta profesión tenía competencias organizadas, y se hacía cargo de muchas tareas de gran importancia para la gestión del hospital.
    La imagen nos transmite cómo era este hospital en aquella época, limitado de recursos, los cuales había que compartir con todos los enfermos: hacía frío en esas salas, por eso se compartían las camas y los enfermos llevaban las cabezas tapadas. La imagen nos enseña que en la enfermería es esencial ejercer determinadas virtudes (las cuatro virtudes cardinales: prudencia, templanza, fortaleza y justicia), y que éstas deben ser inculcadas en la enseñanza del ejercicio enfermero, tanto como los procedimientos utilizados para curar.

    2 IMAGEN
    El contexto histórico de la obra de la figura principal, es la Desamortización, que fue un proceso económico y social. Consistió en poner en el mercado por subasta pública, los bienes y tierras que hasta entonces no se podían ceder o vender, expropiándolos a la fuerza a la Iglesia católica y a las órdenes religiosas (que los habían adquirido como donaciones, por testamentos y abintestatos). También se subastaron las tierras comunales de los municipios que servían de complemento económico para los vecinos. La desamortización supuso una involución para la enfermería, pues las órdenes religiosas dejaron de encargarse de ejercerla, y pasó a manos de personas no cualificadas.
    En la figura principal hay dos planos, uno al fondo donde podemos ver un pabellón de enfermos de un hospital, y al frente dos hermanos rezando a un Santo que está sentado en un sillón, éste representa a San Juan de Dios.
    La figura secundaria, es una imagen que representa la Medicina en la Edad Media. También hay dos planos, al fondo se esta llevando a cabo la práctica de un enema, por unos hombres que no son enfermeros, sino los hombres del servicio de la casa. Al frente, sentado también en un sillón aparece el médico que da las instrucciones para llevar a cabo el enema, y frente a él hay dos novicios aprendiendo de esta práctica.
    El hecho de aparecer sentados representa la importancia de estas personas.
    Ambas figuras representan escenas relacionadas con la enfermedad y sus cuidados. En la figura principal se muestra lo que era la asistencia para los pobres, en hospitales con recursos limitados, ejercida por los hermanos religiosos, mientras que la figura secundaria representa la atención sanitaria en una casa adinerada, a la que acudía el médico e intervenían los sirvientes de la casa.
    Sandra Molina Valverde 1ºB

  4. PRÁCTICA 5.

    Imagen 1.
    Nos encontramos ante la ilustración de “Le livre de Vie active de l’ Hotel Dieu” en París en 1482. El lugar que se representa es el Hotel Dieu de París el cual es el más antiguo de esta ciudad. Por esto es un símbolo de caridad y hospitalidad.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París en 651 d.C.

    Sobre las personas que cuidaban podemos decir que se trata de las hermanas Agustinas (reconocidas por su atuendo de color negro) que pertenecían a una Orden. Luego entonces, podemos observar que la Iglesia controlaba a las encargadas de los cuidados, las conocidas ahora como las antiguas enfermeras. A su lado se encuentran unas jóvenes vestidas de blanco: son las novicias, jóvenes que son enseñadas a dar cuidados por las hermanas Agustinas para dedicarse en un futuro a ello.
    Por otra parte, respecto a las personas que acoge este lugar se puede decir que acoge a todo el mundo al margen de su posición social.
    Con respecto a la imagen, podemos ver cuatro camas las cuales algunas tienen dos personas (esto era por las bajas temperaturas). Además, tenían un paño en la cabeza para regular su propia temperatura.

    Lo interesante de esta imagen es que cada una de las hermanas Agustinas que aparecen tienen un objeto el cual se va a corresponder con una palabra. Estas palabras van a ser conocidas como las cuatro virtudes cardinales:
    -Prudencia: capacidad para actuar de forma correcta y justa mediante la razón. Se representa con una regla.
    -Templanza: valor que representa la moderación por los placeres o pasiones. Se representa con una cuerda.
    -Fortaleza:valor para afrontar situaciones difíciles. Se representa con un castillo.
    -Justicia: virtud para dar a cada persona lo que realmente merece. En las enfermeras se representaría como la igualdad en el trato con los pacientes. Se representa con una balanza.

    Imágenes 4 y 5.
    La imagen 4 pertenece a mediados del siglo XX y la imagen 5 es una imagen tomada en la actualidad. Ambas imágenes representan a varias enfermeras en las cuales, una de ellas está en período de prácticas. O sea, ambas imágenes representan la enseñanza.

    En la imagen 4 aparecen dos mujeres en la cabecera de la cama y al lado de ellas podemos ver una mesita en la cual hay un cuenco y un vasito. Además, vemos biombos para separar a unos pacientes de otros.
    Ambas enfermeras están practicando con una especie de muñeco hecho de tela. Al observar la imagen podemos llegar a la conclusión de que a la enfermera en prácticas le están enseñando como lavar la cara a un enfermo.

    En cambio, en la imagen 5 aparecen 4 personas en la cabecera de la cama también, pero a diferencia de la imagen anterior estas enfermeras no se encuentran tan próximas a quien sería el paciente ( representado por un muñeco fabricado con un material plástico).
    También en esta imagen se pueden ver diversos aparatos que ayudan a la mejora del paciente, muchos más muebles para colocar los utensilios que serán posteriormente usados. etc

    En general, las dos imágenes nos van a representar la gran evolución tanto social, técnica como práctica de la enfermería desde el siglo XX hasta nuestro tiempo actual.

  5. COMENTARIO 1:
    En esta imagen se representa l´Hotel Dieu de Paris que fue fundado por el obispo Landerico en el año 650 – 651 d.C., construido con una “puerta abierta” a todos los que sufrían, siguiendo el modelo de las casas de las Hermanas de la Caridad. Estaba gobernado bajo una administración laica: un grupo de mujeres laicas que atendían a los enfermos como una orden religiosa, a las que se las denominó Hermanas Agustinas, que dependían del clero. La orden también incluía una rama masculina. Su importancia se debe al buen funcionamiento interno del hospital, tanto las hermanas como los hermanos tenían asignadas actividades específicas entre las que figuraban la administración del hospital, los servicios religiosos y el cuidado el los enfermos. Su función de enfermeras incluía: admisión y alta de los pacientes, responsabilidad de las cocinas, ropa y lavandería, así como el enterramiento de los difuntos. En la imagen aparece una habitación de hospital, donde vemos a los enfermos tumbados, compartiendo camas, también aparecen las Hermanas Agustinas y novicias cuidando a los enfermos. Aparecen representadas las virtudes cardinales por medio de símbolos:
    – una balanza representa la justicia, que significa dar al prójimo lo que le es debido
    – una torre en las manos de una de las Hermanas, que representa la fuerza: hace posible vencer al temor e incluso a la muerte
    – una bara recta que representa la prudencia: elegir los medios rectos para realizar el bien
    – otra de las Hermanas Agustinas representa la templanza: modera la tracción de los placeres.
    Esta obra nos ayuda a comprender la organización de los cuidados de enfermería en la Edad Media.

    COMENTARIO 2:

    La figura principal aparece en la portada del libro “Instrucción de indicios del orden de la hospitalidad”, usado para formar a los novicios de la orden de San Juan de Dios, fundada en el S.XVI sin ánimo de lucro y dedicado a acoger a los enfermos y necesitados.
    Esta relacionado con la enfermería porque además del aprendizaje ligado a la práctica , las enfermeras disponían de manuales que les facilitaban entender conceptos y las técnicas que debían realizar así como los tratamientos que precisaba el enfermo.
    En la figura principal vemos en un primer plano a S.Juan de Dios, sentado en un sillón con una aureola en la cabeza y a sus pies, de rodillas, dos monjes hablan con él. Al fondo vemos una habitación llena de camas individuales y enfermos , aparece una ventana en la pared de dicha habitación. En la figura secundaria vemos, en un primer plano, un hombre sentado hablando con otros dos personajes, al igual que en la figura principal. Al fondo vemos, sobre una cama, a un enfermo al que dos enfermeros le están poniendo un enema.
    El hecho de que aparezca San Juan de Dios sentado en la figura principal y un hombre, que posiblemente sea el médico, en la figura secundaria puede deberse a que estén dando alguna explicación a los otros dos que hay delante de ellos. La diferencia entre ambas imágenes es que la principal enseña un monje y en la otra un médico, además en la imagen de la izquierda aparecen enfermos en una misma habitación, mientras que en la imagen de la derecha (secundaria) aparece un sólo enfermo. En la imagen principal los enfermos están en una sala diferente a la que se encuentra San Juan de Dios con los frailes y, en la secundaria, todos los personajes están en la misma sala . Esta segunda imagen está en color y aparece muy decorada, a diferencia de la imagen principal que está en blanco y negro y es más sobria Intenta transmitirnos como era el aprendizaje sobre las prácticas de enfermería.

    COMENTARIO 3:

    Este texto pertenece al segundo tomo de los libros utilizados para la formación de novicios enfermeros de la Orden de San Juan de Dios, escrito en el S.XIX por José Bueno y González.
    En el texto aparecen algunos términos que pueden resultar desconocidos, como por ejemplo: “piélago”, que es ” aquello que por su abundancia es difícil de enumerar y contar”. Considera al enfermero como una persona de confianza y a la enfermería como una ciencia particular que se va perfeccionando con el tiempo , debe ser practicada desde corta edad. El enfermero ha de ser una persona observadora, con principios, comprensiva y debe tener conocimientos del cuerpo humano para aliviar al enfermo físico y moralmente. Lo que a mi parecer resulta más innovador en el texto es perfeccionar los conocimientos para realizar operaciones hospitalarias. Nos enseña que a través del conocimiento y la práctica podemos curar a los enfermos, sin dejar de lado que hay que conocer al paciente para auxiliarlo física y moralmente.

    COMENTARIO 4 Y 5:

    En la primera imagen aparece una enfermera y su aprendiza en una habitación de hospital. Aparentemente, la enfermera está enseñándole como hay que colocar el recipiente y la cabeza del paciente por si se producen vómitos. En la imagen inferior, aparecen cuatro alumnos de prácticas en una habitación de hospital. La diferencia con la imagen superior es que “el paciente” está monitorizado. Comparando ambas fotografías se aprecia el avance de la medicina y la tecnología, lo que facilita un mejor seguimiento del paciente.

  6. Imagen 1.

    En la imagen se pueden ver cuatro camas, tres de ellas ocupadas por dos personas cada una y la restante es la única que tiene una persona
    Les están atendiendo cuatro mujeres vestidas con hábitos donde aparecen unas palabras (prudencia, templanza, fortaleza y justicia) y sujetando distintos objetos. Al lado de ellas están las novicias, las pequeñas aprendices que se encargan de aprender de sus superiores.
    La prudencia, la templanza, la fortaleza y la justicia son valores cardinales sobre los que habló Platón. Son las virtudes que deberían tener los enfermeros.
    La prudencia consiste en actuar con reflexión y precaución para intentar evitar posibles daños, es representada por una regla; la templanza es la que nos ayuda a contemplar y a canalizar correctamente nuestras tendencias y se representa con un freno; la fortaleza es la fuerza de ánimo frente a las adversidades de la vida, representada por una torre; y la justicia consiste en dar a cada uno lo que le corresponde, se representa con una balanza.
    La imagen nos pretende transmitir la importante labor de estas mujeres, ya que se encargaron del cuidado y mantenimiento de gran cantidad de enfermos.

    Imagen 4 y 5.
    Se muestra la enseñanza de la enfermería, la primera realizada a mediados del siglo XX; y la segunda, en la actualidad.
    Las dos imágenes representan una habitación de hospital, donde hay una cama con un maniquí, pero en la primera solo hay una enfermera que le enseña a una practicante y en la segunda hay varios enfermeros y varios practicantes.
    Se percibe una gran diferencia en cuanto a las prácticas que se realizan en cada imagen. Por un lado, en la primera se le enseña a la practicante a darle de comer al paciente de forma.

    Olga Dominguez Moreno . 1 º Grupo B7.

  7. Imagen 2:

    Contexto: Conflictos socio-políticos que conllevan una disminución tanto en la capacidad como en la calidad asistencial, proliferando por tanto la beneficiencia pública. Esto conlleva un atraso ante las reformas y avances científicos y sanitarios del resto de Europa.
    Los fundadores de esta orden hospitalaria fueron discípulos de San Juan de Dios quien tras una promesa a la virgen de Guadalupe dedicó su vida a cuidar a los pobres y enfermos con los escasos recursos que tenía y progresando gracias a su buen hacer y creciente fama.
    La imagen está dividida en dos estancias; la principal en la que aparece San Juan de Dios sentado, quedando así clara su superioridad con aura de divinidad, impartidor de conocimiento. A sus pies, recibiendo la información, los novicios. Al fondo, al cuidado de estos, encamados, los pacientes.
    Al igual que en la primera imagen, en la segunda se observa una escena didáctica, quien imparte está sentado, quienes la reciben observan la práctica de una lavativa.
    El principal nexo de unión entre las dos obras es la didáctica de los cuidados, como sentían la necesidad de transmitir y así, perpetuar los conocimientos que se iban adquiriendo sobre algo tan importante como era el cuidado de la salud y, en definitiva, de las personas.

    Texto 3:

    Piélago: Zona del mar que comprende prácticamente su totalidad a excepción de orillas y fondo. Aplicado al texto puede significar que el dolor era tan profundo y grande como la inmensidad del mar.
    Llama la atención que ya entonces se quería entender la enfermería como una ciencia, ya que recomienda que la correcta práctica parta de una observación y bajo un acertado criterio construir un tratamiento.
    Para el autor la enfermería es una parte indispensable del cuidado, como también lo es la medicina, ya que observa como una correcta parte enfermera es crucial para la pronta recuperación.
    Reclama que esta formación se imparta desde temprana edad, en exclusiva para el paciente, formarse bajo la experiencia de otros y a partir de ahí crecer, observar, aplicar e innovar y también formar cuando llegue el momento.
    Para colaborar con este fin creo este libro, fruto de su experiencia para, en la medida de lo posible, crear un conocimiento reglado.

    Imagen 4 y 5:

    Representando en esencia lo mismo, son mas que evidentes las diferencias. La práctica inherente a la formación de la enfermería durante la actividad hospitalaria.
    Lógicamente, el desarrollo tecnológico, cada vez mas acelerado que queda patente en la segunda imagen habla por si solo, ademas de la asepsia cada vez mas lograda.
    La sencillez instrumental de la primera imagen frente al aparataje sin fin de la segunda imagen.
    La observación del paciente de la primera imagen frente a la observación de la pantalla de la segunda imagen.

    Mª Carmen Hidalgo Ruiz.
    1º C Enfermeria.

  8. IMAGEN 1
    Esta imagen que vamos a comentar es una ilustración, en concreto una pintura. L’hôtel Dieu fue el primer hospital fundado en París. Actualmente está asociado a la Facultad de Medicina París-Descartes y se encuentra a la izquierda de la Cathédrale Notre-Dame de Paris, en L’île de la Cité. El origen de este hospital fue como casa de caridad, por lo que además de trabajos relacionados con la enfermería en él se acogían peregrinos, enfermos, huérfanos… Las primeras enfermeras que atendieron este hospital fueron mujeres laicas y viudas, aunque más tarde se incluyeron hombres.
    En la pintura observamos que hay varias camas con enfermos, la mayoría ocupadas por dos enfermos, pero en una sólo hay un enfermo. Los enfermos se sitúan juntos para que mantengan la temperatura y no pasen frío. A los pies de dichas camas vemos a unas mujeres, que por su vestimenta deducimos que son monjas, y unas niñas que posiblemente sean novicias a las que les están enseñando técnicas de enfermería. Cada monja sostiene un objeto y en su traje llevan escrita una palabra a la que representa dicho objeto. Encontramos las palabras: fortaleza (es la virtud o capacidad de una persona para afrontar ciertas situaciones) que se representa con un casillo, templanza (virtud moral relacionada con la moderación en la atracción de los placeres) representada con un freno, prudencia (facultad que debe tener el enfermero con el paciente, actuando de forma justa y correcta) se representada con una regla, y justicia (deber del enfermero de dar al paciente lo que se merece) se representa con una balanza. Estas palabras son las cualidades que debe poseer un enfermero y que se les deben transmitir a los alumnos, para poder enfrentarse día a día a la labor de enfermería. La imagen representa el ambiente sanitario y en concreto el trabajo de enfermería en aquella época, observando la importancia que siempre ha tenido la enfermería y los valores que aparecen en la imagen.
    IMAGEN 2
    Esta ilustración se sitúa en el Reformismo, un movimiento que influyó en la modernización de la vida de la mujer en España, y por tanto tuvo gran influencia en la enfermería española. En la figura principal podemos observar tres hombres, dos en posición de genuflexión y otro sentado. El hombre que está sentado es San Juan de Dios y los otros dos son novicios. Al fondo de la imagen observamos una fila de camas ocupadas por enfermos. Por esta imagen podemos deducir que San Juan de Dios estaba enseñando a los novicios. En la segunda figura vemos un hombre sentado y dos que posiblemente sean novicios. En la cama hay un hombre de rodillas y dos hombres al lado, uno lo sostiene para que no se mueva y el otro de administra, posiblemente, un enema. En el suelo podemos ver un perro que posiblemente sea del hombre al que le están aplicando el enema, el perro está ladrando porque a su dueño le están haciendo daño o algo poco agradable.
    Si comparamos ambas imágenes, tenemos un hombre el cual se dedica a enseñar, novicios y enfermos. Es interesante la expresión de que la enfermería debe ser aprendida desde corta edad, representada en estas imágenes.
    San Juan de Dios innovó en el cuidado asistencial y en la organización de los cuidados, inició la división de enfermos por enfermedades y una atención integral e individualizada.
    TEXTO 3
    Este texto pertenece a los libros de formación de los novicios de la Orden de San Juan de Dios. En él reivindica que la Enfermería como ciencia debe enseñarse desde corta edad, totalmente separada de la medicina, de forma rigurosa y sin olvidar la importancia de la beneficencia.
    En el texto encontramos palabras poco conocidas como pueden ser piélago, que hace referencia al mar o a algo tan abundante que es difícil de enumerar. El texto da gran importancia a la actitud del profesional de enfermería, que influye notablemente en la recuperación del paciente.
    El texto nos enseña que los enfermeros no trabajamos bajo las órdenes de nadie, tenemos un trabajo autónomo y nuestras funciones son imprescindibles en el proceso de curación del paciente.
    IMÁGENES 4 Y 5
    La primera imagen nos muestra una práctica enfermera de mediados del siglo XX. Vemos dos mujeres, una la profesora y otra la alumna, en medio hay una camilla con un, muñeco de simulación, hecho de trapo. La sala en la que se encuentran es pequeña y en la mesa auxiliar únicamente tienen un barreño y material básico
    En la segunda imagen vemos una práctica de enfermería actual. Se lleva a cabo en un entorno de simulación real, con aparatos e inmobiliario hospitalario, y el paciente es un muñeco de simulación de alta tecnología. Hay más alumnos, y todos están observando una pantalla que posiblemente refleje alguna prueba que le estén haciendo.
    La diferencia está en los medios, en la actualidad es muchísimo más fácil aprender técnicas mediante simulación, con la posibilidad de repetirlas tantas veces como sean necesarias y sin hacer daño a los pacientes. Además el que se haga en un entorno hospitalario ayuda a integrase más en la situación.

  9. Imagen 1:

    El Hotel Dieu de París está situado en París, cerca de Notre-Dame y del Sena. Fue fundado en el año 651 y dirigido por las Hermanas Agustinas durante mucho tiempo (son las que aparecen en la imagen). Con esta imagen podemos ver que la enfermería no es algo recién salido del horno, no nació ayer, lleva desde hace siglos en el mundo y hay pruebas de ello.
    En la imagen se pueden ver cuatro camas, tres de ellas ocupadas por dos personas cada una y la restante es la única que tiene una persona. Todos los enfermos tienen la cabeza cubierta. Les están atendiendo cuatro mujeres vestidas con hábitos donde aparecen unas palabras (prudencia, templanza, fortaleza y justicia) y sujetando distintos objetos. Al lado de ellas están las novicias, las pequeñas aprendices que se encargan de aprender de sus superiores.
    La prudencia, la templanza, la fortaleza y la justicia son valores cardinales sobre los que habló Platón. Son las virtudes que deberían tener los enfermeros. La prudencia consiste en actuar con reflexión y precaución para intentar evitar posibles daños, es representada por una regla; la templanza es la que nos ayuda a contemplar y a canalizar correctamente nuestras tendencias y se representa con un freno; la fortaleza es la fuerza de ánimo frente a las adversidades de la vida, representada por una torre; y la justicia consiste en dar a cada uno lo que le corresponde, se representa con una balanza.
    En general la imagen nos transmite la importancia que tiene en la profesión saber aplicar las técnicas y los cuidados correspondientes para cuidar al paciente al igual que tener los valores ya mencionados anteriormente. Ser enfermero no consiste solo en tener buena técnica, también hay que tener algo de humanidad, ponerte en la piel de la persona que está en la cama y enseñar adecuadamente tus conocimientos para que puedan ser utilizados en el futuro.

    Imagen 4 y 5:

    La imagen 4 es de mediados del siglo XX y se puede notar por el blanco y negro que presenta la foto y la vestimenta de las personas, entre otras cosas. Hay dos mujeres en el centro de la foto y detrás de una camilla en la que se encuentra un muñeco. Al lado de estas dos mujeres podemos ver una mesa con muy pocas cosas: una palangana y un vaso de agua. La mujer que lleva la cofia parece estar enseñándole a la que no la lleva alguna técnica y por ello esta última está sujetando un instrumento al lado del muñeco.
    La imagen 5 es de la actualidad. Podemos observarlo al igual que en la foto anterior por el color, la vestimenta y sobre todo la variada tecnología que hay presente. En el centro se encuentra la camilla con el muñeco y alrededor están todas las máquinas y los enfermeros en prácticas.
    Se pueden ver fácilmente las diferencias que hay entre estas dos imágenes. La primera: la vestimenta. Antes era obligatorio llevar vestido o falda si eras una mujer enfermera. En la actualidad nuestro uniforme tiene pantalones y así es mucho más cómodo. También vemos que no es necesario a día de hoy llevar cofia, cuando antes solía ser imprescindible.
    Al fondo de la última imagen se puede observar a un hombre. En la actualidad los hombres cada vez se van adentrando más en esta profesión. Sin embargo, a mediados del siglo XX normalmente la profesión solo la desempeñaban mujeres.
    Otra diferencia muy importante es la tecnología. En la imagen 4 hay simplemente dos instrumentos junto a un vaso de agua en una mesa bastante pequeña. En la imagen 5 la habitación está prácticamente repleta de aparatos tecnológicos y distintos instrumentos. También veo necesario recalcar al muñeco y el cuidado de las enfermeras sobre él. En la imagen 4 tenemos un muñeco muchísimo más básico al que ambas enfermeras están cuidando y atendiendo. Pero en la última imagen vemos que todos los enfermeros en esa habitación están más atentos a los instrumentos y a las distintas máquinas que al muñeco, a pesar de ser este más desarrollado. Esto nos lleva a una reflexión muy importante. El hecho de que ahora tengamos todos los avances tecnológicos que disponemos no nos puede automatizar a nosotros. Una de las cosas más importantes que caracterizan a un enfermero es ser cercano al paciente y eso no se puede conseguir si estamos más pendientes de las máquinas que de la persona que tenemos en la camilla. Así que, hay que agradecer todos los avances pero no olvidar jamás la humanidad.

    Miriam Vinuesa Box 1ºB

  10. IMAGEN 1
    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Esta asociado a la Facultad de Medicina París-Descartes, situado cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad. Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, Además de medicos y cirujanos, los enfermos eran cuidados y asistidos por las hermanas Agustinas (como se ve reflejado en la ilustración). Representa la presencia de la enseñanza de la enfermería, ya que en la ilustración se ve como las monjas están cuidando a los enfermos, a la vez que van enseñando a las novicias. Podemos observar a los enfermos, los cales comparten cama por falta de camas y para mantener el calor corporal, a su vez llevan los pañuelos en la cabeza para mantener el calor también. Las mujeres de blanco son las novicias y las de negro las monjas que su vez representan a las hermanas Agustinas. Cada una de las hermanas representa una virtud cardinal; la primera la prudencia, representada con el palo que sostiene, la prudencia es la facultad de actuar de manera justa y correcta con el paciente. la segunda representa la templanza, que consiste en moderar la atracción de los placeres, representada con una especie de “freno”. La tercera representa la fortaleza, la capacidad para afrontar situaciones de gran dureza, reflejada en el castillo. La última hace referencia a la justicia, principio moral que lleva a dar a cada uno lo que le corresponde, representada con la balanza.
    La imagen representa la presencia de la enfermería constante en la historia y que se ha llevado a cabo teniendo presentes los cuatro valores cardinales.
    DOCUMENTO 3
    Es un texto de Arte de enfermería de José Bueno y González escrito en el siglo XVII.
    Palabras menos conocidas: Piélago que significa dificultoso de enumerar y contar. Y celosas que en el texto hace referencia a personas que cuidan y se preocupan por otras. me llama la atención que en el texto habla de la enfermería y de la medicina de manera independiente, cuando en la actualidad se considera que la enfermería depende totalmente de la medicina. A su vez me sorpende a que hace referancia a que el aprendizaje debe empezar a corta edad. La enseñanza debe hacerse a través de unos valores y debe comenzar a tempranda edad, ha der ser “recta, juiciosa y constante”. El objetivo del libro es conseguir que los enfermeros aprendan a realizar su trabajo, y que además dsifruten haciendolo.
    Ana Gª-Espona Muñoz 1ºA

  11. Imagen 4 e Imagen 5

    En ambas imágenes lo que observamos son unas prácticas. En la imagen 4 observamos a una enfermera con cofia y al lado a su alumna, vemos que ambas visten diferente, y que cada una tiene su uniforme para destacar quien es la enfermera y quien la aprendiz. Sin embargo en la imagen 5 vemos que todas visten igual y que no hay diferencia entre la maestra y las alumnas. Además de los uniformes hay que señalar la diferencias entre los utensilios que se utilizaban, donde en la imagen 4 vemos una serie de recipientes y un muñeco que simila un paciente, mientras que en la 5 vemos una gran cantidad de maquinaria que controlan al paciente (en este caso un maniquí). Otra cosa que llama la atención es que las chicas de la imagen 4 están pendientes del paciente, mientras que las de la 5 están más pendientes de las máquinas y los ordenadores que del paciente, hay que estar pendientes de los pacientes puesto que los ordenadores pueden fallar en algún momento sin embargo nuestro ojo, lo que nosotros vemos no. En esta comparación de ambas imagen vemos una gran evolución en el ámbito de la enfermería, ayudado por las tecnologías.

  12. IMAGEN 1:
    En esta Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.Podemos observar el hotel Dieu que fue fundado en el año 650 a.c. por el obispo Landerico.En la imagen podemos ver a una orden religiosa,conocidas como las hermanas Agustinas,las cuáles ejercían como enfermeras,se les considera las primeras enfermeras.Ellas eran las encargadas de cuidar a los enfermos y de enseñar a las novicias el oficio.
    En la imagen se representan varias camas dónde se encuentran los enfermos,en cada cama podemos ver a dos enfermos representados con distintos colores,símbolo de las distintas enfermedades que tenían.Además,podemos verlos recubiertos por un turbante,lo cuál se utilizaba para conservar el calor.En las monjas encontramos representadas las virtudes cardinales de Platón que son la prudencia representada a través de un regla;la templanza;la fotaleza representada por una torre y la justicia representada por una balanza.Todas estas enseñanzas eran transmitidas de generación en generación como podemos ver a través de las novicias,pero no solo por la teoría sino también por la práctica.
    IMAGEN 4 y 5
    En la imagen 4 representada en blanco y negro,en ella vemos como una enfermera está enseñando a una alumna,a pesar de los escasos materiales con los que contaban en aquella época,Podemos ver como están practicando con un muñeco de papel,lo que nos hace darnos cuenta de los avances que se han dado en los último años.Por la decoración y la vestimenta podemos decir que se encuentran en un hospital norteamericano del siglo XX.
    En la imagen 5,vemos también a una enfermera dando una clase pero en esta ocasión hay varios alumnos,En la habitación vemos a un muñeco,el cuál se utiliza para las prácticas y varios aparatos muy avanzados en cuánto a la tecnología empleada.Tosos estos instrumentos están dedicados a garantizar el bienestar del enfermo.
    Al comparar las dos imágenes nos podemos dar cuenta del avance que ha sufrido la enfermería en los últimos tiempos.
    Miriam Linares Cuenca 1ºB

  13. Texto 1: Ilustración de “Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París,1482.

    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina.
    En la ilustración podemos observar una serie de enfermos situados en camas, donde muchos de ellos se encontraban compartiéndola, hecho muy característico de la época que actualmente no se lleva a cabo, pues puede favorecer la traspaso de enfermedades entre unos enfermos y otros, lo que conlleva una mala prevención de trasmisión de enfermedades.
    Además, de los enfermos podemos observar la representación religiosa en el ámbito sanitario de la época, pues prácticamente tenían el monopolio de la salud, hecho que ha cambiado bastante actualmente. Se pueden observar a las monjas y a sus aprendices, ambas, se encargaban de atender y cuidar a los enfermos, papel actualmente realizado por las enfermeras.
    Las palabras prudencia, templanza, fortaleza y justicia representan las características clave que debían poseer las monjas y sus aprendices para el buen cuidado de los enfermos, pues había que ofrecerles una atención adecuada y ser fuertes para poder enfrentarse y sacar adelante situaciones más complejas que se pudieran presentar en cualquier momento inesperado.
    La imagen ilustrada pretende representar un ambiente sanitario de como se llevaba a cabo la enfermería en aquella época, una época en las que las condiciones higiénicas no eran adecuadas pues podemos observar como los enfermos compartían camas. Además, debido a las carencias tecnológicas de las que poseemos actualmente, el cuidado de los enfermos era una actividad más complicada de cara a que las probabilidades de que estos se curaran adecuadamente eran bajas, sobre, todo, si tenía una enfermedad relativamente peligrosa.

    Texto 3: Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833.

    Este texto corresponde al segundo tomo de los utilizados para la formación de novicios de la Orden de San Juan de Dios, aunque este texto está destinado específicamente a la formación de los cuidados de enfermería. Concretamente procede del prólogo de la obra, donde el autor justifica la importancia de esta.

    Una de las características que resalta el autor por medio de la obra es la importancia que tiene la asistencia inmediata por parte del personal sanitario a los enfermos, para así, poder curar las enfermedades que padecen. Debido al peso de la función que debe desempeñar el personal sanitario, este, debía estar perfectamente formado, solo así, ofrecería una correcta atención al enfermo. Tal formación debía ser aprendida de forma recta, juiciosa y constante pero, además, ser instruida desde corta edad.
    La difícil situación del enfermo, tanto física como psíquicamente, hace que el enfermero deba ser paciente, prestar todo tipo de ayuda, tanto a nivel curativo como a nivel mental y, sobre todo, ser comprensivo, es decir, ponerse en lugar del enfermo y tratarlo con respeto y amabilidad.
    Todas estas acciones se resumen en no separarse de la beneficiencia, un factor clave por el que debían regirse todos los enfermeros de la época.

    Respecto a la importancia del texto, recae en lo imprescindible que es en cuidado enfermero hacia

    los enfermos, un cuidado que ha perdurado desde los tiempos más remotos y, a medida, que avanza la sociedad, dicho acto avanza en paralelo hasta tal punto que, en el mundo actual, los enfermeros desempeñan una función igual de importante que los médicos y, además, clave en el cuidado de los enfermos.

    LORENA GÓMEZ MOLINA 1ºA ENFERMERÍA

  14. Imagen 1.
    La imagen que vamos a comentar es una pintura. El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad. En su origen servía como casa de Caridad y era regentado por grupos laicos. Realizaba diversos trabajos caritativos aparte los propios de la enfermería y estaba diseñado para acoger a peregrinos, huérfanos, pobres, débiles y enfermos. Sus primeras enfermeras fueron mujeres laicas reclutadas entre penitentes (mujeres pecadoras) y viudas. Con el tiempo, los hombres, a los que llamó inicialmente sirvientes y más tarde hermanos, ayudaron en el trabajo de enfermería. Este hospital contrastaba notablemente con otras instituciones de la época por el hecho de que no estaba bajo control clerical. En la imagen podemos ver que hay varias camas en las que se encuentran enfermos, algunas son ocupadas individualmente y otras son ocupadas por más de un enfermo; en la parte delantera observamos a una serie de mujeres que parecen monjas y a unas niñas las cuales se supone que son alumnas. Cada una de las monjas porta un objeto, símbolos que representan la fortaleza, la templanza, la justicia y la prudencia. Puede resultar extraño el hecho de que dos enfermos estén juntos en la misma cama, pero esto era para proporcionarles calor. La imagen nos pretende transmitir la importante labor de estas mujeres, ya que se encargaron del cuidado y mantenimiento de gran cantidad de enfermos.
    Imagen 2.
    La imagen que vamos a comentar es la “Ilustración de la Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad” y se sitúa en el Reformismo movimiento que tuvo una gran influencia en la modernización de la vida de la mujer en España, repercutiendo directamente en la enfermería española. A partir de la institucionalización del reformismo social, la mujer comienza a incorporarse al mundo laboral y al sistema educativo. Este proceso es impulsado y dinamizado por la revolución industrial y el auge del movimiento obrero. Durante este movimiento eran las órdenes religiosas las que se encargaban del cuidado de los enfermos. La imagen principal es un grabado que constituye la portada del libro empleado para formar a los novicios de la Orden de San Juan de Dios. En esta imagen se pueden distinguir dos planos, uno en el que encontramos a un hombre sentado y a otros dos hombres arrodillados frente a él, y otro que está en la parte posterior donde observamos a una serie de personas acostadas en camas. Dentro del primer plano, el hombre sentado e imagen principal es San Juan de Dios y frente a él los dos hombres que parecen ser aprendices que le pidan consejo o ayuda para el cuidado de los enfermos. En la imagen secundaria se representa una lección de medicina y también distinguimos dos planos: uno en el que al igual que en la imagen principal encontramos a un hombre sentado y frente a él otros dos, y en la parte posterior y que marca la diferencia con la imagen principal una sola cama con un enfermo y dos hombres que podrían ser alumnos que están llevando a cabo la práctica sobre el enfermo.
    Texto 3.
    El texto que vamos a comentar se titula el Arte de Enfermería y fue escrito por José Bueno y González en 1833. En él, se reclama el carácter de la Ciencia de la Enfermería, que ha de enseñarse por principios y desde corta edad, con contenidos humanísticos y técnicos y se dice de ella que es una ciencia particular. En él también se abandona el discurso caritativo a favor de la conciencia de justicia social y el cuidado se basa en la observación del paciente y su entorno. Según el texto, la enseñanza de la enfermería a los novicios debe ser recta, juiciosa, constante y que parta por los principios fundamentales del Instituto lo que les hace adquirir un hábito que nunca debe separarse de la beneficencia. El objetivo de este libro es que, como ha sido impulsado para intentar enseñar a los novicios sobre la labor de la enfermería para que estos sean capaces de mejorar y perfeccionar su práctica basándose en la observación y práctica hospitalaria de José Bueno y González. Del texto, resaltar el hecho de que muestre a la enfermería como una ciencia que debe ser practicada desde corta edad y que trate de calmar y aliviar a los pacientes todo lo posible.
    Imagen 4 y 5.
    La primera imagen que vamos a comentar nos muestra una práctica de enfermería a mediados del siglo XX. En ella podemos observar a dos mujeres, una más joven que otra. La más joven es la novicia, mientras que la más mayor es la profesora que está enseñando a aquella a realizar la práctica correctamente. Observamos que en el centro hay una especie de camilla en la que está colocado un muñeco sobre el que se realiza la práctica y es un muñeco de tela. Como podemos observar se encuentran en una habitación o sala más o menos pequeña y que se dispone de un material muy básico y escaso.
    La segunda imagen que vamos a comentar nos muestra una práctica de enfermería en la actualidad. En ella observamos a varias personas, entre las que se encuentran los novicios y los profesores de prácticas. En el centro del habitáculo encontramos, al igual que en la otra imagen, una cama en la que está tumbado un muñeco sobre el que se realizará la práctica; sin embargo, en este caso es más innovador dado que es un muñeco de plástico. Además observamos que el lugar de trabajo es mucho más grande y esta adecuado con una gran cantidad de herramientas complejas y grandes que ayudarán a realizar la práctica correctamente.
    La diferencia que se observa entre ambas, es el gran desarrollo que se ha producido y la gran cantidad de nuevas tecnologías que hoy día nos ayudan y nos facilitan el cuidado de los pacientes.
    María José López Rodríguez, 1º A Enfermería

  15. 3.- TEXTO. Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833.
    Este texto pertenece al segundo tomo del libro “Arte de Enfermería de José Bueno y González” que es un manual utilizado para la formación en los cuidados de la enfermería de los novicios de la Orden de San Juan de Dios. Este libro fue escrito en 1833.
    En el texto se describe la enfermería como una ciencia, enseñada por principios, que debe practicarse desde temprana edad, y que debe conocer los auxilios que se tienen que emplear para cuidar, aliviar y remediar las enfermedades de los pacientes. Además es una educación recta, juiciosa y constante que debe ser practicada, cuyo objetivo es la beneficencia, es decir, la disposición de hacer el bien.
    El objetivo de este texto es que los novicios que se educan en la orden religiosa tienen que ser enfermeros que deben conocer la teoría y la práctica para poder resolver problemas hospitalarios a partir de estos.
    El documento nos enseña que todas las ciencias requieren un contenido que debe ser conocido y practicado para llegar a ser un buen profesional.
    COMPARACIÓN IMAGEN 4 Y 5.
    Ambos documentos son fotografías y en ellas se muestra la enseñanza de la enfermería, la primera realizada a mediados del siglo XX; y la segunda, en la actualidad.
    Las dos imágenes representan una habitación de hospital, donde hay una cama con un maniquí, pero en la primera solo hay una enfermera que le enseña a una practicante y en la segunda hay varios enfermeros y varios practicantes. Además, en la imagen del siglo XX la enfermera se diferencia fácilmente de la practicante porque va vestida con un traje; sin embargo, en la segunda imagen tanto los enfermeros profesionales como los practicantes llevan la misma vestimenta y pasan de llegar falda a llevar pantalón.
    Se percibe una gran diferencia en cuanto a las prácticas que se realizan en cada imagen. Por un lado, en la primera se le enseña a la practicante a darle de comer al paciente de forma cuidadosa, una función muy básica. Sin embargo, en la segunda fotografía, podemos observar como los practicantes están observando y aprendiendo a utilizar los aparatos que controlan al paciente.
    También se observa la presencia de un hombre enfermero, cosa que hace tiempo no ocurría ya que la enfermería, en épocas anteriores, era una labor que se atribuía a la mujer.
    De esta manera, podemos percibir un gran avance en la enfermería, que también tiene mucha relación con los avances tecnológicos ya que en la actualidad existen muchas máquinas que en el siglo XX no había.

  16. Documento 4 y 5:
    El documento 4 y 5 corresponden a la enseñanza del oficio de la enfermería. Primero voy a proceder a analizarlas por separado para establecer luego a comparación .
    En la imagen 4 se muestra la enseñanza de la enfermería en el siglo XX. Vemos que las prácticas se hacen con un maniquí lo cual tiene ventajas pero también inconvenientes. Las ventajas es que en el caso de cometer algún error se trata de un maniquí y no de una persona realmente enferma. Pero también veo que uno de los grandes inconvenientes es que para poder aprender bien el oficio se debe analizar con un paciente real y viendo a la enfermera en plena labor ( en este caso tu guía o profesora). Podemos también observar que las ropas son diferentes en la enferma y en la novicia y que solo hay una persona que tiene que estar al cuidado de esa persona las 24H del día.
    En la imagen 5 vemos la enseñanza de la enfermería en el siglo XX. En ella se ve como unos estudiantes realizan las prácticas en un hospital bajo la supervisión de una enfermera. También vemos que hay mayor seguridad y la tecnología es mucho más avanzada pues nos permite que no tengamos que estar las 24h del día con un solo paciente y que podamos cuidar a más de un paciente a la vez. Vemos que la ropa también es diferente con batas y guantes tantos en la enfermera como los novicios para asegurar mas la protección y vemos que hay mucho más personal.
    Analizando las dos imágenes juntas nos podemos dar cuenta de cómo el paso del tiempo ha permitido un gran avance en la enfermería. Un avance que sin duda ha sido muy positivo. Hoy en día la enfermería esta mucho más avanzada donde encontramos a multitud de enfermeros tanto hombres como mujeres que cada vez va avanzando y mejorando los cuidados para que el paciente tengan los máximos recursos.

  17. IMAGEN 1
    El nombre de hotel Dieu, que significa la “casa de Dios”, se solía utilizar en Francia para indicar el principal hospital de un pueblo o ciudad.
    El hotel Dieu de París data del año 650 o 651 d.C. Fue fundado por el obispo Landerico, cuya estatua se alza en el interior. Esta “casa de dios” fue construida con una puerta abierta para todos los que sufrían. Siguiendo el modelo de las casas de caridad, estaba gobernado por una administración laica. El hotel Dieu comenzó como un pequeño hospital y creció hasta alcanzar proporciones importantes. El papa Inocencio IV organizó el grupo originario de mujeres laicas que atendían a los enfermos como orden religiosa. Se las denominó Hermanas Agustinas, ya que adoptaron la regla de San Agustín. La orden, sumamente estricta en su estructura, también incluía hermanos. Las hermanas dependían del clero y a todos los efectos prácticos eran como monjas de clausura. Se considera que esta es la orden más antigua de hermanas puramente enfermeras.
    Ningún otro hospital antiguo ha llegado a la posteridad una historia de la enfermería tan extensa. En ella al igual que en todas las contiendas similares, al servicio de enfermería fue el principal centro de la tormenta: la razón fundamental de que pretendiese obtener ventaja era el control del personal de la enfermería.
    Tanto los hermanos como las hermanas tenían asignadas actividades específicas, entre las que figuraban el trabajo externo, la administración del hospital, el cuidado de los enfermos y los servicios religiosos. Parte de la labor de enfermería la realizaban los hermanos en los pabellones generales, mientras que en las salas de mujeres los cuidados de enfermería los realizaban exclusivamente las hermanas. Los agustinos pasaban por tres etapas de formación. Su función de enfermería incluía la admisión y alta de pacientes, la responsabilidad sobre las cocinas y lavanderías (toda la colada se realizaba a orillas del cercano Sena) y el entierro de los difuntos. Además, los ritos religiosos eran una parte esencial de la rutina del hospital, con servicios tanto para los pacientes como para el personal.
    En la imagen aparecen elementos como camas con enfermos. De pie se encuentran las hermanas de la caridad y unas niñas pequeñas que están ayudando a las hermanas. Las hermanas de la caridad son las enfermeras, encargadas de los cuidados de los enfermos. Las novicias están vestidas de blanco y con un tamaño mas pequeño ya que estaban aprendiendo el oficio de la enfermería, diferenciándose los distintos niveles de la enseñanza según el tamaño de la mujer.
    Por otra parte, encontramos una serie de camas que están unidas y, además, llama la atención de la presencia de los enfermos desnudos y con la cabeza tapada para poder guardar la temperatura corporal. Pero existe un paciente que esta solo en la cama, por lo que sería porque tendría una enfermedad infecciosa.
    En las monjas encontramos las cuatro virtudes cardinales que nombro Platón y que deben tener las enfermeras para obrar adecuadamente, estos son:
    prudencia: representada con una regla; la enfermera debe actuar de forma justa y correcta.
    Templanza: ya que la enfermera, debe moderar la atracción de los placeres.
    Fortaleza, representada con una torre; es necesaria para afrontar ciertas situaciones.
    Justicia: con una balanza. Consiste en dar a cada paciente lo que se merece sin excluir a nadie.
    Gracias a esta ilustración podemos comprender que la base de la formación de la enfermería son los valores que se debe tener.
    Laura del Carmen García Padial 1A

  18. IMAGEN 1 Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.
    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina, además los cuidados que recibieron los pacientes fueron dados por las hermanas Agustinas hasta 1908.

    En la imagen podemos ver cuatro mujeres vestidas iguales que podrían ser las enfermeras de ese hospital, a cada lado aparecen tres jóvenes, las alumnas, y en el fondo podemos ver a los enfermos en las camas. Como ya hemos dicho las enfermeras pertenecían a la orden de San Agustín, éstas a cuidaban a los enfermos y enseñaban a sus alumnas.
    En referencia los enfermos encontramos a dos por cama, se disponían así para que se mantuviera el calor, podemos ver como están tapadas las cabezas que era otra técnica para evitar la pérdida de calor.
    En cuanto a las palabras y símbolos que aparecen en cada enfermera, representan valores morales que debían tener las enfermeras.
    1.Justicia: un principio moral que ha de tener la enfermera y que lleva a dar a cada uno lo que le corresponde
    2.Fortaleza: capacidad para soportar problemas
    3.Templanza: actuar ante algo de una forma adecuada con moderación, paciencia..
    4.Prudencia:significa que la enfermera debe tener capacidad de pensar, ante ciertos acontecimientos, sobre los riesgos posibles que estos conllevan, y adecuar o modificar la conducta para no recibir o producir perjuicios innecesarios.

    La imagen nos enseña como en la época medieval los conocimientos científicos y sanitarios estaban muy poco avanzados, tanto en el sistema de disposición de las camas como en la forma de enseñar a las alumnas, que era de forma práctica y oral, este método podía llevar a confusiones, era poco fiable…

    Imagen 4 y 5.

    En la imagen 4 por su color en blanco y negro y por el ropaje de las dos mujeres que aparecen podemos decir que se sitúa en una época más antigua a la actual.
    Podemos ver a una enfermera situada en el centro con su típica cofia y justamente a la izquierda vemos a su aprendiz llevando a cabo una práctica de enfermería, donde la enfermera está enseñando a su aprendiz como colocar al enfermo en caso de expulsar algo por la boca, utilizan a un muñeco de trapo como símil a una persona normal.
    En la imagen 5, vemos que está representada también la enseñanza de la enfermería en nuestra época.
    Se observa varias enfermeras y estudiantes en prácticas donde se suponen que están aprendiendo a realizar diferentes técnicas utilizando aparatos altamente modernizados. En comparación con las dos imágenes, podemos decir que en ambas se representando el ámbito docencia de la enfermería, y que esto como el paso del tiempo ha ido evolucionando haciéndose cada vez más funcional y fácil. Se aprecia una evolución de la enfermería y de los cuidados hospitalarios incorporando nuevos instrumentos, técnicas y tecnologías.
    1ºC ENFERMERÍA

  19. DOCUMENTO 1
    Esta institución fue fundada en el año 651 por el obispo Santandry.
    Como podemos observar en la imagen aparece reflejada la labor que realizan las monjas en este caso las hermanas Agustinas en aquellos tiempos que no sólo se basaban en hacer hechos religiosos como el rezar o asistir a sus reuniones religiosas sino que se basaban también en el cuidado de los enfermos representando en todo momento hospitalidad y caridad.
    Pero estas mujeres no sólo se encargaban del cuidado de enfermos si no que detrás de esto realizaban otras labores en el hospital relacionadas con la administración, o de los entierros de la muerte de pacientes etc.
    Nos muestra básicamente una imagen de la realidad en los hospitales de aquella época con la presencia de las monjas las cuales llevan su traje que las caracterizan enseñando como se puede ver a las novicias que se representan en menos tamaño que a ellas también esto puede hacer referencia a que debe quedar claro la importancia del papel que desempeñan diferentes bandos ; monjas y novicias.
    Los enfermos aparecen acostados y compartiendo la misma cama cosa que ahora seria inimaginable también aparecen con color distinto unos mas pálidos que otros lo cual nos podría mostrar el estado en el que estos se encontrarían.
    En las túnicas de las monjas aparecen palabras como prudencia(manera correcta de actuar con el enfermo), templanza(transmitir seguridad y tranquilidad al paciente),fortaleza(capacidad para afrontar situaciones)y justicia(el derecho de ser bien atendidos). Todas estas palabras representan la labor que una persona dedicada al cuidado y a la cura de enfermos deben llevar a cabo.
    Por tanto esta imagen nos hace ver la importancia que la enfermería tiene ya que siempre ha estado presente debido a que es necesaria.

    DOCUMENTO 2
    Nos encontramos ante la institución de novicios de la orden de Hospitalidad de Agustín de Victoria en 1829.
    Esta imagen en blanco y negro es la utilizada en la portada del libro para formar a los novicios de la orden de San Juan de Dios una de las primeras corrientes dedicadas al cuidado del siglo XIX.
    San Juan de dios desarrollo su propio modelo dedicado a los cuidados de los enfermos de una manera completa tanto proporcionándoles apoyo espiritual , físico, psíquico y social.
    Si nos fijamos en la imagen secundaria podemos deducir que el personaje que aparece mas venerado en San Juan de dios el cual esta hablando sobre los cuidados y trato de los enfermos mientras dos muchachos que serían novicios o escuchan para seguir sus pasos también aparecen detrás dos sanitarios atendiendo al paciente probablemente le estén poniendo lo que conocemos hoy en día como un enema.
    También la presencia del perro el cual es un símbolo de paz, serenidad y confianza que son tes elementos fundamentales en la enfermería.
    Nos refleja la enseñanza sanitaria con un caso práctico ante los ojos de los novicios para ayudarles a aprender la labor que mas adelante ejercerán.

    DOCUMENTO 3
    Este fragmento hace referencia al segundo tomo utilizando por la orden de San Juan de dios para enseñar a los novicios en el ámbito de la enfermería y hacerles ver la importancia de esta.
    Esta claro que este texto sólo habla haciendo honor a la profesión de la enfermería y la medicina utilizando términos como beneficencia; que es la acción de hacer las cosas de forma correcta a los demás.
    Nos muestra como debe aprenderse la enfermería de una manera correcta, juiciosa y constante de tal forma que nos lleve a aprender bien la labor y hacer las cosas de manera adecuada a los pacientes ya que son nuestra mayor responsabilidad.
    Nos refleja que la enfermería es una arte en el que se mezclan muchos ámbitos ,espiritual,profesional y moralidad.
    Nos enseña que la enfermería debe ser bien aprendida para su ejecución por la responsabilidad que esta conlleva adquiriendo los conocimientos necesarios.

    DOCUMENTO 4 Y 5
    Nos encontramos ante dos imágenes correspondientes a periodos distintos; la imagen 4 corresponde al siglo XX y la imagen 5 a la actualidad pero en ambas se expresa la enseñanza de la enfermería.
    Encontramos una notable diferencia en el hecho de que en la imagen 4 se trata con un maniquí para realizar las prácticas al igual que en la imagen cinco pero en esta hay un mayor control e incluso mas personas pendientes de la labor realizada por el aprendiz para que no se comentan fallos.
    En la primera observamos a la novicia con un traje diferente que la enfermera sin embargo en la segunda imagen tanto la enfermera como la novicia y además pasan de usar faldas a pantalón.
    La tecnología es evidente que ha sufrido un gran avance ya que en la imagen 4 no hay ningún tipo de maquinaria aparente y en la 5 esta la habitación llena de máquinas y ademas la enfermera aparece mirando la pantalla para ver si las funciones son correctas.
    Por tanto esto nos hace pensar que antes el cuidado al enfermo era mas extremo ya que se les prestaba prácticamente el día entero pendientes de ellos haciendo turnos por el hecho de que necesitasen ayuda y hoy día existen máquinas que avisan de alguna necesidad del paciente sin tener que estar las 24h con el.
    También la diferencia en la evolución del muñeco utilizado para las prácticas en el que el actual es muy real y nos hace que nuestro aprendizaje sea mejor y mas efectivo a la hora de exponernos al mundo laboral.
    Encontramos también actualmente la imagen del hombre en el ámbito enfermería cosa que antes no ocurría ya que siempre eran mujeres las que ejercían esta función como si fuese una labor exclusiva de mujeres en aquellos tiempos.
    Pero también se aprecia una similitud en el hecho de que seguimos utilizando muñecos para el aprendizaje de a enfermería.

  20. IMAGEN 1:
    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad. Asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes, cerca de la Catedral de Notre-Dame. El nombre de Hôtel-Dieu de París significa “Casa de Dios”.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina.
    En la ilustración podemos ver una escena típica en una habitación hospitalaria de la época. La imagen es reflejo de cómo el clero dominaba el ámbito sanitario, mostrando a un grupo de monjas junto como las que se suponen como sus aprendices desempeñando el papel de quienes serían las actuales enfermeras. Además, resulta curioso como los enfermos aparecen colocados en las camas por parejas, situación que se aleja mucho de nuestra visión actual de un hospital.
    Las cuatro palabras que aparecen: prudencia, templanza, fortaleza y justicia, se corresponden con las cuatro virtudes cardinales de la antigüedad. En teología católica las virtudes cardinales infusas son hábitos que disponen al entendimiento y a la voluntad para obrar según el juicio de la razón iluminada por la fe para que esta escoja los medios más adecuados al fin sobrenatural del hombre. Se diferencian de las virtudes teologales en que no tienen por objeto a Dios mismo sino el bien honesto. Dado que ordenan los actos en orden al fin sobrenatural, se distinguen también de sus correspondientes virtudes adquiridas.

    Ana María Gallardo Santiago, 1º B

  21. Imagen 1
    Nos encontramos con una pintura hecha en 1492 en París llamado “Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu”. El Hotel-Dieu significaba “un hotel de Dios”, es decir, la casa hospitalario, donde se recibe uno, en nombre y bajo los auspicios de Dios. Esta “casa de Dios” fue fundada alrededor del año 650 por San Landry, vigésimo octavo obispo de París, en el momento de Clovis II, hijo de Dagoberto. No percibía en su propia cuenta, no sólo a los pacientes, sino también los mendigos no sólo los mendigos, sino peregrinos sencilla. Medicus y Hospes , el anfitrión y el médico, era el lema del santo obispo. El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad. En la imagen podemos ver a varios enfermos metidos en la cama, las cuales son compartidos por varios de ellos; observamos también niñas jóvenes que representan las monjas novicias que aprenden los cuidados que las otras monjas, las enfermeras, les enseñan. Los elementos que salen en la imagen son los atributos que debe de seguir una enfermera para ser una buena enfermera: prudencia, capacidad de pensar, ante ciertos acontecimientos o actividades, sobre los riesgos posibles que estos conllevan, y adecuar o modificar la conducta para no recibir o producir perjuicios innecesarios; templanza, cualidad humana que induce a usar o hacer las cosas con moderación; fortaleza, capacidad de soportar problemas y adversidades; y, por último, justicia, principio moral que inclina a obrar y juzgar respetando la verdad y dando a cada uno lo que le corresponde.
    Imagen 2
    Nos encontramos con dos pinturas realizadas por Agustín de Victoria en 1829 llamado “Ilustración de los Novicios del Orden de la Hospitalidad”. El autor vivió en el siglo XVII y fue presbítero de la Orden de San Juan de Dios, hijo de la Provincia de Castilla y encargado de la formación de novicios en el Convento Hospital del Venerable Padre Antón Martín en Madrid. La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios es una orden mendicante, de confesionalidad católica, dedicada a actividades sin ánimo de lucro dentro del ámbito socio-sanitario en todo el mundo. Fue fundada en 1572 por discípulos de san Juan de Dios. En ambos cuadros se pueden ver 2 planos, detrás enfermos en la cama siendo tratados y en primer plano a los nocivos aprendiendo de San Juan de Dios.
    Texto 3
    Es un texto narrativo escrito por José Bueno y González en el año 1833 llamado “El arte de Enfermería”. Proviene del segundo tomo utilizado para formar los novicios de la orden de San Juan de Dios y está destinado a la formación en los cuidados de enfermería; procede del prólogo del libro. Lo más llamativo del texto es que el autor considere que el novicio debe recibir educación recta, juiciosa y constante para ser buen enfermero y poder aplicarlo siempre a personas más necesitadas; la beneficencia. La enfermería debe ser enseñada desde pequeño, conocida por todo el mundo y ser una ciencia para atender al enfermo en lesiones físicas y psíquicas capaz de remediarlo. La función de las personas que entran a la orden religiosa es ser enfermeros y atender siempre a quien lo necesita impulsando la parte practica y teórica de la enfermería y perfeccionar a los novicios de sus conocimientos hospitalarios. Lo más innovador es que la enfermería ya sea vista como una ciencia y enseñada tanto a hombres como a mujeres y se les llame novicios como a las aprendices de monja.

    Encarnación Correa Sánchez, 1º Enfermería B-7

  22. 2 IMAGEN. Ilustración de la Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad, de Agustín de Victoria. 1829.
    Podemos ver una ilustración de la obra “Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad”, de Agustín de Victoria de 1829. Tal como nos dice su leyenda, se trata de un grabado contenido en un manual escrito para formar a los novicios de la Orden de San Juan de Dios. Esta se trata de una orden católica fundada en 1572 por los discípulos de San Juan de Dios, el cual había fundado un hospital en Granada con anterioridad. Su relación con la enfermería se basa en la dedicación de esta orden al ámbito sanitario y en la importancia que estos dan a la atención de los más desfavorecidos.
    En la ilustración, podemos ver un hospital. En un primer plano de observa a San Juan de Dios hablando con unos discípulos, se representa sentado y con una corona radiada por ser santo, fundador y profesor. Parece que les está enseñando, o que los jóvenes acuden a él para resolver sus dudas sobre los cuidados que deben proporcionar. En un segundo plano se ven los enfermos en las camas del hospital, en una amplia habitación tras ellos. Comparándola con la otra imagen, en la cual también se representa una enseñanza, la principal tiene una representación del entorno más lograda, viéndose los elementos en diferentes planos. La imagen secundaria no distingue el espacio de ese modo, sino de forma más básica. En esta última pintura, también se observa cómo unos alumnos acuden a su profesor para preguntarle o hablar con él. Este también se encuentra sentado y tras ellos, se realiza una cura a un enfermo. Parece explicarles el procedimiento que los otros compañeros están llevando a cabo. A pesar de las diferencias en cuanto a la pintura, ambas representan la importancia de la enseñanza en la sanidad. Al observar ambas pinturas, pienso en todo lo que han evolucionado los cuidados entre ambas épocas pero que la figura de un profesor y del alumno que necesita aprender de él no cambia a lo largo de la historia.

    3 TEXTO. Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833
    Este texto se corresponde tal y como se habla en su leyenda del segundo tomo de los libros de formación de los novicios de la Orden de San Juan de Dios. Se trata del prólogo del mismo. Escrito en 1833, vemos que nos encontramos en la etapa del reformismo, una época en la cual España estaba sumida en los conflictos por la sucesión al trono, en la Guerra de la Independencia (1808-1014) y en las pérdidas de las colonias. Por otra parte, aparecerán las enfermeras laicas y religiosas y desaparecerán órdenes hospitalarias, se reducirán los hospitales y se instaurará la Beneficencia Pública.
    En cuanto al texto en sí, encontramos “piélago”, palabra poco conocida que hace referencia según la RAE al mar; o a aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar. Por otra parte, la idea más llamativa del texto para mí es su visión de la enfermería y de las personas que la ejercen, ya que da gran importancia a la buena actitud de las mismas y a lo que esto influye en la curación de los enfermos. El autor califica a la enfermería de una ciencia totalmente particular, ya que tiene gran influencia en la sanidad de los pacientes. Según él, esta debe enseñarse de forma rigurosa, desde una edad temprana, y dando una visión de las enfermedades sufridas y de sus remedios sin olvidar nunca enseñar la importancia de la beneficencia. Además, debe ser constante y basarse en los principios de la Orden. Por otra parte, se busca formar a los novicios para asistir en el hospital.
    Lo más novedoso del prólogo se halla en la visión que trasmite sobre la importancia de la enfermería, ciencia separada de la medicina. Nos enseña que los enfermeros no trabajamos sublevados a ningún otro profesional, sino que tenemos nuestras funciones propias e imprescindibles para la curación de las personas enfermas.

  23. Imagen 1: Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.

    La pintura es una representación de l’Hotel Dieu de París. Este es el hospital más antiguo de París. Su nombre significa Casa de Dios y está asociado a la Facultad de Medicina. Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de Junio de 651.
    Los elementos que distinguimos en la imagen son cuatro camas y acostados en ellas podemos ver a una serie de enfermos. También distinguimos a las figuras más grandes que son las monjas, vestidas de negro, y a las novicias, las más pequeñas y vestidas de blanco.
    Escrito en la obra distinguimos las cuatro virtudes que nombró Platón y que deben tener todas las enfermeras para obrar adecuadamente, estas son:
    -Prudencia, representada con una regla.
    -Templanza.
    -Fortaleza, representada con una torre.
    -Justicia, representada con una balanza.
    Lo que creo que intenta transmitirnos la pintura son las cualidades que debe presentar una enfermera para realizar su labor de la mejor manera posible.

    Imagen 4-5

    En la primera imagen vemos como la mujer más mayor está enseñando a la más joven y en la segunda imagen vemos a un grupo de enfermeras en prácticas trabajando con un maniquí mientras les observa la profesora.
    Lo primero que llama la atención al comparar las imágenes es ver la diferencia que hay entre ambas prácticas. En la primera imagen se le está enseñando a una sola chica como dar agua al paciente para no mojarlo y que no se atragante. Una función muy básica e importante que lo sigue siendo hoy en día, pero si lo comparamos con la segunda imagen vemos como se está enseñando a un grupo de alumnos mixto como tratar al paciente. Se les está enseñando como manejar los aparatos correctamente. En general, al comparar ambas fotos, podemos ver cómo ha evolucionado la enfermería convirtiéndose en una práctica tan necesaria como la que lleva a cabo el médico.
    En cuanto a las condiciones en las que están los “pacientes” también vemos que la tecnología no estaba presente en la imagen del siglo XX y es casi lo que predomina en la actualidad. Esto ha mejorado las condiciones de los hospitales y les ha facilitado un poco el trabajo a los sanitarios.
    Es curioso ver las condiciones en las que se trabajaba en el siglo XX y darte cuenta de lo mucho que ha evolucionado todo lo relacionado con la salud y sobre todo con la enfermería.

    Marina González Díaz 1ºC

  24. IMAGEN 1
    La imagen que se nos presenta es una obra pictórica realizada en el siglo XV. Se titula Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu. Representa una escena en la cual podemos ver una serie de monjas y sus aprendices, atendiendo a los enfermos. Como el título de la obra dice, esta escena se representa en l’Hotel Dieu en París. Este hospital fue fundado en el año 651 por un obispo llamado San-Landry. Se considera el hospital más antiguo de París. Si observamos más detalladamente la imagen podemos ver que en el hábito de las monjas hay escritas unas palabras: “prudencia, templanza, fortaleza y justicia”. Estas palabras podrían referirse a los atributos que debe tener una monja (en esa época) y actualmente una enfermera, para ejercer correctamente su trabajo.
    A modo de resumen podemos decir que la enfermería ha estado presente a lo largo de la Historia de un modo imprescindible, ya que la atención a enfermos de una forma correcta debe ser llevada a cabo por personas (en esa época mujeres) con ciertos conocimientos y manejo de técnicas.
    IMÁGENES 4 Y 5
    En la primera imagen podemos observar una fotografía en blanco y negro donde vemos dos mujeres, que intuimos que son enfermeras por sus vestimentas, practicando la aplicación de una serie de cuidados a un muñeco de prácticas. También podemos intuir que la enfermera más joven es la que está en prácticas y está siendo enseñada por una enfermera profesional, que sería la que hay a su lado. En concreto, la práctica que está haciendo es la de alimentar al paciente. En cuanto a instrumentos en la habitación podemos ver que solo hay una cama y una mesilla con algunos cuencos, muy rudimentario.
    En la segunda imagen, podemos observar una fotografía del período actual en la que vemos una serie de enfermeras y enfermeros, donde diferenciamos a las profesionales (las de mayor edad seguramente), que enseñan a los enfermeros en prácticas (los jóvenes). Lo que están haciendo es enseñar a los estudiantes de prácticas a aplicar ciertas técnicas y a utilizar el instrumental de la sala, que podemos ver mucho más complejo y avanzado que en la fotografía anterior. Otra diferencia que salta a la vista es la vestimenta, completamente distinta a la de la fotografía antigua.
    Por tanto, podemos decir que ambas fotografías representan lo mismo, enfermeros y enfermeras en prácticas aprendiendo a realizar su futuro trabajo, pero están representadas de formas muy distintas.

  25. Imagen 4 y 5:
    La primera imagen nos muestra un escena de enseñanza de la enfermería en el siglo XX ,no muy lejana a nuestros días en lo que se refiere al tiempo , pero sí lejana respecto a la tecnología. Podemos observar a una enfermera que le está enseñando a una novicia ,utilizando como paciente a un muñeco hecho con tela. Alrededor podemos apreciar una pequeña mesa con un barreño y un vaso. Respecto al ropaje , la enfermera lleva un uniforme con una cofia , mientas que la alumna lleva un uniforme totalmente diferente y sin cofia.
    La imagen 5 nos muestra una escena de enseñanza de la enfermería en la actualidad. Como podemos observar los utensilios y la maquinaria es mucho más actual. Apreciamos al fondo a los alumnos y a la derecha a las enfermeras. El paciente utilizado es al igual que en la otra imagen un muñeco pero éste es mucho más moderno. Si nos fijamos en el alrededor , observamos que hay muchos aparatos. Respecto al uniforme las enfermeras y los alumnos llevan el mismo uniforme. Ahora bien , si comparamos el uniforme en las dos imágenes mencionadas ,por un lado , en la imagen 4 vemos que la alumna lleva un vestido mientras que en la actualidad , es uniforme es de pantalón.
    Por otro lado , la enfermera en la imagen 4 lleva una cofia y una bata , en cambio , en la foto actual vemos que las enfermeras no llevan cofia ni bata , sino una camiseta .Con ello podemos concluir que no solo han evolucionado las técnicas de trabajo y las herramientas , sino que hasta los uniformes de las enfermas han cambiado , con el fin de que los movimientos de la enfermera no estén limitados por su uniforme.

    Imagen 2:
    Nos encontramos ante una figura que aparece en la obra “Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad “ de Agustín de Victoria en 1829.Esta obra fue uno de los primeros manuales dirigidos a la formación de los futuros enfermeros , la cual se editaba en edición de bolsillo para facilitar su consulta. Respecto a al contexto de la obra , se sitúa en la Edad Moderna , en el Reformismo.

    La orden de San Juan de Dios es una orden mendicante , de confesionalidad católica dedicadas a actividades sin ánimo de lucro dentro del ámbito socio-sanitario en todo el mundo. Fue fundada por Juan Cuidad Duarte, en Granada.

    En la ilustración principal aparecen dos planos , en el primer plano hay un fraile con una aureola sentado en una silla y otros dos frailes sentados de rodillas. En el segundo plano aparecen una serie de camas con enfermos. La figura principal es deducimos que se trata de San Juan de Dios , que al estar sentado representa su superioridad en lo que se refiere al nivel de sabiduría .

    En la segunda ilustración aparecen de nuevo dos planos. En el primero tenemos una imagen similar a la otra ilustración , pues observamos a un fraile sentado y representado con mayor tamaño y dos frailes más pequeños escuchando al que está sentado. En el segundo plano vemos a un enfermo y a dos personas que por el ropaje vemos ya no se trata de frailes sino que podrían ser sirvientes. Éstos últimos están introduciendo al enfermo una lavativa o enema .En esta imagen el ambiente representado es la habitación de una casa de alto nivel socioeconómico. El perro puede representar que estas escenas eran cotidianas.
    Por último , concluimos que las ambas imágenes nos intentan transmitir las distintas escenas de aprendizaje de la enfermería.
    Monserrat Lorenzo Alcalá 1ºC.

  26. 3 TEXTO. Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833
    En 1833 José Bueno y González, que es hermano de San Juan de Dios, es gerente del convento hospital de la Santa Misericordia en el Puerto de Santa María (Cádiz). Es un momento incierto por la muerte del rey Fernando VII y de grandes cambios y revolución en la sociedad (Cortes de Cádiz, constitución de Cádiz 1812, 1820). Es en Cádiz precisamente donde se sientan las bases de la sanidad pública, dieron responsabilidades de salubridad a los ayuntamientos, y en el terreno asistencial, establecieron la obligación de la beneficencia municipal…
    Las medidas sanitarias a lo largo del siglo XIX no tienen carácter estable, sino que son adoptadas por el Estado en función de las necesidades por ejemplo cuando la mortalidad epidémica es muy grande y hay que sacar a los muertos de las ciudades y poblados… y es en este sentido que las órdenes religiosas hospitalarias tenían un papel esencial en la atención sanitaria sobre todo de los más humildes (la gran mayoría).
    Las palabras que contiene hay que verlas en el dentro del texto para ver su significado:

    • Piélago: Aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar
    • Doliente: Que padece dolor físico o moral.
    • Persona celosa, se refiere a celo como: Cuidado, diligencia e interés con que alguien hace las cosas que tiene a su cargo
    • Instruidas: persona que posee amplios conocimientos en una materia o disciplina
    • Afligido: persona que siente o muestra abatimiento y tristeza
    Es un texto moderno en su concepción científica de la enfermería, contempla al enfermo desde todos los puntos de vista, no solo la enfermedad, habla de docencia y además le da estructura y recoge los conocimientos para que los estos se puedan consultar.
    Considera a la enfermería como una rama autónoma, con una formación específica, enseñada por principios, desde corta edad, o sea con una larga experiencia práctica, y teniendo en cuenta a la persona como un todo teniendo en su faceta física y moral, pero siempre desde su vertiente de persona enferma
    La finalidad del libro es que la formación se base en los principios de la orden, sea constante, juiciosa y que siempre vaya unida a la beneficencia
    Llama la atención el compromiso con el rigor científico lo que hace de este libro un importante precedente de la enfermería moderna. Habla de la identidad de la enfermería y casi se puede decir que la reivindica… “el ejercicio de la parte enfermera debe constituir una ciencia particular”
    Estimula la publicación de conocimientos y experiencias… “este conocimiento me ha impulsado a formar un pequeño volumen teórico, demostrando cuanto la observación y práctica hospitalaria me ha enseñado…”
    Nos recuerda la importancia de no centrarnos solo en lo físico y olvidar el lado humano “…de los accidentes físicos y morales…”
    Pablo Casanova Gallardo 1ºC

  27. 1 IMAGEN. Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu “, París, 1482.

    El Hôtel-Dieu de Paris fue fundado entre los años 650 a 651 d.C. por el Obispo de Paris, Landerico, posteriormente San Landerico
    Era un Hospital Episcopal, son instituciones que surgen por la transformación llevada a cabo por la Iglesia en los xenodochiums que era una habitación en un monasterio para la recepción y entretenimiento de los extranjeros y peregrinos, y para el alivio de los pobres, eran habituales durante la Edad Media, estos Hospitales se construyen junto a las Catedrales y Palacios Episcopales por orden del Obispo de esa Diócesis (obligación adquirida por todos los obispos en el I Concilio de Nicea)
    La información sobre el trabajo de las religiosas de este hotel en su labor asistencial se encuentra en el primer Estatuto del Hôtel-Dieu en 1217.
    La Regla de San Agustín es la que asumen los religiosos y religiosas pertenecientes al Hôtel-Dieu de Paris por decisión del Obispo, Diácono y Capítulo Catedralicio, encargados de la elaboración de dicho Estatuto. Es por este motivo que las Hijas de San Cristóbal pasan a denominarse Hermanas Agustinas del Hôtel-Dieu o Hermanas Hospitalarias de San Agustín
    En esta ilustración encontramos una escena que sería común diariamente en el Hospital, los enfermos en camas, casi todos de dos en dos, supongo que para mantener el calor, están representados todos los estamentos dentro de las religiosa, las filles blanches (hijas blancas), “Filles en l’an de probación” – (hijas en el año de prueba), “Soeurs Professes” (hermanas profesoras) y también se representa simbología, ya que las hermanas profesoras además de enseñarle el cuidado de los enfermos, tienen las 4 virtudes cardinales escritas en sus mantos y los símbolos de estas virtudes en sus manos en gesto de enseñanza hacia las alumnas
    En la ilustración vemos en la parte superior a los pacientes, y por otra parte están representados todos los estamentos de las religiosas en sus distintas etapas de formación.
    Las hermanas estaban organizadas en tres categorías;
    – “Filles Blanches” – (hijas blancas) eran denominadas así por sus ropas, ya que llevaban un manto blanco y bajo el velo, una toca del mismo color. Solían entrar a la congregación entre los doce y los veinte años y podían permanecer en este estatus entre doce y veinticinco años, ya que pasar al siguiente implicaba que existiera una vacante, causada por la muerte de una de las hermanas. Cuando esto sucedía, convocaban una reunión en la sala capitular de todos los ya profesos (tanto hermanas como hermanos) y se elegía por votación, pública o secreta, a la Fille Blanche que creían más adecuada entonces la nueva hermana recibía, en una gran ceremonia, el velo negro de novicia y profesaba los votos de novicia.
    – “Filles en l’an de probación” – (hijas en el año de prueba) la novicia era asignada a una hermana ya profesa para que, a través de sus conocimientos, adquiridos por la práctica, y de su experiencia la guiara en su año de prueba, esa hermana era denominada “Mère Spirituelle”. (madre espiritual)
    – “Soeurs Professes” – (hermanas profesas) tras este año de formación práctica y de la aprobación recibida por la Mère Spirituelle, la novicia era considerada ya, una hermana de pleno derecho, podía acoger a nuevas novicias a su cargo; ser la responsable de una de las salas del hospital; tenia voto en el Capítulo de las hermanas y en el general del hospital, y tomaba la capucha a la que le obligaba el Artículo XV del Estatuto Las hermanas profesas llevaban capuchas negras de lino o lana, Desde este momento hasta su muerte, o a hasta que su edad se lo impidiese se dedicaban por completo a las tareas asignadas en el hospital.
    Estas hermanas profesoras están representadas con una palabra en su manto y con un símbolo en sus manos que dirigen hacia los pacientes enseñándolo a la vez a sus alumnas, se refieren a las virtudes cardinales que son 4: prudencia, justicia, fortaleza y templanza.
    Se llaman cardinales porque son el eje sobre el cual gira toda la vida moral del hombre
    LA PRUDENCIA: Abarca tres elementos: pensar con madurez, decidir con sabiduría y ejecutar bien. ¿Representado por una serpiente???
    LA JUSTICIA: La justicia es necesaria para poner orden, paz, bienestar y verdad representada por la balanza
    LA FORTALEZA: Es la virtud que da fuerza al alma para hacer el bien, sin detenerse por miedo, ni siquiera por el temor de la muerte representada por la torre
    LA TEMPLANZA: Virtud que modera la inclinación a los placeres como la comida, bebida, tacto, etc.…Representada por una rama de palma, que es una rama que no se doblega
    En general la imagen nos muestra que la adquisición de conocimientos se realizaba a través del aprendizaje persona a persona, no se basaba en conocimientos teóricos y su aplicabilidad práctica, sino en la experiencia de la “profesora”. Este modelo de aprendizaje ha demostrado su ineficacia a lo largo de la historia, pero teniendo en cuenta que estamos hablando de la Alta Edad Media, era lo habitual, todos los oficios eran aprendidos del mismo modo y este nuestro, también. Lo que sí es destacable es, la cantidad de años de preparación práctica previos a la adquisición del estatus de “Professes”, si sumamos todos los años, una hermana podía llevar una sala y enseñar, después de, hasta, veintiséis años formándose, que, aunque fuera solo formación práctica, es una enorme experiencia la requerida, por lo que tampoco debemos menospreciar el sistema formativo que establecieron, contextualizándolo en su época

    Pablo Casanova Gallardo 1ºC

  28. TEXTO 3

    Se trata de un texto narrativo histórico en el que su autor pretende ayudar a la formación de los novicios en los cuidados de enfermería. En este periodo histórico se empezó a tener una especial preocupación por el cuidado de los enfermos debido a las numerosas enfermedades que había. Las mujeres eran normalmente quien llevaban a cabo estas labores y eran religiosas.
    Me llama la atención del texto que ya se separa a la enfermería como ”ciencia y se le da mucha importancia. Se describe a la enfermería como una ciencia particular, enseñada por principios, practicada desde corta edad, y comprensiva de todos aquellos elementos que ilustran al hombre, en el conocimiento de un ser enfermo y necesitado de todo auxilio” la califica así porque cree que es muy necesaria para ayudar a la recuperación del enfermero al igual que otras profesiones como la del médico. Considera que se debe enseñar desde una edad temprana para que así se adquieran mejor los conocimientos y siempre desde el ámbito religioso.
    El objetivo principal era el de enseñar a los novicios para mejorar la enfermería y poder terminar con todas la enfermedades que en esa época les afectaban.
    Sin duda es un texto innovador, ya que se fomenta la enseñanza de la enfermería algo que hasta ese momento no se había hecho.

    IMAGEN 4 Y 5

    En la imagen 4 podemos ver como una enfermera enseña a una alumna. Los medios de aquella época eran escasos. Podemos ver que practican con un muñeco de trapo y hay pocos utensilios.
    Sin embargo en la imagen 5 hay una enfermera que enseña a varios alumnos. En la habitación se encuentran muñecos para practicar muy avanzados que prácticamente se le pueden realizar todas las prácticas como si fueran una persona de verdad. Y muchos utensilios y diferentes aparatos electrónicos muy modernos.
    Por lo tanto se puede ver como han mejorado los medios en el aprendizaje de la enfermería gracias a los avances tanto en medicina como en la tecnología.

    Marina Castillo Fuentes 1º A

  29. Imagen 1

    La imagen pertenece al libro que regulaba el funcionamiento de las religiosas enfermeras de uno de los hospitales medievales europeos más importantes l’ Hotel Dieu de París. Representa el símbolo de la caridad y la hospitalidad. Los cuidados los llevaban a cabo las hermanas agustinas, son mujeres laicas que en su pasado cometieron pecados y eran viudas. Estas a parte de a los cuidados se dedicaban a la organización de las lavanderías, a la dimisión y alta de los pacientes, entre otros; es por ello, por lo que repercute en la historia.

    En la ilustración podemos identificar a las monjas, representadas con mayor tamaño para indicar su importancia; también encontramos las novicias vestidas de blanco y con un tamaño mas pequeño ya que estaban aprendiendo el oficio de enfermería. Por otra parte encontramos una seria de camas que están unidas y , además, llama la atención de la presencia de dos enfermos desnudos y con la cabeza tapada por cama. Esto es así porque de esta forma, mantenía en calor corporal, pero existe un paciente que está sólo en la cama esto sería porque tiene alguna enfermedad infecciosa.

    En las monjas encontramos los cuatro virtudes cardinales que nombró Platón y que deben tener las enfermeras para obrar adecuadamente, estos son:
    – Prudencia, representada con una regla; la enfermera debe actuar de forma justa y correcta.
    – Templanza, ya que la enfermera debe moderar la atracción de los placeres.
    – Fortaleza, representada con una torre; es necesaria para afrontar ciertas situaciones.
    – Justicia, representada con una balanza; consiste en dar al paciente lo que se merece.

    Gracias a esta ilustración podemos comprender que la base de la formación de la enfermería son los valores que se debe tener.

    Imagen 2

    La imagen principal es un grabado que aparece en la portada del libro utilizado para formar a los novicios de la Orden de San Juan de Dios. Relaciona a la enfermería con el catolicismo ya que la figura principal, es decir, San Juan de Dios tiene una aureola.
    En esta imagen tenemos dos planos; el primero, está representado por dos aprendices de enfermería arrodillas antes su maestro que se encuentra sentado para indicar su importancia. El segundo plano está representado por un conjunto de camas con enfermos.

    La figura secundaria se trata de una miniatura medieval, una letra capitular que representa una escena de enseñanza de la Medicina. En esta imagen encontramos igual que en la primera dos planos, el primero también trata de una mujer sentada en una silla que representa mas poder que en el primero, y también hay dos aprendices de enfermería. En el segundo plano, están dos enfermeros haciéndole un enema, que consiste en introducir un líquido por el ano para limpiar el estómago, entre otros.
    Por un lado encontramos la figura principal que es un ámbito menos íntimo, más humilde y católico que la figura secundaria ya que ésta se representa en una casa y por el decorado intuimos que es de clase social alta.

    Al comparar estas imágenes nos damos cuenta que estas dos situaciones están presentes también actualmente.

    Montserrat Sánchez Fernández 1B

  30. IMAGEN 1:
    ¿Qué nos puedes contar sobre esta institución y lo que representa para la historia de la Enfermería?
    Esta institución fue fundada en el año 651 por el obispo San-Landry. Esta imagen representa para la enfermería la caridad y la hospitalidad de las monjas, llamadas hermanas Agustinas.
    A parte de mujeres, también había hombres los cuales tenían unas tareas asignadas, por ejemplo la administración del hospital, el entierro de los pacientes fallecidos, etc.
    Centrémonos ahora en la ilustración: ¿qué elementos aparecen en ella? ¿Cuál es el rol o papel que juegan cada uno de los personajes que aparecen representados?
    En cuanto a la imagen podemos distinguir a tres tipos de personas: Las monjas vestidas de negro que se encargan de enseñar a las novicias y cuidar a los pacientes, las novicias vestidas de blanco, prestando atención a lo que las monjas les enseñan y los enfermos que se encuentran en las camas.
    Algunos de ellos aparecen con símbolos en las manos y se aprecian palabras: prudencia, templanza, fortaleza y justicia, ¿qué son y qué representan?
    *PRUDENCIA: es la facultad de la enfermera de actuar de manera justa y correcta con el paciente, promoviendo la salud del mismo.
    *TEMPLANZA: consiste en moderar losapetitos y el uso excesivo de los sentidos, sujetándolos a la razón.
    *FORTALEZA: Capacidad de una persona para afrontar una situación. (castillo).
    *JUSTICIA: Principio moral que lleva a dar a cada uno lo que le corresponde o pertenece. Conjunto de todas las virtudes. (balanza)
    ¿qué nos transmite la imagen, qué nos ayuda a comprender?
    Nos enseña que la enfermería siempre ha estado presente y que se ha llevado a acabo teniendo muy presente los cuatro valores dichos anteriormente, sin los cuales nunca se va a ser un buen profesional
    TEXTO 3.
    CONTEXTO:
    Nos encontramos ante un texto de Arte de Enfermería de José Bueno y González escrito en el 1833
    Luego lee detenidamente el texto e identifica las palabras menos conocidas, busca en el diccionario su significado
    Piélago: Aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar.
    ¿Qué ideas te resultan más llamativas? ¿Cómo califica la Enfermería y por qué?
    En el texto se muestra la enfermería como una ciencia independiente de la medicina, basada en otros valores; actualmente esa idea no se tiene, ya que se considera que la enfermería depende de la medicina.
    ¿Cómo debe enseñarse esta área de conocimiento? ¿Cómo ha de ser la educación de los enfermeros?
    esta área debe enseñarse a través de unos valores morales, también esta debe comenzar a una temprana edad
    La educación de los enfermeros ha de ser “recta, juiciosa, constante”
    Sabemos que la función del libro es la formación de los que ingresan en la orden religiosa, pero ¿con qué objeto?
    El objeto de este libro es que los enfermeros realicen su trabajo de manera correcta, a la vez que aman su trabajo.

  31. IMAGEN 1 :
    La institución que se representa en la imagen es L’Hotel Dieu de París. Este fue fundado en el siglo VII, en el año 651 por el obispo San-Landry y se ubica en la explanada de la Catedral de Notre Dame. Es considerado el hospital más antiguo de la capital. En él los cuidados eran llevados a cabo por las hermanas Agustinas aunque la orden también incluía hermanos. Le debe su gloria a la calidad de maestros en medicina y cirugía que han curado y enseñado en él, y representa el símbolo de la calidad y de la hospitalidad. Las hermanas realizaban trabajos caritativos aparte de los propios de la enfermería y el hospital estaba diseñado para acoger a huérfanos, pobres, débiles y enfermos. Tanto unos como otros tenían asignadas actividades específicas como la administración del hospital, el cuidado de los enfermos y los servicios religiosos.
    Si nos centramos en la imagen propuesta podemos observar que en ella aparecen dos planos bien diferenciados: uno en el que se pueden apreciar a las monjas vestidas con sus ropajes típicos de color negro que eran las que generalmente ejercían de enfermeras, y también se aprecia a las novicias representadas con trajes blancos que eran enseñadas por las monjas y que como se observa se encuentran muy pendientes de estas; en el segundo plano diferenciado se sitúan los enfermeros que se encontraban compartiendo cama (remedio para combatir el frío ya que se daban calor entre ellos). Las camas se observan situadas justo bajo las ventanas y todos los enfermeros mantenían en sus cabezas un paño (generalmente se trataría de un paño caliente) ya que se trata de una parte muy sensible a los cambios de temperatura.
    Si nos fijamos detenidamente en las túnicas negras de las monjas llama la atención que en su parte inferior aparece las palabras justicia, fortaleza, prudencia y templanza. Este elemento llamativo no queda ahí sino que cada una de las monjas lleva un símbolo representando la palabra a la que hace referencia ( por ejemplo . la monja lleva consigo la palabra fortaleza se encuentra representada con una torre típica de un castillo). La palabra prudencia hace referencia a la capacidad de la enfermera para actuar con el paciente de forma correcta y justa; la palabra fortaleza alude a la capacidad de la enfermera en el momento en el que debe de enfrentarse a una situación complicada; la palabra justicia hace referencia a virtud moral que consiste en la constante y firme voluntad de dar al prójimo lo que les es debido; y por último la palabra templanza alude a la virtud moral que modera la atracción de los placeres y procura el equilibrio en el uso de los bienes creados.
    A modo de conclusión hemos podido comprobar una vez más que la enfermería ha estado presente en todos los siglos, si bien de diferentes formas y con distintas aplicaciones. Con esta imagen hemos podido conocer la importancia de la enfermería y algunos de los valores más importantes que se han de tener siempre presentes en esta profesión : templanza, prudencia, justicia y fortaleza.

    IMAGEN 4 Y 5
    Procedemos pues a comparar la imagen 4 y la 5, en las cuales es representado el sector de la enseñanza en el ámbito de la enfermería.
    La imagen 4 representa una época un poco más primitiva a la actual (aproximadamente años 80), determinada por el color de la fotografía y los ropajes que llevan los personajes que aparecen en esta. En la fotografía es representada una enfermera con la típica cofia representante y la que parece ser su aprendiz llevando a cabo una práctica de enfermería con el objetivo de ser enseñada por la enfermera y aprendido por la estudiante. La enfermera, que aparece ocupando la posición central de la imagen se sitúa detrás de la camilla donde esta tumbado el maniquí con el que practican el cual parece ser un simple muñeco de trapo, parece estar enseñándole como colocar al enfermero cundo este tiene que regurgitar y no puede moverse por el mismo. La aprendiz aparece en el lado izquierdo de la fotografía y se encuentra sujetando el instrumento con el que se realiza la práctica.
    Analizando de forma homóloga la imagen 5, vemos que es representada también la enseñanza de la enfermería pero esta vez en la época actual, (siglo XXI). En ella se pueden observar numerosas enfermeras y estudiantes en prácticas donde se suponen que están aprendiendo a realizar diferentes técnicas enfermeras utilizando para ello las múltiples tecnologías que aquí aparecen (ordenadores, monitores, maniquís bastante avanzados en los que se simulan los tejidos naturales, camas automatizadas…).
    Tras examinar pues las dos imágenes, podemos concluir que en ambas es representado el ámbito docencia de la enfermería el cual es puesto en práctica utilizando diversos instrumentos que como se ha podido comprobar han ido evolucionando haciendo cada vez más funcional y fácil la docencia y la posterior puesta en práctica de la enfermería. Se aprecia una evolución de la enfermería y de los cuidados hospitalarios incorporando nuevos instrumentos, técnicas y tecnologías.

  32. Imagen 1

    El nombre de “Hotel Dieu”, que significa la “casa de Dios”, se solía utilizar en Francia para indicar el principal hospital de un pueblo o ciudad (Nutting y Dock, 1937). Los primeros hospitales se establecieron como xenodochia o casas de caridad y atendían a los necesitados y desvalidos tanto como a los enfermos.
    El Hotel Dieu de Lyon fue fundado en el año 542 d.C. a petición de Sacerdos, arzobispo de Lyon. En su origen servía como casa de Caridad y era regentado por grupos laicos. Realizaba diversos trabajos caritativos aparte los propios de la enfermería y estaba diseñado para acoger a peregrinos, huérfanos, pobres, débiles y enfermos. Sus primeras enfermeras fueron mujeres laicas reclutadas entre penitentes (mujeres pecadoras) y viudas. Con el tiempo, los hombres, a los que llamó inicialmente sirvientes y más tarde hermanos, ayudaron en el trabajo de enfermería. Este hospital contrastaba notablemente con otras instituciones de la época por el hecho de que no estaba bajo control clerical.
    Representa el inicio de la enfermería tal y como hoy la conocemos. Aparecen cuatro camas con dos enfermos en tres de ellas y una en otra, observamos la vestimenta de las enfermeras , las cuales eran monjas y de las niñas que seguramente sean huérfanas que se dedicarán a la enfermería cuando crezcan. Sabemos que están enfermos gracias al color pálido y amarillento de sus pieles. Cada una de las enfermeras porta un objeto, que muy bien pueden ser lo que significa Enfermería. Los enfermos se encuentran en la misma cama porque al no haber calefacción debían mantener el calor corporal, así como inmunizarse de la otra enfermedad siempre y cuando no sea mortal. La imagen transmite cómo la enfermería es una profesión cuyo pilar indispensable es el cuidar.

    3 Texto

    Estamos ante un fragmento del prólogo de San Juan de Dios. Las palabras más llamativas son piélago (mar; aunque aquí se refiere a tantos dolores) y Novicios, es decir los principiantes para la profesión. Lo más llamativo del texto es cómo habla de la enfermería, de cómo debe de curarse, los enfermeros deben conocer la profesión desde pequeños y ser instruidos, deben de ofrecer servicios a toda aquella persona enferma. De ahí la base de la enfermería, el cuidado, deben de ser educados de forma constante y desde el hogar, tanto en lo práctico como en lo teórico .
    Lo revelador es la estrecha relación que sigue manteniendo con la religión, lo cual se ve boy día, puesto que atribuimos el que una persona haya mejorado con un milagro
    El fragmento alude a que tras la religión deben de seguir formándose y no pueden ejercer la profesión de enfermería hasta no disponer de los conocimientos adecuados
    El autor da a pensar la importancia de la enfermería tan menospreciada por los médicos ya que se consideran un nivel superior, pero esto no es así cada uno tiene una función y al igual que un rompecabezas si falta uno no encaja .
    La enfermería debe enseñarse en la práctica y observación, es decir, de forma experimental.
    El objeto de este fragmento es que aquellos que ingresen en la orden religiosa se conviertan en verdaderos enfermeros.
    Los más innovador del texto es que se atrevan con el método experimental, ya que aunque tenían medios no se consideran tan sofisticados como hoy día y eso es chocante.
    Por últimos nos enseña alguna que otra similitud con la actualidad como la religión antes mencionada y que la base de la enfermería en el cuidado.

    Lucía Teresa San Nicolás Calderón 1ºB

  33. Fernando Pérez Rodríguez 1ª Enfermería
    1 IMAGEN. Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.

    La imagen pertenece a un manuscrito escrito por Jehan Henry titulado “Le Livre de Vie Active” que pertenece al siglo XV. El libro pertenecía a uno de los hospitales más importantes del medievo europeo, “l’Hotel Dieu”, situado en París.

    L’Hotel Dieu es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Fue fundado en 651 por el obispo San Landry. Este hospital es símbolo de caridad y hospitalidad, por lo que es un símbolo importante de la Enfermería universal. Fue creado por obra de caridad de los burgueses y nobles de la edad media ante la pobreza que inundaba este tiempo. La iglesia era la principal potencia tanto en el ámbito administrativo como terapéutico. En el siglo XVI el hospital pasó por una crisis financiera ya que solo era financiada por las ayudas y subsidios, por lo que poco a poco fue siendo dirigida por un consejo laico de políticos. En el s. XVIII, con el papel de madame Necker, modifica progresivamente el símbolo del hospital, de la caridad se pasa a la beneficencia, las enfermedades están mejor valoradas, se profesionaliza. En el s. XIX el hospital se convierte en un lugar de práctica médica y científica, y de investigación médica.

    En la imagen aparece un grupo de enfermos distribuidos en camas, saltando a la vista que muchos de ellos están por parejas en la misma cama, supongo que para guardar el calor; y además tienen paños en la cabeza para controlar la temperatura. Observamos, representadas con un mayor tamaño, a las enfermeras monjas, enseñando a las de menor tamaño, que son las aprendices novicias.

    En las monjas aparecen palabras escritas, las virtudes cardinales, que son justicia, fortaleza, templanza y prudencia; y además cada monja tiene un objeto que lo representa, por ejemplo, la de justicia tiene una balanza, la de fortaleza una torre…

    En general lo que la imagen nos quiere transmitir son las virtudes que tiene que tener cualquier enfermero para ejercer de forma dedicada su profesión.

  34. 1ª IMAGEN:
    En esta primera imagen se observa una habitación del Hôtel-Dieu de París, ya que antiguamente tenía función de hospital. Es el hospital más antiguo de la ciudad de París. La traducción del nombre es ” Casa de Dios”. Por su nombre, hace representación a la solidaridad, hospitalidad y caridad.
    Todos los cuidados que se llevaban a cabo en dicho hospital hasta la fecha de 1908, fueron llevados a cabo por las Hermanas Agustinas. Estas llevaban a cabo trabajos relacionados con la enfermería en los que atendían a pobres, huérfanos, enfermos y a todas las personas que necesitaran de su ayuda.
    En la imagen podemos diferenciar dos planos distintos, uno colocado en la parte superior donde se encuentran todos los enfermos en las camas, hay que destacar que estos se encuentran aparejados, es decir, que vemos a dos enfermos por cama lo cual nos extraña, ya que actualmente eso no está bien visto para la absoluta recuperación de un paciente. Aunque supongo que el fin de haber dos enfermos por capa es para mantener la temperatura corporal a unos niveles adecuados.
    En otro segundo plano se encuentran la hermanas junto a sus novicias, el autor de este cuadro ha representado las novicias con estaturas más bajas, dando señal de que son aprendices, y de que ellas están para atender a las ordenes de las hermanas que son las enseñan sus conocimientos a estas novicias.
    Podemos observar como las novias tiene unas palabras en sus vestidos: Prudencia, templanza, fortaleza y justicia.
    Por último decir que la pintura en sí transmite ese afán de las hermanas por prestar todos sus conocimientos y sus ”instalaciones” la ayudar a las personas y como esto fue un ejemplo para como realizar la enfermería en la actualidad.

    IMAGENES 4 Y 5:
    Desde un primer momento, destaca el gran cambio sufrido gracias al desarrollo de la tecnología, que ha implantado mejoras en la higiene, conocimientos, técnicas de cuidados… Pero es cierto que debemos seguir creciendo y mejorando.
    También, son destacables los cambios en la vestimenta de los enfer@s del siglo XX y la actualidad. Ahora los uniformes son diseñados que intención de dar más comodidad al enfermero, para realizar su trabajo de manera más eficiente.

  35. Imagen 1: Nos encontramos ante una ilustración denominada `Le livre de vie active de l’Hotel Dieu´, que corresponde a 1482, París. La institución L’Hotel Dieu (Casa de Dios) fue fundada en el año 651 por el obispo San-Landry. Es considerado el hospital más antiguo e importante de la ciudad, representa también la hospitalidad y la caridad. El cuidado a los enfermos lo llevaban a cabo las hermanas y hermanos Agustinos que además cuidaban de la administración del hospital, de los servicios religiosos, además de recoger a los huérfanos, pobres y enfermos y el trabajo en cocina y lavandería. Le debe su gloria a la calidad de maestros en medicina y cirugía que han curado y enseñado en él, así como las hermanas/os que han dedicado su tiempo a curar a los más débiles.
    Centrándonos en la imagen, podemos separarla en dos planos. En el más lejano se encuentran los enfermos dispuestos en las camas, y en el más cercano a las monjas que desempeñaban funciones de enfermeras y cuidando de estos. También nos encontramos con las novicias a las que se les estaban enseñando. Estos enfermos algunos comparten camas porque de esta manera podían darse calor y podemos pensar que también pudiera ser porque compartían la misma enfermedad. Estos están junto a las ventanas, para que les de la luz y con un paño en la cabeza para regularles la temperatura. Las palabras que aparecen en los ropajes negros de las monjas (justicia, fortaleza, templanza y prudencia) son los valores que debían tener las enfermeras en relación al catolicismo.
    Finalmente, lo que nos pretende mostrar la imagen es la dedicación y los valores que conlleva una profesión como la enfermería.
    Imagen 2: Nos encontramos ante una ilustración de la Institución de Novicios del Orden de la Hospitalidad, de Agustín Victoria que corresponde a 1829.
    Esta imagen aparece grabado en la portada del libro utilizado para formar los novicios en la Orden San Juan de Dios. Corresponde con una de las primeras corrientes cuidadoras del siglo XIX . San Juan de Dios desarrolló un modelo de cultura de los cuidados con respecto a la enfermería en el que se innovó la forma de cuidar a los enfermos, de manera que se les atendía de manera integral, dándoles apoyo espiritual, físico, psíquico y social.
    Centrándonos en la imagen de la izquierda, distinguimos dos planos. En el primero, el más central, nos encontramos con la figura de un “maestro´´ con ropaje de fraile que corresponde a San Juan de Dios (la figura principal) y se encuentra hablando, seguramente enseñando, a los novicios o sacerdotes los cuidados necesarios para los enfermos. Estos se encuentran en el segundo plano de la imagen, dispuestos en camas y con una gran ventana sobre ellos.
    En la segunda imagen, correspondiente a una miniatura medieval, nos encontramos igualmente con dos planos. En el primer plano, más cercano, se encuentran dos novicios atendiendo a las prácticas que se están realizando junto con una mujer que se encuentra explicándoselo, además hay un perro junto a ellos. En el segundo plano están los médicos con el enfermo. En comparación a la primera esta enseñanza es más práctica debido a que están observándola directamente, además esta se desarrolla en un cuarto con alguien posiblemente con recursos económicos y la otra en una orden religiosa.
    Texto 3: Nos encontramos ante un texto denominado Arte de Enfermería, escrito por José Bueno y González, correspondiente a 1833. Se trata del segundo tomo utilizado por la Orden de San Juan de Dios para la instrucción a los novicios sobre la importancia de la Enfermería en la sociedad.
    En el texto aparecen numerosas palabras difíciles de entender como: piélago (aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar) o beneficencia (acción y efecto de hacer el bien a los demás). Cabe destacar del texto el valor y la importancia que el autor da a la enfermería, y la necesidad de ser enseñada de manera recta, juiciosa y constante y siempre de manera que no se perjudique a los enfermos. Califica la enfermería como un arte debido a la importancia que tiene sobe los enfermos y los valores que conlleva. Con el objeto de aprender el arte de los cuidados con el respaldo de la espiritualidad.
    Finalmente, cabe destacar que respecto a la época en la que nos movemos, el autor piense que la enfermería debe de ser una ciencia particular y enseñada como tal.
    Imagen 4 y 5: Nos encontramos ante dos imágenes que se refieren a la enseñanza de la enfermería, la primera de ellas en una escuela de enfermeras americana a mediados del siglo XX y la segunda en la actualidad.
    En la primera podemos observar como la novicia le da a beber en un cazo al maniquí, que simula un enfermo, y la maestra le sujeta a este la cabeza. La novicia y la maestra presentan distintos ropajes.
    En la segunda podemos observar una serie de enfermeras/os y novicias/os y un maniquí en medio al que se le están realizando una serie de prácticas.
    Las diferencias entre ambas son que en la primera no hay ningún tipo de tecnología y se le está prestando toda la atención al “paciente´´, y en la segunda es todo tecnología, de manera que casi ni se ve el maniquí. La tecnología es vital en nuestro día a día como novicios ya que nos permite tener unas prácticas más reales que antiguamente. Sin embargo, pienso que antiguamente le prestaban toda la importancia al paciente, y hoy a la tecnología de manera que el paciente puede no sentirse especialmente cuidado.

  36. Práctica 5
    1. Imagen
    Nos encontramos ante una ilustración recogida en el libro Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu. La función de este libro era clara, regular el trabajo de las religiosas, que trabajaban como enfermeras, en el hospital parisino, Hôtel-Dieu de Paris, fundado en el año 651.
    El hospital Hôtel-Dieu de Paris es el hospital más antiguo de la capital francesa. Se encuentra asociado a la Facultad de Medicina Paris-Descartes, ubicado a orillas del Sena, concretamente en la orilla izquierda de la île de la Cité, cerca de la catedral de Notre- Dame. Hôtel-Dieu significa casa de Dios y en Francia estos términos son usados para designar al hospital más importante de la ciudad.
    Las enfermeras que aparecen en la ilustración son las Hermanas Agustinas, cuya historia se encuentra unida a la de este antiguo hospital. En la imagen observamos cuatro enfermeras, situadas en la parte inferior de la fotografía, aunque destacan más tres de ellas. Cada una de ellas, vestidas con los hábitos de la congregación religiosa, se encarga de los cuidados de los enfermos encamados en el hospital. Estos se encuentran acostados compartiendo camas con otros enfermos, para conservar el calor y evitar coger frío. Situadas alrededor de las hermanas se encuentran lo que parecen niñas vestidas de blanco debido al tamaño con el que han sido representadas. En realidad, se trata de novicias que están aprendiendo el cuidado de los enfermos a través de las lecciones de las hermanas agustinas. Cada una de las hermanas parece enseñar una cualidad distinta a las novicias.
    Estas virtudes, prudencia, templanza, fortaleza y justicia, se encuentran escritas cada una, en la parte inferior de la vestimenta de las religiosas. Dependiendo de la virtud que cada una represente, llevan consigo un objeto que la identifica. Estas cuatro virtudes reciben el nombre de virtudes cardinales, ya que a raíz de ellas surgen el resto de virtudes que el ser humano puede desarrollar.
    Esta ilustración, transmite el papel tan importante de las religiosas en el cuidado de pobres enfermos en la ciudad de Paris. A pesar también del bajo nivel económico de la orden religiosa, ellas se dedicaron al cuidado de los demás, teniendo un papel vital en la historia y evolución de los cuidados. Para ellas dedicarse a las demás es su función principal, la caridad como estilo de vida.
    2. Imagen
    Situamos la primera imagen en el Reformismo, época en la que la Iglesia se encargaba del cuidado de pobres y enfermos. Estas tareas eran llevadas acabo por las distintas órdenes religiosas. En este caso nos centramos en la Orden de San Juan de Dios. Esta imagen es la portada del libro Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad.
    La imagen podemos dividirla en distintos planos.
    1. En este primer plano la imagen central es San Juan de Dios, representado en esta figura sentado con una aureola sobre su cabeza. A sus pies, encontramos arrodillados a dos novicios, que pueden encontrarse o bien pidiéndole consejo sobre como tratar a los distintos enfermos que aparecen en el segundo plano, o bien rogándole o rezándole por la salud de alguna persona en concreto.
    2. En un segundo plano, situado al fondo de la imagen, encontramos una serie de camas de un hospital.
    En la segunda imagen encontramos una escena similar a la anterior. Nos encontramos ante una imagen medieval en la que se representa una lección práctica de medicina. En ella el médico muestra a sus alumnos como llevar a cabo la intervención que se representa. En esta ocasión en el cuidado del enfermo no esta relacionado con una orden religiosa como en la primera. También se observan cambios en la habitación donde se tratan a los enfermos, en la primera observamos una gran sala donde se encuentra un gran número de enfermos, mientras que en la segunda un solo enfermo, el que sirve para hacer la demostración para los alumnos, se encuentra solo en una única habitación decorada al estilo medieval, a diferencia de la gran sala de la primera sin decoración y únicamente las camas.
    3. Texto
    El texto que se nos presenta pertenece al segundo tomo de los libros utilizados para la formación de novicios enfermeros de la Orden de San Juan de Dios. El ejemplar fue escrito en el S.XIX en pleno Reformismo, concretamente en el año 1833, por José Bueno y González.
    Desde mi punto de vista llama la atención, que establezca que la enfermería debe ser tratada como una enseñanza distinta a las demás, que debe ser enseñada desde corta edad para poder así tratar al resto de personas que lo necesiten, cuyo punto de apoyo sea siempre la observación.
    Al leer el texto, no comprendía el significado de la palabra piélago, que según la RAE se trata de aquello que por su abundancia es difícil de enumerar y contar, por tanto hablamos de una gran cantidad de dolores cuando el autor dice piélago de dolores.
    4. Comparación de imágenes.
    Ambas imágenes representan un aspecto clave para la formación del personal de enfermería en la actualidad. Las prácticas son una parte esencial de nuestra formación debido al carácter asistencial de nuestra profesión.
    Aunque ambas imágenes muestren lo mismo, el paso de los años ha hecho cambiar el modo de llevar a cabo estas prácticas.
    En la primera, nos encontramos con una imagen de los años 50 aproximadamente, en la cual una futura enfermera, practica bajo los consejos de una enfermera ya formada, con lo que parece un muñeco hecho con sabanas que representa a un posible paciente.
    Sin embargo el paso de los años y el avance de la ciencia, han permitido que estas prácticas sean mucho más reales, y sean llevabas a cabo con pacientes virtuales como el que aparece en la fotografía, que se encuentra monitorizado como si fuera un paciente de verdad. Este tipo de avances, permiten que los futuros enfermeros, se formen con casos mucho más parecidos a los que puedan encontrarse en su vida laboral.
    El progreso de la ciencia se funde con la enfermería permitiendo un mejor trato al paciente y sus familiares, así como unos cuidados más precisos hacia el paciente haciéndose así, su enfermedad un proceso menos difícil.

  37. IMAGEN 2. Ilustración de la Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad, de Agustín de Victoria. 1829.

    Aquí podemos ver dos imágenes. La imagen principal es un grabado que aparece en la portada de un libro llamado Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad, escrito por Agustín de Victoria en 1829, y que era utilizado para formar a los novicios de la Orden de San Juan de Dios.
    La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios es una institución de la Iglesia Católica sin ánimo de lucro dedicada a la atención social y sanitaria a través de diversos dispositivos, entre los que se incluyen hospitales y centros en los siguientes ámbitos: hospitalario, social, salud mental, discapacidad y mayores.
    Además, mantiene un compromiso con la sociedad actual, al impulsar la innovación, investigación y formación de nuevos profesionales en las áreas social y sanitaria.
    Fue fundada en 1572 por discípulos de San Juan de Dios. Sus miembros son conocidos como juaninos, juandedianos, hermanos hospitalarios o hermanos de San Juan.
    Fue fundada en el año 1572 por discípulos de San Juan de Dios, el cual fundó un hospital en Granada.
    Inicialmente, Juan de Dios fundó un hospital en Granada. Tras su muerte en 1550, su fama de santidad se extendió (fue beatificado en 1630 y canonizado en 1690) y numerosos particulares decidieron seguir su ejemplo o vincular miembros de la Orden a sus propias fundaciones, adaptándolas a la regla del hospital de Granada. En 1552 Antón Martín fundó el de Madrid. El mismo personaje fundó el de Córdoba. Luego, los hospitales de San Juan de Dios se extendieron por toda España.
    En la actualidad, la Orden Hospitalaria está presente en 53 países de los cinco continentes, con unas 400 Obras Apostólicas, 1250 Hermanos, más de 40.000 Colaboradores, 33.000 plazas sanitarias y sociales y más de 20 millones de beneficiarios.

    El contexto de la obra se sitúa en la época del Reformismo, que chocó con la influencia de la Iglesia en el sector asistencial y social. Cualquier innovación hospitalaria o de asistencia a los pobres tenía que pasar por la aprobación de la Iglesia.

    En la imagen principal podemos ver dos planos. En el primero aparecen tres hombres: uno sentado, San Juan de Dios, y dos de los novicios de la Orden de San Juan de Dios arrodillados ante él. El hecho de que San Juan de Dios aparezca sentado puede ser por su beatificación y posterior canonización. En el segundo plano aparecen enfermos en camas individuales, unas al lado de las otras, en una habitación con un gran ventanal.

    La imagen secundaria se trata de una miniatura medieval y representa una escena de enseñanza de la Medicina. Podemos ver dos planos en la imagen: en un primer plano aparece un hombre sentado, que está dando explicaciones a dos personas que parecen ser los aprendices. En el segundo plano vemos una cama, en la que hay un paciente que está siendo atendido por dos médicos. Éstos le están haciendo un enema.

    – Semejanzas: hay dos hombres sentados, San Juan de Dios y un médico, que están enseñando a sus novicios y aprendices.
    – Diferencias: en la imagen principal, quien enseña es un sacerdote, mientras que en la secundaria está enseñando un médico. Además, en la imagen secundaria se ve una mayor decoración, y en la imagen principal hay muchos enfermos que están en una habitación distinta a la que están San Juan de Dios y sus novicios, mientras que en la imagen medieval sólo hay un enfermo, y el médico y sus aprendices se encuentran en la misma habitación que él.

    Nos transmite que la enseñanza que imparten médicos, enfermeros, etc., ha existido siempre.

  38. Imagen 1:
    La institución a la que hace referencia esta imagen fue fundada en el año 651 por el obispo San-Landry. Se encuentra ubicado en la explanada de la Catedral de Notre Dame y es considerado el hospital más antiguo de la capital. Representa el símbolo de la caridad y la hospitalidad. Los cuidados los llevaban a cabo las hermanas Agustinas, las cuales adoptaron la regla de San Agustín. La orden, sumamente estricta en su estructura, también incluía hermanos. Tanto los hermanos como las hermanas tenían asignadas actividades específicas, entre las que figuraban el trabajo externo, la administración del hospital, el cuidado de los enfermos y los servicios religiosos, la responsabilidad sobre las cocinas y la lavandería, y el entierro de los difuntos. Parte de la labor de enfermería la realizaban los hermanos en los pabellones generales, mientras que en las salas de mujeres, los cuidados de enfermería los impartían exclusivamente las hermanas. En este hospital, se atendía a todo tipo de personas que acudían a él sin distinción alguna.
    Si nos centramos en la imagen, podemos distinguir dos planos. En un plano podemos apreciar a las monjas que desempeñaban la función de enfermeras, con ropajes de color negro. Por otro lado, podemos observar a las novicias vestidas de blanco y prestando atención a todo aquello que pasaba a su alrededor y las monjas tenían que enseñarles. En un segundo plano se sitúan los enfermos, que se encuentran compartiendo cama, lo cual se hacía principalmente para que se diesen calor entre ellos. Además las camas se ubicaban al lado de las ventanas y todos los enfermos tenían en la cabeza un paño, ya que era y es una parte muy sensible a los cambios de temperatura que cualquier otra parte del cuerpo.
    Otro aspecto que nos llama la atención, viene a ser las palabras que aparecen en las túnicas e las monjas. Estas palabras son justicia, fortaleza, templanza y prudencia. Pero eso no es lo único destacable, pues cada monja lleva un símbolo representando la palabra a la que hace referencia.
    Finalmente, lo que la ilustración nos pretende transmitir viene a ser en qué consiste la enfermería y en el modelo de enseñanza que se llevaba a cabo.
    Imagen 2: Ilustración de la Institución de Novicios del Orden de la Hospitalidad, de Agustín de Victoria. 1829
    Esta ilustración se relaciona con la enfermería religiosa tradicional, una de las primeras corrientes cuidadoras del siglo XIX. Además la imagen de la izquierda, pertenece al libro de José bueno “Arte de la Enfermería” en el cual destacan una sería de argumentos:
    – se reclama el carácter de Ciencia de la Enfermería, que ha de enseñarse por principios y desde corta edad, con contenidos humanísticos y técnicos
    – el discurso caritativo se abandona a favor de la conciencia de justicia social (beneficencia)
    – el cuidado se sostiene en la observación el paciente y si entorno
    Si nos centramos en la imagen de la izquierda/figura principal, podemos identificar dos planos. Un plano central y que nos encontramos a primera vista, que representa como el “profesor” les está mostrando o enseñando algo a los novicios. En segundo plano, y al fondo de la ilustración, podemos identificar a los enfermos que permanecen en cama dentro de una habitación que cumple con las características de la época, donde las camas se encontraban cerca de una gran ventana.
    En la imagen de la derecha/segunda figura, identificamos a un médico o maestro sentado en un sillón. Como este elemento aparece en ambas figuras, podríamos decir que el sillón representa el conocimiento, la cátedra (educación). También, vemos como hay dos personas que están atendiendo al enfermo que hay en la cama, pero no son enfermeros ni médicos, son criados.
    Antes de pasar a las diferencias, podemos incluir que el hecho de que el monje aparezca sentado, viene a representar como que es el maestro, el que tiene el prestigio y enseña al resto, dándole a conocer los conocimientos. Además el de la izquierda, tiene una aureola de santo, ya que como bien sabemos es San Juan de Dios.
    Entre las diferencias, podemos decir que la imagen de la izquierda se ubica en una orden hospitalaria y la de la derecha en una habitación de un paciente más poderoso o con más recursos. Por otra parte, en la imagen de la derecha vemos elementos que no están presentes en la de la izquierda como vienen a ser el perro (cuyo dueño es el enfermero que está siendo atendido), los criados (que están interviniendo al enfermo) y que la habitación es mucho más lujosa y cómoda.

  39. El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.

    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina, entre ellos: Giovanni Forlenze, Xavier Bichat, Guillaume Dupuytren, Pierre Joseph Desault, Joseph Récamier, Paul Georges Dieulafoy, Armand Trousseau, Jean-Nicolas Corvisart, Ambroise Paré y Marc Tiffeneau.

    En la ilustración aparecen 7 enfermos, los cuales se encuentran encamados y desnudos. El hecho de que estuvieran de dos en dos en las camas y que se encontraran desnudos era porque este hospital era especialmente frío y en aquella época la única forma que tenían de calentarse era con el propio calor corporal, además de eso tienen todos puesto un paño que seguramente era para, de nuevo, intentar mantener el calor corporal a una temperatura razonable.

    En el primer plano podemos encontrar a 4 mujeres, las cuales aparentemente son las enfermeras del hospital. Estas 4 enfermeras eran hermanas Angustinas las cuales van vestidas con una capa de color negro y una túnica morada. Cada una de estas 4 mujeres aparece portando un elemento diferente, y cada uno de ellos tiene su significado, además de que aparecen junto a las siguientes palabras:

    *Prudencia: Es la capacidad de la enferma para actuar con el paciente de forma correcta y justa.
    *Templanza: Cualidad humana que induce a usar o hacer las cosas con moderación
    *Fortaleza: Es la capacidad que debe de tener una enfermera a la hora de enfrentarse a alguna situación difícil con un paciente.
    *Justicia: Es una cualidad muy importante que la enfermera debe tener al tratar con los pacientes, puesto que debe tratarlos a todos por igual sin hacer distinción alguna.

    La imagen nos ayuda a comprender que el oficio de la enfermería no es algo nuevo y que lleva ya en las sociedades largo tiempo. Además de eso vemos como es un oficio que tiene unos valores establecidos que han sido los nombrados antes y que son unas cualidades indispensables para cualquier enfermero, incluso hoy en día son valores que se deben tener muy presentes si se quiere ser un buen profesional.

    IMAGEN 5:

    En esta imagen podemos observar a 4 personas que parecen ser enfermeros en una habitación cerrada. Esta habitación está llena de máquinas modernas que antiguamente no se tenían que pueden servir para controlar la respiración del paciente o quizá su frecuencia cardíaca. En el centro de la habitación podemos observar un maniquí que parece ser un ”paciente”, debido a este elemento podemos deducir que seguramente alguna de las personas que está en la habitación es un profesor y el resto son alumnos que están de prácticas para aprender alguna técnica de quirófano.

    En esta imagen cabe destacar que ninguna de las personas presentes en la foto se encuentra mirando la cara del ”paciente”, cosa que es bastante importante la verdad. Además de eso podemos ver como han evolucionado los ropajes de esta profesión y que en la foto aparece un chico, lo que nos demuestra que la enfermería ya no es solo una profesión de mujeres.

    ESTHER MORENO FERNÁNDEZ. 1B ENFERMERIA.

  40. IMAGEN 1. Ilustración de “Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu”, París, 1482.

    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios, y se utiliza en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina. Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad.
    Hasta 1908, fecha en la cual las leyes de separación de la Iglesia y el Estado fueron aplicadas, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu. Realizaban trabajos caritativos aparte de los propios de la enfermería y estaba diseñado para acoger a huérfanos, pobres, débiles y enfermos. Todos los hermanos y hermanas tenían asignadas actividades específicas, como la administración del hospital, el cuidado de los enfermos y los servicios religiosos.

    En la ilustración podemos ver dos planos. En el primero se encuentran las hermanas Agustinas, vestidas de color negro, y al lado de cada una apreciamos otras mujeres más jóvenes, las novicias, que se preparan para realizar los cuidados propios de las enfermeras. Las novicias se diferencian por el color del velo, que posiblemente dependería de la formación que tenían.
    Además, vemos que las agustinas tienen las siguientes palabras en sus ropas:

    -Prudencia: es la facultad que debe tener la enferma con el paciente. Debe actuar de manera justa y correcta, pensando y obrando de manera que pueda promover la salud del enfermo. Se representa con una regla.
    -Templanza: virtud moral relacionada con la moderación en la atracción de los placeres. Se representa con un freno.
    -Fortaleza: virtud o capacidad de una persona para afrontar ciertas situaciones. Se simboliza con un castillo.
    -Justicia: deber de la enfermera de dar al paciente lo que se merece. Se representa con una balanza.
    Estos términos hacían referencia a los valores que debían tener las enfermeras en relación al catolicismo.

    En un segundo plano, vemos cuatro camas en las que se encuentran los enfermos. En algunas de ellas vemos dos enfermos por cama, con el fin de mantener el calor corporal. Los enfermos llevan también un gorro o paño en la cabeza para evitar pasar frío. Vemos también ventanas detrás de las camas para ventilar la habitación. La imagen transmite una buena organización.

    En definitiva, podemos ver la importancia que ha tenido siempre la enfermería y los valores que aparecen en la imagen, imprescindibles en esta profesión: prudencia, templanza, fortaleza y justicia.

    Lidia Moreno Terribas 1ºA Enfermería

  41. COMPARACIÓN IMAGEN 4 Y 5
    En la primera imagen observamos a una enfermera con una cofia y un uniforme blanco , que enseña a su aprendiz , la cual lleva el uniforme propio de la aprendiz y no lleva cofia. En la primera imagen solo vemos cuatro instrumentos uno que es un recipiente de ceramica con el que se le da de beber al paciente como enseña la enfermera , otro mas grande que sera para lavar al paciente , un recipiente para el jabon con el que se lavara al paciente y lo que parece una especie de venda y El supuesto paciente es un muñeco de trapo. Mientras que en la segunda imagen vemos como todos los enfermeros visten de la misma forma tanto los enfermeros titulados como los aprendices .Encontramos diversidad de maquinas que controlan al paciente y diversidad de instrumentos, el paciente es un maniqui conectado a todas esas maquinas , lo mas parecido a la realidad.
    Podemos apreciar como ha evolucionado la enfermeria y los cuidados hospitalarios. Manteniendo los cuidados del siglo XX pero incorporando nuevos instrumentos y técnicas.

  42. IMAGEN 2:
    Figura principal:
    Nos encontramos en el Reformismo, momento en que la iglesia “dirigía” el sector asistencial y social. La orden de San Juan de dios asistía a los más desfavorecidos, los sectores de la población excluidos .En primer plano, la figura principal es la figura de San Juan de Dios en la cual observamos que San Juan de Dios tiene una aureola dorada en la cabeza lo que significa que cuando se pinto esta obra ya era beato y despues seria santo , junto a el arrodillados vemos a dos novicios de la orden de San Juan de Dios que estan orandole o pidiendole por algo o por alguien. La imagen se trata de la portada del libro “Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad”, manual dirigido a la formación de enfermeros . Se indentofocan dos planos el primero en el que se encuentran San Juan de Dios y los monjes y el segundo en el que vemos el comienzo de un pabellon hospitalario donde vemos tambien a los enfermos en sus respectivas camas. El hecho de que esté sentado puede ser por su beatificación y posterior canonización .
    Figura secundaria:
    Se observan dos planos.
    Un Medico sentado que enseña a sus aprendices que estan viendo como se realizan dos tecnicas una una posible insuflación de aire por vía anal mediante “fuelle” que se le aplicaba a los “semiahogados” u otra que podia ser un edema. El médico que enseña mantiene la misma postura con sus estudiantes que la que tenia San Juan De Dios con sus novicios.
    La principal diferencia es que en la imagen de San Juan de Dios vemos dos estancias diferenciadas un pabellón hospitalario y otra sala donde se encuentran ellos en la segunda es todo una estancia y la higiene es menor por que vemos un perro presente. La en señanza sanitaria se imparte por diferente personal en una es un médico el que la imparte en la otra es un sacerdote. Vemos un orden en torno al cuidado que esta presente en la primera imagen pero no en la segunda.

  43. IMAGEN 1
    En la obra podemos ver una habitación del hospital Hotel Dieu de París. Situado en las proximidades de la Catedral de Notre Dame y fue fundado en el año 651.
    Este hospital fue llevado por las hermanas agustinas, que se dedicaron a cuidar a los enfermos en los hospitales, visitar a enfermos en sus domicilios y también ayudaban a toda persona quee necesitaba caridad es decir pobres , ancianos…
    En cuanto a la enfermería fueron unas de las primeras ordenes religiosad dedicadas al cuidado de enfermos y tambíen no lo en ayuda hospitalaria , sino tambien tenian función docente con las novicias que serian las futuras , hermanas y que se encargarían del cuidado lo que hoy en dia conocemos como enfermeras.
    En la imagen podemos ver a las hermanas agustinas a sus novicias y a los enfermos del hospital los cuales estan , dispuestos dos personas por cama , lo cual nos comentó nuestro profesor que era para que estuvieran calientes y no pasaran frío.
    Cada una de las hermanas que aparecen en la imagen sostienen un objecto , representando a una serie de virtudes cardinales las cuales son prudencia, templanza, fortaleza y justicia .
    Nos ayuda a comprender y a conocer la importante labor hospitalaria y docente de estas hermanas a pesar de los pocos recursos de los que disponian. Y vemos tambien la evolucion del cuidado hospitalario , higiene ya que en nuestros dias se hace impensable que dos personas compartan cama . Tambien vemos como cambia el papel de la enfermera que aun siendo la misma actitud con el paciente de cuidado y ayuda . Ahora somos enfermeras laicas y no tenemos por que ser religiosas para ser enfermeras como sucedia antes.

  44. IMAGEN 1
    Nos encontramos ante una imagen perteneciente al libro explicatorio de cómo debía regularse la organización y funcionamiento de las enfermeras del Hôtel-Dieu.
    El Hôtel-Dieu fue fundado en 651 d. C. por el obispo de Paris. Es el hospital más antiguo de la capital francesa. Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad ofreciendo, en su origen, cobijo y cuidado a todos aquellos enfermos y pobres que lo precisaran. Iniciándose como una humilde institución que copiaba el modelo de las casas de caridad, fue creciendo poco a poco hasta alcanzar dimensiones impresionantes. Se encuentra en la explanada de la Catedral de Notre-Dame de París. Dicho edificio fue comprado en 1849 por la Asistencia Pública.
    Inicialmente, los cuidados eran llevados a cabo por las hermanas Agustinas, grupo de enfermeras organizadas por el papa Inocencio IV, pero esta situación cambió cuando se produjo la separación de la Iglesia y el Estado como dos instituciones independientes.
    Dicha institución debe su fama a los grandes médicos y cirujanos que han ejercido su profesión en él.
    Tuvo un importante papel en la historia en relación con le desarrollo y evolución de la enfermería, en el que los enfermeros, además de ejercer las labores referidas al cuidado y a la asistencia, se encargaban de la admisión y alta de los pacientes, así como de la organización de las lavanderías y cocinas y del entierro de los difuntos.
    Debido al carácter religioso de la institución, el culto era una parte esencial de la rutina del hospital, tanto en los pacientes como en el personal.
    En cuanto al análisis y comentario de la imagen en sí, en ella podemos observar una de las habitaciones de este hospital formada por una hilera de camas, las cuales son ocupadas por los enfermos dos a dos con la intención de guardar el calor corporal de dichos pacientes. Frente a estas camas, encontramos a las hermanas Agustinas vestidas con un hábito negro, las cuales están enseñando el oficio de la enfermería a un grupo de jóvenes novicias. En la vestimenta de las hermanas Agustinas, podemos ver escritas las palabras prudencia, templanza, fortaleza y justicia, las cuatro virtudes cardinales del catolicismo, las cuales debían caracterizar a un enfermero de esta orden, cuyos significados son:
    • Prudencia: virtud que dispone la razón práctica a discernir en toda circunstancia nuestro verdadero bien y a elegir los medios rectos para realizarlo.
    • Templanza: virtud moral que modera la atracción de los placeres y procura el equilibrio en el uso de los bienes creados.
    • Fortaleza: virtud moral que asegura en las dificultades la firmeza y la constancia en la búsqueda del bien.
    • Justicia: virtud moral que consiste en la constante y firme voluntad de dar a Dios y al prójimo lo que les es debido.
    En definitiva, la imagen nos muestra el origen antiguo de la enfermería y la gran historia que lleva ya recorrida desde su surgimiento, sacándonos así de la falsa idea popularizada de que esta es una profesión de origen recienten y sin historia.

    TEXTO 3
    Nos encontramos ante un fragmento perteneciente al segundo tomo de los utilizados para la formación de novicios enfermeros de la Orden de San Juan de Dios.
    Entre las palabras que a la hora de leer el texto desconocía su significado encontramos:
    • Piélago: Aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar.
    Entre las ideas principales que podemos encontrar en este texto, encontramos la idea del autor de que la enfermería sea reconocida como una profesión independiente de la medicina enseñada por principios propios, algo que choca con muchos de los pensamientos actuales en el que en ocasiones, la enfermería es tomada como una profesión subordinada a la medicina.
    Además, los valores de esta profesión deben ser inculcados ya desde muy temprana edad en el instituto, siendo inculcados en ellos, como señala nuestro autor, de manera “recta, juiciosa y constante”.
    La función principal de este libro es proporcionar una pequeña idea teórica que sirva de apoyo a todos aquellos novicios que ingresen en la profesión de enfermeros, aunque sin olvidar que el verdadero conocimiento hospitalario lo irán adquiriendo y perfeccionando día a día con la práctica y la experiencia.

    Sara Fernández Martín 1ºB

  45. Imagen 4 e imagen 5

    La enseñanza de la enfermería ha cambiado mucho a lo largo del tiempo, sin embargo, el fundamento continua siendo el mismo: enseñar a cuidar a las personas más débiles.

    A lo largo de la historia este tipo de enseñanza se ha desarrollado mucho: primeramente estaba asociado a la religión, lo que muchas personas no veían muy correcto. Poco a poco esta comenzó a ser una entidad independiente, aunque necesito un pequeño empujón (me refiero aquí a las hermanas de la caridad). Actualmente es totalmente independiente y se estudia como otra carrera cualquiera en una facultad, teniendo nuestros propios libros y profesores especializados.

    En ambas imágenes podemos observar a varias enfermeras aprendiendo:

    En la primera de ella vemos una mujer joven con una camiseta blanca y una bata que tapa su cuerpo casi por completo. A su derecha se encuentra una mujer de más edad, no muy mayor tampoco. Esta va con un atuendo más recatado, con la manga cubierta y un símbolo en el brazo derecho (probablemente el símbolo del hospital). Al fondo vemos diferentes armarios, al tratarse de una sala de alumnos, ahí se encontrarían todos los utensilios cualificados de la época para enseñarlo a desarrollar su trabajo lo mejor posible. En la parte de abajo también podemos ver una pequeña mesita de noche, un poco vieja. Sobre ella se encuentra un cubo de tamaño medio, en el que probablemente se encontraría el agua. También se encuentra sobre ella un vaso de agua y un pequeño paño. Respecto a la cama se ve un muñeco (hecho con telar ) imitando la anatomía de una persona. Esta tapado con varias sabanas, por la parte del pecho cubierto por una toalla y otra en la cabeza (puede funcionar como imitación del pelo o para taparlo).
    En la imagen podemos ver las dos enfermeras frente al muñeco, la mas mayor acercandole uno de los cubos (mas pequeño que el anterior explicado). Desde mi punto de vista se ve como le enseña a lavar la cara al paciente.
    En la segunda imagen vemos lo que en la actualidad ocurriría. En la habitación hay seis personas, cinco de ellas parecen de practicas por tener un pijama de color azul claro. Al fondo, y entre las diferentes maquinas otro individuo, probablemente el profesor con un pijama de color azul verdoso.
    En esta imagen podemos ver casi tantos armarios como en la otra. Sin embargo el desorden es mucho mayor, todo ello causado por las máquinas. Todas ellas ayudan a que el trabajo de enfermero sea mucho mas fácil.
    Si seguimos comparando, el maniquí, esta vez de plástico parece mucho más real, tanto que puede llegar a confundirse si no miramos detenidamente.

    A lo largo del tiempo le mentalidad a cerca de la enfermería no ha variado mucho; pero en cuanto a técnicas y utensilios no podemos siquiera compararlas.

  46. TEXTO 3
    Nos encontramos ante un texto de Arte de Enfermería de José Bueno y González escrito en el 1833.nHa habido dos palabras, las cuales no conocía su significado y son piélago que significa cosa que por su abundancia es difícil de enumerar y afligido que es una persona que siente o muestra abatimiento y tristeza. La idea más llamativa del texto es que el autor trate a la medicina como algo inferior de lo que se la trata hoy en día, ya que para muchas personas desgraciadamente la medicina es superior a la enfermería y esto no debe ser entendido así ya que son disciplinas relacionadas, pero con diferentes funciones. Toda ciencia requiere de una observación, este caso en la Enfermería se observa al paciente y por ello este la considera ciencia, esta observación debe ser guiada utilizando métodos de manera que el paciente se sienta mejor y obviamente que esté basado en valores morales. Como he mencionado anteriormente esta área debe enseñarse a través de unos valores morales. Además de la utilización de la observación también esta debe comenzar a una temprana edad
    La educación de los enfermeros ha de ser “recta, juciosa, constante” como menciona el texto. La intención de libro es que los enfermeros hagan su trabajo de manera correcta y que de esta manera amen su profesión. Desde mi punto de vista lo más innovador es que diga que la enfermería es una disciplina que debe empezarse a una temprana edad, ya que hoy en día a pesar de que se comience más tarde, es una enseñanza que requiere tiempo y práctica. Nos enseña otro modelo diferente e idea diferente al que estamos acostumbrados a ver.
    IMAGEN 4
    Nos encontramos ante una imagen del siglo XX donde se ve a una enfermera con experiencia explicando un procedimiento a una nóvel, utilizando como paciente un “maniquí” que parece estar recubierto en su interior con otro tipo de material. Los materiales entre los que podemos destacar dos cuencos son algo antiguos, así como la cama en la que se encuentra al paciente. Por la vestimenta y el peinado nos hace pensar que se trata de un hospital estadounidense.
    IMAGEN 5
    En este caso nos encontramos ante una imagen del siglo XXI, donde podemos apreciar a cuatro profesionales de la salud, uno de ellos parece estar mirando a una pantalla y explicando al mismo tiempo una maquina o procedimiento por lo que debe ser la profesora, los otros tres se encuentran alrededor de una cama en la que se haya un muñeco-paciente, al que se le está simulando una práctica. Los instrumentos utilizados para esta práctica son de última generación los cuales sirven para controlar al paciente en caso de que algo vaya mal.
    COMPARACIÓN ENTRE LA IMAGEN 4 Y LA 5
    Las diferencias entre ambas fotos son algo grandes, lo que se puede apreciar a simple vista es como el avance de la tecnología ha ido ocupando un hueco en el ámbito de salud, ayudando a que el paciente se encuentre no solo lo más cómodo posible, sino que también nos ayuda a controlar su estado de salud. Otra de las diferencias que se aprecia a simple vista es como el hombre ocupa el también un lugar en el campo de la enfermería en el cual estaba ante formado principalmente por mujeres.
    Aunque haya diferencias, también hay similitudes como el hecho de que sea el personal con experiencia que explique el funcionamiento a los novicios, así como que se practique primero con muñecos antes que con personas reales.
    Alberto Jáimez Rodríguez 1ºA

  47. 3. TEXTO
    El texto que vamos a comentar pertenece al prólogo del segundo tomo de los utilizados para la formación de novicios de la orden de San Juan de Dios.
    El autor considera que la enfermería debe constituir una ciencia particular, que se base en principios y que sea practicada desde corta edad. Además que la educación dada a los novicios debe conseguir que adquieran un hábito que no se separe de la beneficencia. Dice que los enfermeros deben ser celosos, es decir, atentos con los pacientes, bien instruidos y formados y personas de confianza.
    Habla de Instituto en lugar de Orden, lo cual es un signo de laiquicidad, de beneficencia en lugar de caridad.
    Además dice que los enfermeros deben ser personas juiciosas, es decir, críticas y constantes, tienen que seguir estudiando aún cuando ya dispongan del título.

  48. 2. IMAGEN
    En la figura principal identifico dos planos. En el primer plano aparecen tres hombres, dos hincados de rodillas y uno sentado en una silla. El hombre sentado es San Juan de Dios y los otros dos novicios de la Orden. En el segundo plano hay una habitación con varias camas distribuidas paralelamente en las que se encuentran los enfermos. Sobre ellos hay una ventana. Podemos interpretar que San Juan de Dios está enseñando a los novicios, pero la imagen es una alegoría ya que la Orden de San Juan de Dios se crea después de su muerte y no puede ser que él esté enseñando a los novicios de ésta.
    En la figura secundaria también aparece un hombre sentado y otros dos a los que parece estar enseñándole. En un segundo plano hay una cama sobre la cual hay un enfermo de rodillas y dos hombres, uno sujeta al paciente y el otro le suministra un enema. Además aparece un perro que podemos interpretar que aulla porque a su dueño, que es el enfermo, le están haciendo daño.
    En ambas imágenes aparecen dos planos, un ‘maestro’ que enseña a dos novicios y camas con enfermos, varias en la principal y solo una en la secundaria.
    En cuanto a San Juan de Dios podemos destacar que fue innovador en la manera de cuidar tanto a nivel asistencial como de organización , separar a los enfermos por dolencias y atenderlos de manera integral, dándoles apoyo físico, espiritual, psíquico y social.

  49. IMAGEN 1

    El cuadro muestra una de las habitaciones del hospital Hotel Dieu de París, siendo este el más antiguo de la ciudad. Se encuentre situado en la explanada de la Catedral de Notre Dame y fue fundado en el año 651 por el obispo de París. Debido a numerosos incendios tuvo que sufrir varias reconstrucciones.

    Durante la mayor parte del tiempo los cuidados en este hospital los dieron las hermanas Agustinas, hasta que en 1908 el Estado y la Iglesia se acabaron separando. Las hermanas Agustinas se dedicaron a cuidar a los enfermos en los hospitales, visitar a quienes convalecían en sus domicilios y también servir a los pobres, a los abandonados, a los ancianos y peregrinos debido a la influencia del cristianismo.

    En el cuadro se puede observar en la parte inferior a una monjas que han de ser las hermanas Agustinas. A su lado vemos como unas novicias vestidas de blanco les ayudan en el cuidado de los enfermos, los cuales se encuentran en la parte superior de la imagen acostados en camas. Una cosa impensable hoy en día es el hecho de que dos personas enfermas compartiesen una misma cama, tal y como podemos observar en la imagen. Esto lo hacían debido a que así los enfermos pasaban menos frío debido al calor corporal de la otra persona que estaba a su lado.

    La palabras prudencia, templanza, fortaleza y justicia son las que se denominan como virtudes cardinales. Reciben ese nombre porque a partir de ellas aparecerán el resto de virtudes del ser humano.

    La imagen nos transmite la importante labor que realizaron estas hermanas en la época al atender a personas que carecían de recursos económicos como para poder pagarse un médico. Claramente ellas no disponían de grandes cantidades de dinero ya que vemos como la sala tiene únicamente lo justo y necesario para tratar a los enfermos, pero gracias al gran trabajo que realizaron estuvieron dirigiendo el hospital durante muchos años. Por supuesto, también nos hace ver cómo la Enfermería ha cambiado tanto y a la vez tan poco; hoy en día no dejaríamos que dos pacientes compartiesen cama, pero sí vemos que la cercanía entre enfermero y paciente sigue siendo la misma que en aquella época. Hoy en día la Enfermería tiene mejores cuidados y conocimientos, pero la misma implicación con el paciente.

    COMPARACIÓN IMAGEN 4 Y 5

    En la imagen de mediados del siglo XX se puede observar a una Enfermera y a la izquierda a la estudiante, y en la foto de la actualidad la sala cuenta con más de un enfermero y un estudiante. La primera comparación que podemos hacer es sobre la vestimenta. En el siglo XX la enfermera vestía con cofia y toda de blanco, mientras que la estudiante en prácticas lleva una especie de delantal puesto. En cambio en la foto de la actualidad todos visten con el mismo uniforme azul, independientemente de si se encuentran realizando prácticas o ya están formados.

    Lo más destacable son los instrumentos clínicos con los que cuenta una y otra foto. La foto del siglo XX nos muestra una sala con unos instrumentos muy austeros con los que la enfermera le está enseñando a la estudiante como darle de beber a un paciente. En este caso se puede ver como el paciente es un muñeco de trapo. Al lado de ellas se aprecia una mesilla con una fuente, un vaso de agua y una cuchara.
    Si nos movemos ahora a la foto de la actualidad vemos como la sala se encuentra llena de maquinaria electrónica que monitoriza al paciente. Además se puede ver el maniquí que ellos utilizan como supuesto paciente y cómo éste se encuentra conectado a las máquinas que les rodean, dando una impresión más realista de la situación.

    A partir de la comparación hemos podido apreciar cómo ha evolucionado el ámbito hospitalario y los cuidados de la Enfermería. Hoy en día no hemos abandonado los cuidados básicos que se pueden apreciar en la imagen del siglo XX, pero sí que contamos con grandes avances que hacen que el cuidado y, en este caso, el aprendizaje de la Enfermería, sean mucho más eficaces.

  50. 3 Texto
    Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833.
    Comienza el texto de José Bueno y González (hermano de San Juan de Dios, prior del hospital de la Santa Misericordia) en su manual de formación de novicios y contiene las materias que estos deberían de cursar y manejar, diciendo lo importante que es, el que personas ¨celosas¨ tengan una inmediata asistencia, que sean personas instruidas que sepan del tema que tienen entre manos.
    Cataloga el arte de la enfermería como una ciencia ¨Particular¨ en el sentido que ha de ser vocacional y de la importancia que este ¨Arte¨ tiene en el cuidado del enfermo. También dice que el novicio/a ha de ser iniciado en edad temprana, que se identifique con el dolor del que está enfermo, además de tener el conocimiento necesario para ello, la preparación teórica y práctica que es menester.
    Llama un poco la atención, que se refiere a los jóvenes novicios/as – estudiantes jóvenes de la enfermería actual, como ¨Tiernas Plantas¨ que se educan en sus casas (de San Juan de Dios).
    Su educación ha de ser recta, juiciosa y constante. (El enfermero o enfermera) debe estar siempre en constante evolución, y por tanto nunca se deja de aprender.
    Para ello la observación y la práctica hospitalaria es fundamental, que hoy día sigue en plena vigencia, es decir, que casi dos siglos después son ideas y conceptos que para la enfermería son perfectamente aprovechables.
    Las ideas más llamativas que encontramos en el texto son el incapié que se hace en que se ha de comenzar a edad temprana la enfermería, incluso que el los enfermeros/as son los que están cerca del enfermo, más aun que el propio médico, ha de tener una cierta empatía con el enfermo. En definitiva, el novicio o enfermero ha de estar junto al enfermo en su padecimiento.
    El texto nos enseña que los conocimientos pretéritos son perfectamente aplicables en la actualidad.
    ¨Piélago de dolores¨: del griego ¨pelagos¨ = mar abierto, zona del mar entre 200 a 1200 metros, donde hay cierta profundidad. Aunque en el texto puede significar aquello que por su abundancia e dificultoso de enumerar y contar.
    ¨Celosa¨: ser cuidadosa, meticulosa en el cuidado de los enfermos.

  51. 1 Imagen
    Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.
    Este libro regulaba las funciones de las religiosas enfermeras de uno de los hospitales medievales (siglo XV) más importantes europeos.
    Hôtel-Dieu de Paris: su historia va paralela al de las Hermanas Agustinas, cuidadoras de los enfermos de dicho hospital.
    En la ilustración aparecen enfermos en camas, algunos de dos en dos, cosa que llama la atención, porque hoy en día esa imagen es inviable. También aparecen monjas, una de ellas porta una especie de báculo, por lo que puede que sea la más importante de ellas. Vemos la presencia de personas más pequeñas, que pueden ser novias o novatas, al cuidado de las hermanas hospitalarias de San Agustín.
    En cuanto al papel de los personajes, la mujer del bastón de madera, probablemente sea la representante del obispado. Las otras dos monjas sería las hermanas hospitalarias encargadas de las enseñanzas, enfermeras, profesoras de las novicias de blanco, más pequeñas, que probablemente el tamaño tenga que ver con su juventud. Por eso se representan más pequeñas y de blanco, representando la candidez.
    El símbolo en las manos es el báculo.
    Prudencia, templanza, fortaleza y justicia, representan en imágenes las virtudes que debe de tener toda hermana hospitalaria. Además, son conceptos fundamentales de la iglesia cristiana.
    Las palabras clave son: Hôtel Dieu, Hermanas hospitalarias Agustinas, Hospitales medievales, cuidado de enfermos en la edad media
    Marco histórico: alta edad media (siglo XI-XV)
    El Hospital de Hôtel Dieu, en París y el Hospital de Santo Spirito de Roma son quizá los dos grandes hospitales de referencia en la edad media, donde se atiende a cualquier persona sin discriminación de edad, sexo, país o religión, gente con fiebres, a los locos, embarazas, etc.
    Los orígenes del Hôtel Dieu de París no están muy claros, aunque la mayoría de los autores están de acuerdo que fue fundado entre los años 650-651 por el Obispo de París, Landerico. Posteriormente San Landerico.
    Algunos autores nos dicen que el origen es una humilde casa de caridad para pobres y enfermos atendidos por un grupo de mujeres. Otros piensan que es una casa junto a la del obispo sustentada por sacerdotes para curar a enfermos pertenecientes a su congregación.
    Son pues, el obispo Landerico bajo el reinado de Clodoveo II origen de este hotel (Hostal de Dios).
    Es en el concilio de Haquisgran (817-830) cuando se dota a los canónigos de reglamento para poder ejercer sus funciones en instituciones como los hospitales.
    Hacia la mitad del siglo XII, recibe el nombre que se ha perpetuado, y que pertenece a Notre-Dame, que lo gestiona en lo espiritual y en lo material hasta 1505, cuando cede su gobierno material al municipio de París y tras la revolución Francesa, de 1789 también lo espiritual.
    El estatuto del Hôtel Dieu de 1202 se detallan aspectos de la vida diaria de las hermanas como pueden ser: número máximo de religiosos, condiciones para entrar en la congregación. También las hijas de San Cristóbal, antiguas moradoras del Hôtel Dieu pasan a llamarse hermanas Agustinas o hermanas hospitalarias de San Agustín.

  52. IMAGEN 1: Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.

    Se trata de una pintura del siglo XV en la cual se encuentra representada una estancia de l’Hotel Dieu, localizado en París, concretamente en la esplanada de la Catedral de Notre-Dame. Este hospital fue fundado por el obispo de París, San – Landry, en el año 651. Este hospital es el más antiguo de la capital representando el símbolo de la hospitalidad y la caridad. Hoy día permanece abierto tras varias reformas.

    Hasta 1908, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu; a partir de esta fecha se aplicaron las leyes de separación de la Iglesia y el Estado.

    En este hospital, se realizaban diferentes trabajos, además del cuidado de los pacientes enfermos, se acogía a huérfanos, peregrinos, marginados, pobres y débiles.
    En esta pintura, comentada anteriormente en clase, representa uno de los papeles que siempre han desempeñado las monjas, el de cuidar a los enfermos. Aparecen cuatro monjas con vestimentas de color negro y azul, es decir, con sus hábitos; junto a ellas, hay mujeres vestidas de blanco de una estatura más baja, pienso que este detalle puede ser debido a que quieren resaltar la figura de las monjas, cuya función puede ser la de cuidadoras (novicias). Al fondo aparecen cuatro camas. En todas ellas hay dos enfermos por cama, excepto en una en la que podemos observar a uno. Todos llevan un pañuelo en la cabeza y parece que están acomodados juntos en la misma cama para darse calor.
    Detrás de las camas se ve un gran ventanal para hacer sentir mejor a los pacientes y en contacto con el exterior, además de para permitir la entrada de sol que siempre se ha pensado como un bien para las enfermedades, además de permitir la ventilación.
    Podemos observar, varios objetos sostenidos por las monjas: una regla, una balanza y una torre. Cada uno de estos objetos representa una palabra de las que están escritas en latín sobre los hábitos de las monjas. La fortaleza estaría representada por la torre, la justicia por la balanza y la prudencia por la regla.

    En conclusión, vemos como desde los tiempos más remotos la enfermería siempre ha estado presente en mayor o menor medida, pero siempre ha tenido un papel en el cuidado de los pacientes.

    IMAGEN 4. Prácticas en una escuela de enfermeras americanas a mediados del siglo XX.
    IMAGEN 5. Alumnado en prácticas en la actualidad.

    En la imagen 4, la cual pertenece al siglo XX, aparecen dos mujeres alrededor de una camilla de hospital, en la que hay un maniquí. Ambas mujeres se encuentran vestidas de manera diferente. Parece ser que la enfermera es la mujer de la derecha y la de la izquierda es una alumna de enfermería a la que la enfermera está enseñándole métodos de cuidado.

    Lo que se puede ver de la decoración de la habitación, es que es bastante pobre y las instalaciones no muy buenas.

    En la imagen 5, observamos una cama con un maniquí, y personal sanitario a su alrededor. Las instalaciones son muy actuales y podemos ver la gran cantidad de material tecnológico.

    Al comparar ambas imágenes podemos ver claras diferencias entre ellas. Por ejemplo, en la segunda imagen todo el personal sanitario lleva el mismo tipo de uniforme y en la primera imagen se manifiesta la diferencia entre quién es alumno y enfermero.

    En la segunda imagen vemos la diferencia que existe en un maniquí y otro, es decir, en la primera imagen no parece que tenga cuerpo ya que se encuentra tapado hasta el cuello y está hecho de trapos y, en la segunda imagen, parece un enfermo de verdad.

    En la primera imagen, observamos una habitación muy pequeña separada del resto de la estancia mediante un biombo y en la segunda imagen observamos una gran habitación con espacio suficiente para la asistencia del paciente.

    En la primera imagen se utiliza material muy rudimentario a diferencia de la segunda en la que el material es mucho más avanzado.

    En conclusión, podemos observar como en ‘’pocos años’’ ha habido un gran avance respecto a la tecnología médica y la importancia que supone este avance para el cuidado y atención de los pacientes.

  53. IMAGEN 1
    Según el título de la imagen, nos encontramos en el Hotel-Dieu de París, cuyo significado es “Casa de Dios”. Es el hospital más antiguo de esta ciudad y se encuentra asociado con la Facultad de Medicina.
    En la imagen observamos cuatro novicias en las cuales aparece escrita una palabra diferente. Cada una es una virtud cardinal: prudencia (actuar respetando la forma de pensar del paciente, la forma de vivir y sus sentimientos); justicia (dar al prójimo lo que es debido, con igualdad respecto a los demás enfermos); fortaleza (realizar el bien moralmente); templanza (honestidad).
    Las novicias enseñaban a las futuras enfermeras como se debía cuidar y tratar a los enfermos enseñándoles estos valores.
    En el fondo de la imagen, nos encontramos a los enfermos postrados en las camas. Me llama la atención que en la mayoría de las camas haya hasta dos enfermos. Supongo (como dijimos en clase) que se intentaba mantener la temperatura entre los enfermos, ya que en esos hospitales no existían habitaciones individuales como las de ahora, y mantenerlos a una temperatura constante era difícil.
    IMAGEN 4
    En las dos últimas imágenes, se puede observar a una serie de aprendices de enfermeras a las que se le está enseñando el arte de Enfermería (las técnicas y cuidados que teóricamente ya conocen).
    Aunque en ambas fotografías el tema principal es la enseñanza de la técnica, se observan grandes diferencias. No se puede comparar la habitación de mitad del siglo XX con la actualidad. Los dispositivos y máquinas que poseemos actualmente nos permiten conocer y estudiar al paciente de una forma mucho más cómoda y rápida. Además, la habitación es mucho más amplia, mejor acondicionada.
    Me ha resaltado la figura del muñeco que emplean como enfermo. Se nota gran diferencia entre el de ahora con el de hace varias décadas. La similitud con la realidad que se nos presenta a los estudiantes de hoy en día, nos permite acercarnos más a esa realidad con la que pronto nos toparemos.

  54. IMAGEN 1

    La institución representada en la pintura es la de las Hermanas Agustinas, que ejercieron durante el siglo XII en el Hôtel-Dieu de París. En esta institución había una rama masculina. Se encargaban de la administración del hospital, cuidado directo del paciente, organizar la cocina, lavar la ropa y dar sepultura a los muertos. Lo más destacado de ella en la historia de la enfermería es que por primera vez los hombres se dedicaban al cuidado de los enfermos.
    En la pintura aparecen varias monjas, que son las hermanas de la congregación, junto a unas niñas, que representan a las aprendices del oficio. También se ven varias camas con enfermos en ellas. El papel que desempeña cada uno de los personajes es el siguiente:
    Las monjas: representan a las enfermeras, así como a las maestras de las aprendices.
    Las aprendices: son las alumnas. Se preparan para el cuidado de los enfermos.
    Las palabras que aparecen escritas sobre las monjas (templanza, prudencia, fortaleza y justicia) son los atributos que deben tener aquellos que quieran dedicarse a la enfermería.
    La imagen nos muestra cómo eran los hospitales durante la Edad Media y la forma en la que eran tratados los enfermos, además de cómo era la enseñanza de la enfermería.

    IMÁGENES 4 Y 5

    En la primera imagen se puede observar cómo una enfermera (en la derecha) enseña los cuidados que hay que realizar a los enfermos a una alumna. El enfermo en cuestión es un muñeco, pero es tratado por la profesora como si realmente fuera un paciente.

    La enseñanza de la enfermería en la actualidad se basa en el aprendizaje de unos conocimientos teóricos y una posterior aplicación de los mismos. Estas prácticas llevadas a cabo por los estudiantes de enfermería se realizan en primer lugar con muñecos, pero en un ambiente que resulte similar al que se vivirá en un hospital. Los alumnos deben atender al muñeco según los cuidados que “necesite”, de la misma forma que se haría con un paciente real.

    Ambas imágenes tienen muchas similitudes, como el hecho de que la forma de enseñar la profesión sea casi igual en dos periodos de tiempo separados, ya que en ambos los alumnos aprenden en primer lugar a aplicar las técnicas y, posteriormente entran en contacto con los pacientes. Además, en las dos imágenes se puede apreciar un ambiente hospitalario, aunque entre sí son distintos, ya que se adaptan a los avances de cada época.
    Una de las diferencias que se pueden apreciar a simple vista es la cantidad de alumnos en las imágenes. En la primera imagen solo hay una alumna con la profesora, mientras que en la segunda se pueden ver varios alumnos alrededor del mismo “paciente”.

  55. -Práctica 1:

    La ilustración que comentamos hoy ya la vimos al principio de curso como introducción a la asignatura para ver la importancia de dicho grado, ya que se piensa que la enfermería es algo reciente cuando sin embargo lleva presente desde hace muchos años.
    El Hotel Dieu de París, el cual se representa en la ilustración,es el más antiguo y principal de la ciudad, se encuentra cerca de la catedral de Notre-Dame. Fue fundado por el obispo Landerico de París en el 651 d.C y representa un símbolo de la caridad y hospitalidad. Los cuidados eran realizados por las hermanas Agustinas , por lo tanto podemos pensar que dicha institución estaba ligada a la Iglesia.

    El hospital atendía todo tipo de personas con problemas, sin distinción alguna , y además era un lugar de calidad debido a los numerosos medicos y cirujanos que trabajaron y enseñaron sus técnicas en él.

    En la imagen se ven dos planos, en la parte más cercana a nosotros y en mayor tamaño se encuentran las hermanas Agustinas vestidas con una capa de color negro y una tunica morada.Además al lado de cada una de ellas aparecen un grupo de mujeres más jóvenes, seguramente las novicias , aprendiendo la función, algunas se diferencian de las otras por el color del velo,quizás haciendo referencia al grado de conocimiento que tenían ( Como bien sabemos la enfermería es un oficio práctico, que se aprende con las diferencias experiencias y el paso de los años, en la actualidad son 4 años de formación universitaria pero después en la vida laboral una enfermera nunca deja de aprender).Otro detalle curioso de este primer plano son las palabras que aparecen en la parte posterior de cada Hermana Agustina ,las cuales dicen:

    -Prudencia: Entendido como la capacidad que debe de tener la enferma a la hora de actuar con el paciente, de forma correcta y justa, pensando los pros y los contras , siempre a favor de la salud del enfermo, y se representa con una regla.
    -Templanza: Virtud moral relacionada con la moderación acerca de la atracción de los placeres. Se representa con un freno
    -Fortaleza: Capacidad de la persona de afrontar ciertas situaciones, como por ejemplo enfermedades terminales , ante lo cual la enfermera debe mostrar profesionalidad pero también empatía y comprensión , se simboliza con un castillo.
    -Justicia: Deber que tiene que tener la enfermera a la hora de ayudar a los enfermeros, siendo esto a todos por igual,se encuentra representada por una balanza.

    Estos términos hacían referencia a los valores que debían de tener las enfermeras en relación al catolicismo, ya que como hemos mencionado antes este hospital estaba ligado a la Iglesia, por lo que se regia por unos valores estrictos.

    En la parte más alejada a nosotros vemos 4 camas en las que se encuentran los enfermos, destacando el hecho de que aparezcan incluso dos enfermos por cama ( hecho que en la actualidad resulta impensable ), debido al frío que hace en París y más en un edifico de piedra que se encuentra en junto al Sena, por lo que se encontraban tan cerca para darse calor el uno al otro,además de un paño en la cabeza, ya que se dice que se pierde mucho calor corporal por esta parte del cuerpo. También vemos ventanas al fondo para que de vez en cuando se ventilara la habitación y se evitara la acumulación de gases y en general enfermedades que pudieran mantenerse en el aire.

    Por último la idea que nos transmite este cuadro es la importancia de la enfermería desde mucho tiempo atrás. El hecho de que estuviera ligada a la iglesia y por ello normalmente lo asimilemos aún hoy en día con ello y también el detalle que en la ilustración solo aparecen mujeres ejerciendo dicha profesión.

    -Práctica 4-5:

    En dichas imágenes podemos ver la evolución de la enfermería, y en general de la atención sanitaria producida desde mediados el siglo XX.
    A grandes rasgos vemos claramente la mejora en cuanto a maquinaria y utensilios. En la primera imagen tan solo vemos una cama y una mesita con un cuenco para el agua, sin embargo en la segunda foto que corresponde con la actualidad podemos ver muchas más maquinas como la que nos mantiene el suero, la tensión, incluso sangre, y muchas otras más .

    En la imagen 4 podemos ver a una profesora de enfermería, figura que nace hacia este siglo, y a una mujer de prácticas o estudiante de este grado y está siendo enseñada por la profesora que sería la que lleva un gorrito pequeño, lo cual fue un símbolo de estas en esa época. La vestimenta y peinado y demás accesorios de ambos personajes recuerdan mucho a esta época de la historia.También como estamos comentando el hecho de unas prácticas en enfermería cabras destacar el muñeco utilizado como “Persona” , en el caso de la primera foto vemos parte de un muñeco de tela, más o menos a tamaño real, mientras que en la foto de la actualidad podemos ver que es un muñeco de goma , más parecido a una persona de verdad ya que se le puede poner los tubos de respiración asistida , el suero, e incluso encontramos algunos a los que le podemos realizar la RCP.
    También añado el detalle del vestuario, muy importante porque nos ayuda a mantener la higiene en todo momento, y el estar más cómodos para realizar cualquier intervención.En el caso de mediados del siglo XX las enfermeras iban vestidas de una forma característica con vestidos y un gorro muy peculiar que ha pasado a la historia y a los disfraces de esta profesión mientras que en la actualidad, tanto los médicos como los enfermos llevan puestos un “pijama” , lo más sencillo posible para estar lo más cómodos que puedan.

    Para finalizar son dos imágenes que nos hacen reflexionar acerca del avance tecnológico en el campo de la salud que nos han permitido curar muchas enfermedades y problemas que por entonces eran incurables y que sin duda a medida que pasen los años mejorarán aún más.

    Carmen Pastor, 1º A, grupo 4.

  56. IMAGEN 2:

    Figura principal:

    En primer plano, la figura principal representa un “personaje” entronado, con hábito y aureolado. Ante él, dos jóvenes arrodillados. Se trata de San Juan de Dios, sentado en un trono posiblemente por su beatificación y posterior canonización. La ilustración se trata de la portada del libro “Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad”, manual dirigido a la formación de enfermeros. El tamaño de la edición (Bolsillo) facilita su consulta durante la práctica. Nos encontramos en la época del Reformismo, momento en que la iglesia “dirigía” el sector asistencial y social. La orden de San Juan de dios asistía a aquellos más desfavorecidos, los sectores de la población excluidos socialmente. En segundo plano, aparecen enfermos encamados en una “arquitectura” hospitalaria caracterizada por la organización en pabellones.

    Figura secundaria:

    Al igual que en la primera, en la figura secundaria se observan dos planos. Un “Maestro” sentado alecciona a sus aprendices e insta a sus pupilos a que presten atención a los otros dos aprendices que parecen aplicar un enema a un paciente,
    o practican una posible insuflación de aire por vía anal mediante “fuelle” que se le aplicaba a los “semiahogados” tal cual dictaban manuales (Embriología Sagrada).
    La similitud de estas imágenes radica en la postura del docente ante los aprendices, y en la “posición” que ocupan los alumnos, expectantes ante la práctica. Aprendizaje mediante la observación.

    Son dos figuras o iconos en las que la sanidad es impartida por diferente personal asistencial sanitario. Se puede apreciar el orden y la estructuración que la orden de San Juan de Dios ya facilitaba a sus pacientes, mientras que en la figura secundaria se aprecia asimismo un orden o “jerarquía”, aunque posiblemente los avances respecto a la higiene fueran menores, ya que aparece un perro dentro de la sala de tratamientos.

    IMÁGENES 4 Y 5:

    En la imagen más antigua, los instrumentos asistenciales son más rudimentarios, se puede observar a una profesora y su alumna, mientras que en la segunda imagen el modelo está conectado a sistemas electrónicos de alta tecnología que permiten monitorizar las constantes vitales de los pacientes. Evidentemente, el avance científico-técnico ha sido muy significativo en las últimas décadas, por lo que es cada vez mayor el uso de estos instrumentos en el ámbito de la asistencia sanitaria. En esta segunda imagen, asimismo se observa como el equipo asistencial es mayor en cuanto a número de facultativos, y cabe destacar la mayor abundancia de mujeres en la práctica de la enfermería, no solo en la actualidad, si no a nivel histórico. También se puede observar la presencia de un enfermero varón. Respecto a la uniformidad, en la actualidad es la misma para todos mientras que en la imagen más antigua, se observa la diferencia según “rangos” o “jerarquías”. La tutorización en el aprendizaje de las prácticas de enfermería es esencial.

  57. Imagen 4 y 5.
    Esta imagen nos muestra una situación que, en algún momento de nuestra vida, todos los estudiantes de enfermería tendremos que vivir. En la imagen podemos observar a diferentes personas vestidas de uniforme y simulando una situación verosímil, en la que, se está atendiendo a un paciente (que es un maniquí). Al ser unas prácticas, debemos suponer que estas están supervisadas por un profesor, al que no podemos identificar, puesto que como anteriormente he dicho, todos visten de igual forma. La causa de llevar dicho atuendo no es otra que una cuestión de higiene, algo importante y, sobre todo necesario para trabajar en hospitales en los que tanto las enfermedades como los pacientes bajos de defensas y propensos a contraer a las mismas, están a la orden del día.
    Centrándonos en la imagen, podemos ver la especialización de la maquinaria empleada en el cuidado del paciente y la atención que prestan a esta, el personal sanitario.
    A continuación, vemos otra imagen en la que se observa el periodo de prácticas que está viviendo un alumno en el siglo XX. Creo que las diferencias entre ambas situaciones, pese a representar lo mismo, son bastante obvias. En la imagen de actualidad como he dicho anteriormente, resaltan los aparatos utilizados, que son modernos y nos aportan información sobre la salud del paciente de forma más exacta y rápida. En la otra imagen, la maquinaria empleada para el cuidado de los pacientes no tiene nada que ver. Es mucho más rudimentaria y por ello, menos fiable. No pongo en duda que en su momento diera resultado el uso de ella, pero agradezco haber nacido en el siglo XXI en vez de en el siglo pasado.
    Imagen 1
    El Hôtel-Dieu fue fundado en 651 por el obispo de París, en el que los cuidados eran impartidos por las hermanas Agustinas. Se realizó un estatuto para este hospital, el cual estaba formado por una serie de artículos que tratan temas diversos de la vida diaria de la congregación; aquellos destinados a la imposición de disciplina, a las obligaciones religiosas, a la separación entre hermanos y hermanas, a la vestimenta, a las normas durante las comidas, a las exigencias para entrar a la orden y a la administración del hospital. Se encuentra actualmente en la explanada de la Catedral de Notre-Dame de París.
    La imagen es un cuadro en el que vemos cómo unas monjas enseñan a sus alumnas y futuras cuidadoras de enfermos, como ellas, cómo se realiza el oficio. Cabe destacar la vestimenta de estas monjas, de color negro, y sabemos que son monjas (aparte de porque lo hemos mencionado a la hora de contextualizar la obra) por el velo que llevan en la cabeza, típico de ellas. También debemos mencionar la vestimenta de las alumnas, de color blanco.
    En un segundo plano se observan a los pacientes que van a son tratados por dichas monjas, como vemos, se encuentran situados de manera que les entre la luz del sol en la mayor parte del día, ya que ésta tiene mucho que ver con la recuperación y curación de las enfermedades.
    Podemos observar que en la parte inferior izquierda hacia la derecha, una serie de palabras, las cuales representan los valores de la enfermería, prudencia, templanza, fortaleza y justicia. También se observa que cada monja veterana posee en sus manos hacen referencia a los valores que representan, una torre que representa la fortaleza, una balanza que representa la justicia,
    Con esta imagen entendemos que para poder realizar de manera efectiva la actividad de enfermero, es necesario saber antes unos conocimientos básicos que obtenían de las explicaciones de os expertos, esto sigue ocurriendo hoy en la actualidad.

  58. IMAGEN 1:
    L’ Hotel Dieu (Casa de dios) de París es el hospital más antiguo e importante de París. Se encuentra asociado a la Facultad de Medicina París-Descartes y está situada en la orilla izquierda de la Île de la Cite (isla del asentamiento, considerada el antiguo centro de la ciudad de París), cerca de la Catedral de Notre-Dame. Fue fundado por el obispo Landerico y en su plantilla encontramos grandes médicos y cirujanos como Giovanni Forlenze, Xavier Bichat o Pierre Joseph Desault. En la ilustración observamos a 7 enfermos tumbados en las camas por parejas a excepción de uno de ellos. Delante de las camas observamos a las monjas que representan los símbolos de la enfermería: la lámpara(representa a FlorenceNightingale ya que todas las noches se paseaba por las camas del hospital con una lámpara en la mano para observar el estado de los enfermeros), la cofia, la túnica blanca y la capa negra. Junto a las enfermeras encontramos a las novicias empapándose de conocimientos. Las monjas que se observan son las que conocemos hoy en día como enfermeras, que se encargaban del cuidado y mantenimiento de enfermos. Estas monjas sujetaban objetos en las manos que simbolizaban los valores de la enfermería: la regla (simboliza la prudencia), un lazo (simboliza la templanza), una torre (representa la fuerza) y una balanza (que simboliza la justicia). Esta imagen nos ayuda a comprender cual es el verdadero significado de la enfermería: cuidar y enseñar a cuidar; como en el caso de la imagen, en la que observamos a las enfermeras encargándose de los enfermos y a las novicias aprendiendo de ellas. Además, podemos observar en la obra los valores y símbolos presenten en la profesión diaria de una enfermera, tales como la fuerza y justicia. También observamos como los hospitales, siendo pequeños, se organizaban para albergar una cantidad máxima de enfermos, y para ello las camas estaban ocupadas por dos pacientes, y además así regulaban su temperatura corporal.

    Daniel Nievas Huertas 1º B.

  59. PRÁCTICA 5
    2 IMAGEN:
    En este apartado, aparecen dos imagenes, una principal y otra que utilizaremos para hacer comparaciones. La imagen principal es un grabado, el cual aparece en la portada de un libro llamado: Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad, escrito por Agustín de Victoria en el año 1829. Este libro era utilizado como un guión para formar a los novicios de la Orden de la Hospitalidad de San Juan de Dios. Esta es una orden religiosa católica caracterizada por vivir de la limosna de los demás, dedicada a actividades socio-sanitarias sin ánimo de lucro. Fue fundada en el año 1572 por discípulos de San Juan de Dios, el cual fundó un hospital en Granada. Tras su muerte, su fama se extendió y numerosos particulares decidieron crear fundaciones adaptándolas a la regla del hospital de Granada. Así los hospitales de San Juan de Dios se extendieron por toda España.En la actualidad, esta Orden Hospitalaria está presente en 53 países de los cinco continentes, y fue galardonada con el Premio Princesa de Asturias de la Concordia 2015.
    El contexto de este libro es el “Reformismo”, que chocó con la influencia de la Iglesia en el sector asistencial y social, por lo que, cuaquier innovación tenia que ser aprobada por la Iglesia.
    En la ilustración a comentar se puede decir que hay dos planos, en primel plano aparecen tres señores, uno sentado que tiene una especie de resplandor alrededor de la cabeza, el cual podría ser San Juan, y dos señores arrodillados ante él que parecen estar pidiéndole. Respecto a la vestimenta, los tres van vestidos con una túnica lisa y oscura. En segundo plano se puede ver una habitación de hospital bastante grande con numerosas camas y en cada una de ellas hay un enfermo tumbado.
    La ilustración secundaria es de la época medieval y representa una escena de enseñanza de Medicina. En este caso se pueden diferenciar tres planos. A mi parecer, en primel plano haría referencia al hombre que esta sentado, que parece estar dándo explicaciones. En segundo plano están dos hombres que parecen ser aprendices y a sus pies hay un perro. En tercer plano podemos ver la cama, en la cual hay un señor que está siendo atendido y dos que parecen ser los médicos.
    Las semejanzas están en que en ambas hay un hombre sentado al que se le da más importancia y otros dos escuchándole intentando aprender de él, y las diferencias se ven en que en una de las imagenes los enfermos están acostados y hay muchos, mientras que en la medieval solo hay uno, este está siendo antendido y todo parece más lujoso.

    IMAGEN 4:
    En esta foto en blanco y negro podemos ver a dos mujeres, la más joven será la que está haciendo prácticas y está acompañada de otra mujer de edad más avanzada, la cual la estará enseñando. Se encuentran en una escuela de enfermeras americana a mediados del siglo XX.
    Las condiciones hospitalarias no parecen ser malas, pero las prácticas se están realizando con una especie de maniquí muy poco sofisticado. Esto se puede comparar con la segunda imagen, en la cual podemos ver una escena de prácticas de enfermeria en la acualidad, donde el maniquí parece una persona real y las condiciones hospitarias que se pueden apreciar son bastante buenas.

  60. Práctica 5-Seminario 4 La educación en Enfermería
    1 IMAGEN. Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.
    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina, entre ellos: Giovanni Forlenze, Xavier Bichat, Guillaume Dupuytren, Pierre Joseph Desault, Joseph Récamier, Paul Georges Dieulafoy.
    Siguiendo el modelo de las casas de caridad, estaba gobernado por una administración laica. El Hotel Dieu comenzó como un pequeño hospital y creció hasta alcanzar proporciones importantes. El Papa Inocencio IV organizó el grupo originario de mujeres laicas que atendían a los enfermos como orden religiosa. Se las denominó Hermanas Agustinas, ya que adoptaron la regla de San Agustín. La orden, sumamente estricta en su estructura, también incluía hermanos. Las hermanas dependían del clero y a todos los efectos prácticos eran como monjas de clausura. Se considera que ésta es la orden más antigua de hermana puramente enfermeras.
    Parte de la labor de enfermería la realizaban los hermanos en los pabellones generales, mientras que en las salas de mujeres los cuidados de enfermería los impartían exclusivamente las hermanas. Los Agustinos pasaban por tres etapas de formación. Su función de enfermería incluía la admisión y el alta de pacientes, la responsabilidad sobre las cocinas y la lavandería (toda la colada se realizaba a orillas del cercano Sena) y el entierro de los difuntos. Además, los ritos religiosos eran una parte esencial de la rutina del hospital, con servicios tanto para los pacientes como para el personal.
    En la imagen podemos observar a siete enfermos con aspecto pálido que están en cuatro camas, seis de ellos se encuentran compartiendo cama menos el que se sitúa justo en medio, que se encuentra sólo en una cama. Justo delante, a pie de cama, encontramos varias mujeres vestidas de azul y negro que serían las Hermanas Agustinas y a otras mujeres vestidas de blanco al lado de las Hermanas Agustinas que serían las novicias. Si describimos la imagen de izquierda a derecha, podemos observar como cada Hermana Agustina representan cada una a una de las cuatro virtudes cardinales, que serían prudencia, templanza, fortaleza y justicia. Estas palabras vienen a significar lo siguiente:
    – Prudencia: Representa una guía de las demás virtudes, entendida esta como la capacidad de una buena enfermera de actuar correcta y justamente, pensando sobre los riesgos que pueden conllevar determinadas opciones y su viabilidad, tal que actuar con moderación. Se representa con una regla.
    – Templanza: Virtud moral relacionada con la moderación acerca de la atracción de los placeres. Se representa con un freno
    – Fortaleza: Virtud o capacidad de la persona de afrontar ciertas situaciones, simbolizada por un castillo.
    – Justicia: Principio que ha de tener la enfermera en cuanto a dar al prójimo lo que le corresponde y se encuentra representada por una balanza.

    IMAGEN 4 Y 5
    En la imagen 4 podemos observar principalmente a dos mujeres que son enfermeras pero, si nos fijamos bien, sus uniformes son diferentes, indicando que la enfermera sería la que aparece a la derecha y la estudiante de enfermería sería la que aparece a la izquierda. Podemos ver una clara diferencia con las enfermeras que aparecen en la imagen 5 en cuanto a la vestimenta, viendo cómo ha evolucionado con el paso de los años. Actualmente no se utiliza el traje blanco con un delantal si no que se utilizan dos prendas llamadas “pijama”. Otra clara diferencia entre ambas imágenes es el método de enseñanza a los estudiantes; en la imagen 4 vemos como la enfermera está enseñando a la estudiante la cual sujeta un pequeño barreño como debe lavar al enfermo, quién en este caso es un muñeco que podemos apreciar que está fabricado con telas. Sin embargo, en la imagen 5 podemos ver la evolución en este aspecto, podemos observar materiales más especializados y tecnológicos que están especializados en garantizar el mejor bienestar posible del paciente.
    Con la comparación de estas dos imágenes, podemos sacar de conclusión que la enfermería es una actividad practicada desde la antigüedad pero que cada vez ha evolucionado y seguirá evolucionando con el paso del tiempo siempre con el fin de garantizar el bienestar del paciente y de proporcionarle los mejores cuidados posibles.
    Carmen Molina Gonzalez 1ºC

  61. IMAGEN 2:
    Esta obra es un análisis de las contribuciones más importante de San Juan de Dios a la enfermería, siempre ligada al cuidado de personas necesitadas.
    Se trata de un estudio realizado desde la perspectiva histórica de lo que Juan de Dios aportó a su tiempo y de lo que la Orden ha seguido haciendo en relación al  cuidado de los enfermos. La obra refleja cómo el camino iniciado por San Juan de Dios ha contribuido a consolidar la enfermería como profesión.
    Lo que se recalca mucho en esta obra es que el cuidado debe estar en la observación del paciente y su entorno.
    Identifico 2 planos. En un primer plano, se encuentran tres personas. Una de ellas, que será San Juan de Dios, esta sentado en un silla y esta vestido con una túnica larga. Después encontramos dos hombre más arrodillados ante él, que pueden ser dos novicios. Al lado de ellos en la parte izquierda se puede ver una mesita pequeña. Y como conclusión se ve un cuarto en general poco decorado.
    Luego en un segundo plano, que es la parte de atrás se puede ver una gran sala o habitación con varios enfermos (5) que se encuentran en una cama.
    Las figuras que aparecen representadas son: la figura principal creo que se San Juan de Dios y debajo de el donde de sus novicios. Es una foto alegórica puesto que San Juan de Dios no abrió dicha orden ya que murió sin saber que iba a ser Santo, por lo tanto no tuvo ni novicios ni discípulos.
    Podemos ver también como San Juan de dios esta explicándoles a los dos hombres. Es una forma hacernos ver que los valores y las ideas de San Juan de Dios se fueron transmitiendo.
    Comenzar diciendo que el cuarto esta muy decorado y con mucho color. En un primer plano se ve a una mujer sentada como en un trono muy decorado de apariencia de clase social alta. Luego en frente se observan dos personas más y un perro. Podemos ver como un hombre esta señalando a la acción que esta ocurriendo al lado de ellos.
    Luego en un segundo plano, aparece dos hombres introduciendo un liquido a otra persona que esta que se encuentra en cuclillas en un cama. Esta acción se conoce hoy como un enema.
    Esta foto representa a una universidad. El trono donde esta sentada la persona se denomina catedra y la persona, por lo tanto, es el catedrático.
    Diferencias: pues una de las diferencias es el decorado. En la habitación de la foto principal podemos ver que hay muy poco decorado. Vemos una mesita al lado de San Juan de dios, la silla en la que el esta sentado, y varias camas. Y aunque es una foto en blanco y negro se puede intuir que no tendría la habitación tanto color como la otra. En la otra foto lo que abunda es el color. Podemos ver la diferencia entre ambas figuras principales como san juan de dios esta sentado en una silla aparentemente normal y la otra mujer esta sentada en un trono.
    La igualdad, pues que ambos están explicándole una acción relacionada con el cuidad del enfermo.
    IMAGEN 4 Y 5:
    En la imagen 4 se pueden observar dos mujeres; una alumna y una profesora. La habitación tiene pocos muebles, y los que son viejos. Las mujeres están cuidando de un ”enfermo” que podemos observar que es como un muñeco de trapo. Ambas mujeres visten diferente puesto que así es mas fácil diferenciar los roles. Los instrumentos que se utilizan son muy manuales.
    En la imagen 5 vemos a un grupo de estudiantes y de profesionales (las dos mujeres más mayores). Aquí podemos ver la mejora en el muñeco, que parece más real, y además, aparecen maquinas y no tantos instrumentos manuales.
    Por otro lado, todo el personal lleva el mismo atuendo.
    Esto puede ser una ventaja o una desventaja puesto que anteriormente podemos ver como se puede diferenciar quien es quien por su vestimenta, pero en este caso no produciendo así una confusión al enfermo.
    Luego, el uso de las maquinas tiene ventajas como que el enfermo tiene mas posibilidades de sobrevivir, pero también tiene desventajas puesto que nos fijamos más en las máquinas que en lo que pueda sentir el enfermo.
    Andrea Burgos López 1C

  62. Imagen 4
    En el siglo XX ya empiezan a darse muchos descubrimientos relacionados a la enfermería. En esta época estaban muy presentes los conocimientos implantados por Florence Nightingale (1820-1910), pionera de la enfermería profesional moderna y caracterizada por implantar un sistema de asistencia sanitaria científica. Más tarde sobre los años cincuenta se implanto el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) por Lidia E. Hall, enfermera norteamericana, en 1955. Además de otras enfermeras que mostraron sus conocimientos.
    La década de los años 60 es muy rica en trabajos teóricos de enfermería pero es en 1972 cuando se creó la Fundación Christianne Reiman, quien fuera la primera Secretaria asalariada del CIE. Esta Fundación otorga un Premio cada cuatro años a la enfermera o al grupo de enfermeras que hagan una contribución sobresaliente a la profesión. La primera ganadora de este Premio, que se otorgó en 1985, fue la inmensamente popular Virginia Henderson (en 1959 escribió “Principios básicos de enfermería”.
    En 1977, esta popular enfermera, en la reedición de su libro “Principios básicos de enfermería”, le incluyó su ya bien conocida definición de enfermería:
    “…la asistencia al individuo enfermo o sano en la ejecución de aquellas actividades que favorecen su salud o la recuperación de la misma… tareas que él podría resolver sin ayuda si tuviera las energías, fuerza de voluntad y conocimientos necesarios”.

    En estos años no era una carrera muy llamativa y no había mucha cantidad de personas que quisieran estudiarla por ello realizan una serie de reformas para llamar la atención como la de una mejor remuneración.
    En la imagen podemos ver a dos mujeres, una de ellas le enseña a la otra como cuidar a un paciente encamado. Vemos que para simular al paciente utilizan un saco en forma de cuerpo del paciente, el cual se encuentra en una cama tapado hasta lo que sería el cuello. Una de ellas si va vestida como una enfermera de la época con el gorro (cofia) correspondiente así que debe ser la maestra o enfermera en sí y la otra la aprendiz. Lo que le está enseñando no es un procedimiento específico si no como mover o tratar al paciente. Podemos ver que el material que se ve en la imagen no es muy tecnológico, al contrario, son muy simples

    Imagen 5
    En esta imagen, de la actualidad, podemos ver que hay varias personas en la misma habitación y con el mismo uniforme alrededor de una especie de maniquí postrado en una cama. Al saber que están de prácticas imaginamos que algunas de las personas que salen en la imagen será el profesor pero no podemos distinguirlo porque llevan todos los mismos uniformes. La mayoría está mirando a una pantalla que está a espaldas de la cama. También podemos apreciar la cantidad de material tecnológico relacionado a la medicina.

    Al comparar ambas imágenes podemos ver muchas diferencias: para empezar la cantidad de gente haciendo las prácticas y la vestimenta pero sobre todo el material que utilizan para hacer las prácticas. La tecnología e incluso lo que utilizan para representar al paciente, además de los métodos de cuidado del paciente aunque no se represente en la imagen. Y la similitud es la del uniforme que aunque no sean los mismos ambos utilizan un estilo de ropa distintivo por higiene sobre todo.

  63. IMAGEN 1: “Le livre de vie active de l´Hotel Dieu”

    Nos encontramos ante una ilustración denominada tal cual el título, la cual ya comentamos en clase en su día cuando hablábamos de la historia de la enfermería como algo que era reciente, recordando que no es así. El Hotel Dieu de París es el más antiguo y principal de la ciudad, se encuentra cerca de la catedral de Notre-Dame. Fue fundado por el obispo Landerico de París en el 651 d.C y representa un símbolo de la caridad y hospitalidad. Los cuidados eran realizados por las hermanas Agustinas que pertenecían a una Orden en sus orígenes, siendo estas la figura más representativa de esta institución y de la historia de las enfermeras en sí, ya que este hospital representa y proporciona gran información sobre este tema en la época. El hecho de que fuesen las hermanas Agustinas las encargadas de los cuidados se podría deber a que esta institución estaba ligada a la iglesia, de ahí también que desde tiempos remotos tengamos la imagen de las monjas como símbolo de la caridad.

    El hospital albergaba a marginados, y todo tipo de gente con problemas, sin distinciones y por otro lado, el que este hospital tenga esa calidad, se debe a numerosos médicos y cirujanos que participaron y enseñaron en él. La importancia de este hospital se debe a la gran cantidad de datos como he dicho, de la historia de la enfermería hasta nuestros días, la visión general que nos presenta sobre el funcionamiento de un hospital debido todo esto a una contienda entre el Estado y la Iglesia por la administración de esta institución. Hablar de paso, de que en la Orden también existían Agustinos pero estaban encargados de otras labores específicas no relacionados con los cuidados.
    En cuanto a la imagen, podemos dividirla en dos planos tal que en el plano anterior podemos ver representadas a las hermanas agustinas vestidas de negro, en concreto vemos a 3 y una en la parte anterolateral derecha que aparece recortada y cada una tiene a su alrededor 3 novicias o mujeres que se preparan para realizar esos cuidados, las cuales se diferencian algunas por el color oscuro del velo que llevan en la cabeza, lo cual podría estar relacionado con la formación de cada una. En esta enseñanza primaba la práctica (cosa que hoy día no es así) y podía ser cuestión de muchos años (hasta 26). En las faldas de las agustinas podemos leer 4 palabras relacionadas cada una con los símbolos que podemos ver que sujetan las agustinas:

    -Prudencia: Representa una guía de las demás virtudes, entendida esta como la capacidad de una buena enfermera de actuar correcta y justamente, pensando sobre los riesgos que pueden conllevar determinadas opciones y su viabilidad, tal que actuar con moderación. Se representa con una regla.
    -Templanza: Virtud moral relacionada con la moderación acerca de la atracción de los placeres. Se representa con un freno
    -Fortaleza: Virtud o capacidad de la persona de afrontar ciertas situaciones, simbolizada por un castillo.
    -Justicia: Principio que ha de tener la enfermera en cuanto a dar al prójimo lo que le corresponde y se encuentra representada por una balanza.

    Estos términos hacían referencia a los valores que debían de tener las enfermeras en relación al catolicismo.
    En la parte superior y que parece estar más adelantada, vemos 4 camas en las que se hayan postrados enfermos, destacando el dato de que algunas de las camas se encuentran albergadas por 2 enfermos con la finalidad de mantener el calor corporal, junto con la especie de gorro blanco o paño colocado en la frente de cada uno y debido esto a la cercanía del hospital al río Sena. Sobre las camas un gran ventanal, para la ventilación o aireación de la sala de los enfermos y algunos de ellos también aparecen con un cuenco de comida o caldo. Destacar el colorido de la imagen y la gran organización y orden que se ve en la ilustración.

    Como reflexión de esta ilustración podría decir que desde tiempos tan remotos se mostraba una caridad y preocupación constante por el tema de la enfermería y un gran apoyo por parte de las que realizaban estos cuidados sin quizás, alguna recompensa, cosa que hoy día sería difícil conseguir. También el que ya desde esa época se “estableciesen” 4 valores que debían tener las cuidadoras sin ni siquiera existir la enfermería como tal y que si nos paramos a pensar son capacidades esenciales para todo profesional.

    IMÁGENES 4 Y 5:

    Como se explica estas dos imágenes reflejan la enfermería y atención a pacientes en dos momentos muy distantes en la época, la imagen 4 del siglo XX y la 5 la actualidad.

    En la imagen 4 podemos ver a una profesora de enfermería, figura que nace hacia este siglo, y a una mujer de prácticas o estudiante de este grado y está siendo enseñada por la profesora que sería la que lleva un gorrito pequeño, lo cual fue un símbolo de estas en esa época. La vestimenta y peinado y demás accesorios de ambos personajes recuerdan mucho a esta época de la historia.

    En relación a esa práctica puede verse la manera y utensilios de los que se disponía en la época, siendo curioso el objeto que se encuentra en la cama, representando a un enfermo, el cual es de tela y algun material consistente por dentro, ya que sólo podemos ver la cabeza. Alrededor sólo vemos una mesa con una especie de cuenco y un bote pequeño que puede ser algún medicamento. Un trapo también y otro cuenco que sujeta la profesional en sus manos y que está acercando a la cabeza del enfermo mientras la sujeta con la otra mano. No sabría decir muy bien qué se le estaría haciendo al paciente. Si comparamos esto con la imagen de la actualidad, resulta algo caótico y exagerado, dada la cantidad de máquinas y aparatos y la avanzada tecnología con respecto a los 4 utensilios mencionados en la imagen 4. En este caso, los estudiantes de prácticas trabajan con un paciente de goma más parecido a una persona en sí y más consistente y pesado para hacerlo lo más versímil posible. Aparece más gente también en relación con lo anterior y una atención constante a esos instrumentos que aparecen en la imagen en la zona izquierda y por detrás de la cama, a través de los cuales es que se administran diferentes medicamentos al paciente mediante las vías. La enfermera más representativa de la imagen 5 aparece con unos guantes y con su respectivo uniforme (en la imagen 4 también llevan algo parecido) y podemos pensar que se encuentran en una sala quirúrgica atendiendo al pulso y todo lo relacionado al paciente como es normal en esos casos. El médico aquí podría ser el que va vestido de verde.

    Como conclusión resaltar ese gran paso y avance de la tecnología que permite un estudio y la puesta en práctica de la enfermería a la hora de los cuidados tanto a nivel de prácticas preparatorias, como a la hora de la estancia en un hospital realizándote como enfermero o médico. Todo ello permite un mejor desarrollo y observación mas adecuada, precisa y manejable en cuanto al paciente. Sorprendente es que aún sin existir estos aparatos que nos sacan de muchos apuros hoy día y que sería impensable la realización de lo dicho sin ellos, que hubiesen diferentes mecanismos más sencillos para todo lo que se hace hoy día, quizás menos precisos o no, pero el tema era buscarle solución a todo problema indistintamente de su dificultad. También importante es la forma de enseñar y los utensilios a disponer en un tiempo y en otro.

  64. IMAGEN 1
    El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes en la cual trabajaron médicos muy importantes en la historia. Los orígenes del Hôtel-Dieu de Paris no están completamente esclarecidos, se cree que e fundó entre 650 a 651 dC por el obispo de París, Landerico; Adquirió mucha fama para nobles y burgueses debido a las diferentes donaciones que recibieron x ellos. En el siglo 16 tuvo una crisis la cual supero mediante subsidios, ayudas y privilegios.
    Aparecen monjas las cuales están cuidando a los enfermos, con unas ayudantes, y encontramos enfermos en camas los cuales están 2 por cama. Representan las 4 virtudes cardinales, son aquellos modelos de conducta que disponen la voluntad y el entendimiento humanos para obrar según la razón iluminada por la fe cristiana. Nos quiere dar a entender que en aquella época pensaban que para ser un buen enfermero debía de poseer las 4 virtudes cardinales y también trasmite la influencia de la religión sobre la enfermeria a lo largo de la historia

    Texto 3
    Las ideas que me resultan más llamativas es la que hay mucha influencia sobre personas que no son médicos en el tratamiento de enfermedades; y la idea de que un buen enfermero debía estar realmente unido a la beneficencia.
    La califica como una ciencia particular, enseñada por principios, practicada desde corta edad, y que debe de ser enseñada para que comprenda las áreas de conocimientos de un ser enfermo y necesitado de todo auxilio, de los accidentes físicos y morales que pueden constituir su alivio, o atraso, y de los recursos que una mano diestra, benéfica y consoladora, guiada por el norte seguro de la observación, se halla capaz de remediarlos.
    Deben de ser con una educación recta, juiciosa, constante y que parte de los principios fundamentales del Instituto de forma que adquieran un hábito beneficiario de por vida como hemos mencionado anteriormente.
    Con el objeto de preservar los conocimientos para ir perfeccionándolos poco a poco.
    Que ya haya una diferenciación sobre la enfermeria respecto a la medina y otro tipo de conocimientos. Nos enseña que siempre ha habido enfermeria aunque sea de forma implícita y que ha habido gente que ha luchado por darla a luz.

  65. TEXTO 1:
    Nos encontramos ante un texto, el cual resulta ser el prólogo del segundo tomo de los utilizados para la formación de novicios de la Orden de san Juan de Dios. Esta es una orden mendicante, de confesionalidad católica, dedicada a actividades sin ánimo de lucro dentro del ámbito socio-sanitario en todo el mundo. Fue fundada en 1572 por discípulos de san Juan de Dios. Sus miembros son conocidos como juaninos, juandedianos, hermanos hospitalarios ó hermanos de San Juan.
    En primer lugar, para entender el texto, necesitamos conocer algunas palabras como piélago de dolores, donde piélago significa mar y con esto se refiere a una gran cantidad de dolor. También he visto importante señalar el significado de noviciado, lo cual es un período de prueba que las congregaciones y órdenes religiosas, cristianas y budistas ponen como preparación inmediata antes de hacer los primeros votos monásticos. Por último el significado de afligido es el de una persona que siente o muestra abatimiento y tristeza.
    En el texto se califica a la enfermería como algo imprescindible en la sociedad, ya que el cuidado del enfermo era considerado como algo de gran importancia. El autor valora el trabajo de las enfermeras tanto en los cuidados y las curas que requieren el paciente, como el consuelo que estas le aportan, calificándolas de comprensivas. Resalta la importancia de que la formación de una enfermera tiene que tener principios y que debe enseñarse desde una edad temprana. Podemos ver como la intención que tiene el autor en el libro, es según lo que él ha podido observar en la práctica hospitalaria, la importancia de formar a los novicios con la ejecución y con los conocimientos necesarios para arreglar las operaciones hospitalarias.
    Me parece innovador el hecho de que la enfermería en el texto es tratada como una labor profesional, la cual requiere una buena formación, más allá del hecho de que se practique solo por la religión.
    COMPARACIÓN IMÁGENES 4 Y 5
    En la primera imagen, observamos dos enfermeras tratando un paciente. Intuimos que por la ropa que utilizan, la enfermera de la izquierda, a la que además se ve más joven, es una enfermera en periodo de aprendizaje o prácticas, y la que está a la derecha es la que le esta enseñando como tratar al paciente.
    En la segunda imagen, podemos ver como todas las personas de la escena visten con el mismo uniforme, intuimos por la edad que las mujeres que aparecen en primer plano son enfermeras con experiencia y los que salen detrás de la camilla son estudiantes de prácticas.
    Al comparar ambas fotografías, podemos ver como la vestimenta que emplean los enfermeros ha ido cambiando con el paso de los años, por motivos de comodidad. También vemos como parece que en la primera escena están enseñando a la alumna con lo que parece un muñeco creado con telas, y en la segunda imagen se aprecia que con el paso de los años y con el avance de la tecnología, los alumnos están realizando sus prácticas con un muñeco muy parecido a una persona real. También podemos ver como la tecnología de los hospitales ha ido cambiando, vemos como en la primera fotografía el mobiliario parece poco preparado para atender a un paciente, como se ve con los barreños. Sin embargo en la segunda imagen vemos una serie de máquinas y dispositivos modernos que han facilitado el trato al paciente en los últimos años.

  66. IMÁGENES 4 Y 5

    En el siglo XX, las transformaciones políticas, económicas y sociales junto con los movimientos feministas en Europa, provocaron importantes cambios en la situación de la mujer y su acceso al mundo laboral. La industrialización y el desarrollo urbano permiten a la mujer de clase media acceder al trabajo.
    De esta forma, España se incorpora lentamente a un proceso de modernización que incorpora a las mujeres de clases media y popular a la educación, la cultura y al trabajo.

    Fue en 1952 cuando se produce la unificación de las practicantes, matronas y enfermeras, con la creación de un nuevo titulo homogéneo para los tres: “Ayudante Técnico Sanitario”. Esta unión significó la exigencia de un mayor nivel de estudios previos y además supuso la vinculación de las escuelas a las Facultades de Medicina, y la aparición de un plan de estudios con contenidos teóricos y prácticos. Fue un verdadero desarrollo para las enfermeras, que vieron aumentar sus responsabilidades y competencias prácticas.

    En la imagen 4 podemos ver dos mujeres. Su vestimenta nos indica que son enfermeras. Sin embargo sus uniformes son distintos con el propósito de distinguir la enfermera titulada (a la derecha)de la que aun está estudiando (a la izquierda).
    El característico traje blanco entallado por la cintura, con el delantal y la cofia, fueron evolucionando y en la década de 1970 se empezaron a popularizar las dos prendas semejantes al pijama. Al principio mantuvieron el color blanco pero después pasaron a emplearse otra serie de colores o formas que servían para identificar a los distintos profesionales. A diferencia de los uniformes anteriores, en éstos no hay distinción de géneros. Asi podemos observarlo en la imagen 5. Cabe añadir que el color que identifica a los actuales enfermeros es el azul.
    En la imagen 4 parece que la enfermera experimentada esté enseñando a la novata que sujeta un pequeño barreño con la intención de lavar al enfermo. Y que en este caso no es otra cosa que un muñeco fabricado con telas para que la estudiante pueda realizar sus prácticas. Los instrumentos disponibles para el tratado del paciente, también son muy modestos y poco especializados. En contraposición, la imagen 5 presenta un gran avance tecnológico con aparatos electrónicos muy especializados para garantizar el bienestar del paciente.

    La enfermeria es una actividad antigua. Existente desde los comienzos de la humanidad. Pero con el tiempo, es evidente que ha sufrido una gran evolución. Con el paso de los siglos pasó de ser una actividad circunscrita al ámbito religioso, a ser mayoritariamente laica. Y ahora con los grandes avances tecnológicos sigue evolucionando. Pero a pesar de estos continuos cambios , la enfermería sigue manteniendo su esencia y su propósito permanece. A propósito de esto recordamos una frase de Florence Nightingale, “La enfermería es un arte y si se pretende que sea un arte requiere una devoción tan exclusiva, una preparación tan dura, como el trabajo de un pintor o de un escultor, pero ¿cómo puede compararse la tela muerta o el frío mármol con el tener que trabajar con el cuerpo vivo, el templo del espíritu de Dios? Es una de las Bellas Artes; casi diría, la más bella de las Bellas Artes”.

    Bibliografia:
    https://enfermeroslideres.wordpress.com/2016/02/10/uniforme/
    http://publicaciones.san.gva.es/prof/enfermeria/revistapdf4/aula_abierta/LOS%20CAMINOS%20DE%20LA%20ENFERMERIA.pdf

  67. 1 IMAGEN.Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.

    La imagen se encuentra en el libro que normaba el funcionamiento del hospital Hôtel Dieu.
    Fue el primer hospital que se fundó en París y está asociado a la Facultad de Medicina París-Descartes y se encuentra situado cerca de la Catedral de Notre-Dame.
    Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651. Como muchos hospitales medievales, el hospital acogía a los pobres y los enfermos, ofreciéndoles refugio, comida y tratamientos médicos. Sin embargo, a partir del año 1580 las normas del hospital especificaron que los médicos y los cirujanos visitaban a los pacientes dos veces a la semana. Durante este periodo, el hospital llegó a albergar a 3500 enfermos a la vez.
    En el año 1722 sufrió un incendio y no fue completamente reconstruido hasta el gobierno de Napoleón (1804-1814), en la orilla opuesta del río Sena. A pesar de ello, el hospital continuaba abarrotado, con camas en todas las habitaciones disponibles y hasta 6 personas por cama. Era reconocido como el hospital más insalubre e incómodo de Francia e incluso quizás de toda Europa.
    Durante la Revolución Francesa se abrieron nuevos hospitales, disminuyendo el número de pacientes. Actualmente, permanece como el principal hospital de emergencias y cuenta con 350 camas.
    Fue importante para la Historia de la Enfermería ya que en él se originaron las primeras enfermeras religiosas, las Hermanas Agustinas. En un principio eran laicas, hasta que fueron obligadas a tomar los votos. Ellas dieron los cuidados hasta 1908, fecha en la cual las leyes de separación de la Iglesia y el Estado fueron aplicadas. Además de los cuidados también se encargaban de administrar el hospital, las cocinas, enterrar a los fallecidos entre otras tareas.
    Las que están vestidas de negro son las Hermanas Agustinas y las de blanco las novicias. Ambas se encargan de cuidar a los enfermos, siendo las segundas las aprendices de las primeras.
    Prudencia, templanza, fortaleza y justicia son las cuatro virtudes cardinales descritas por Platón como las virtudes que formaban al ciudadano útil. El Cristianismo añadió a estas las Virtudes teologales: Fe, Esperanza y Caridad.

    3 TEXTO.Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833

    El contexto del texto es el siglo XIX , en la Edad Contemporánea, cuando tuvo lugar el Reformismo.
    Se trata del prólogo del segundo tomo de los utilizados para la formación de los novicios de la Orden de San Juan de Dios en el Arte de Enfermería.
    Entre los términos del texto desconozco el significado del término piélago. Según la RAE significa: Aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar. Califica a la Enfermería como una ciencia particular que debe ser aprendida desde una edad temprana y que es capaz de ayudar al hombre aliviando o retrasando accidentes físicos o morales.
    Según el texto la Enfermería debe ser enseñada por principios y practicada desde la juventud. Además, se le otorga mucha importancia a la observación y al trato humano.
    Tiene como objeto que los novicios adquieran los conocimientos necesarios para poder ejercer como enfermeros siendo capaces de ejercer buenos cuidados y perfeccionar sus habilidades.
    La innovación reside en el hecho de darle tanta importancia a la Enfermería y que se le considere una Ciencia ya que en la época anterior no estaban bien vistos el cuidado y la beneficencia.

    Estrella Cañadilla Lozano 1ºB

  68. IMAGEN 1
    Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.
    Fué fundado en 651 por el obispo de París, San-Landry. Es el Hospital más antiguo de la capital. Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad
    En la imagen se observa una escena del hospital situado en Nottre Damme. Encontramos distintos enfermos encamados, algunos incluso juntos como medida contra el frío (hay que tener en cuenta las condiciones de frío y humedad al estar el hospital al lado de un río). A los pies de la cama encontramos monjas, enfermeras, enseñando a pequeñas niñas en el oficio de la enfermería.
    Las palabras que aparecen, templanza, prudencia, fortaleza y justicia se puede suponer son distintos valores en los que cualquier enfermero se debe apoyar a la hora de hacer su trabajo.
    La imagen muestra como la enfermería es un oficio con larga historia y no reciente como muchos piensan, como se transmitían los saberes con la práctica y como en su origen fue un trabajo asociado a mujeres.
    IMAGEN 4 Y 5
    La primera imagen, en blanco y negro, muestra dos mujeres en la cabecera de una cama, de uniforme y realizando alguna tarea relacionada con los cuidados de la salud. Al lado de la mesita de la cama, una mesita de noche con un cuenco y un biombo como forma de separar a los pacientes. Parece que la enfermera más mayor está enseñando a la joven a realizar algún tipo de cuidado, mientras esta la asiste y le ofrece un cuenco con agua seguramente (en la camilla notamos la silueta de una persona aunque la enfermera sujera una cabeza de tela entre sus manos por lo que podemos suponer que no hay una persona verdaderamente, si no que es un tipo de maniquí o muñeco de prácticas).
    En la segunda imagen podemos observar una estancia de hospital, con instrumental, camilla, aparatos, enfermeras y los alumnos en prácticas. Todos vestidos de uniforme y rodeando la camilla donde encontramos un muñeco que simula una persona, esta vez, es una replica perfecta. Podemos comprobar la gran diferencia de medios entre ambas fotos, como en la foto de la actualidad se realizan prácticas con simuladores perfectos mientras que antiguamente debían realizarlas con recursos muy pobres. Es un claro ejemplo de como la tecnología ha mejorado de forma inmensa las posibilidades en enfermería mejorando así la docencia, la forma de transmitir etc.

  69. PRÁCTICA 5

    1ª Imagen. Ilustración de ‘’Le Livre de Vie Active de L’Hôtel-Dieu’’, París, 1482.

    -Autor: Jehan Henry

    -El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la capital. Fue fundado en el año 651 por el obispo santo Landry.
    -La historia de los hospitales parisinos comienza en la Edad Media. La pobreza era muy acusada en la época y se convirtió en una oportunidad de redención para muchos nobles y burgueses, que veían en la pobreza una manera de perdonar sus pecados, ayudando por esta causa.

    -El Hôtel-Dieu es actualmente uno de los hospitales públicos activos de París. Este centro hospitalario depende de la Facultad de Medicina París-Descartes.
    -Este hospital cubre el servicio de Diabetología, y tratamiento de enfermedades endocrinas. Se consagra casi exclusivamente a la investigación, tratamiento y prevención de complicaciones de la Diabetes.
    -Es también un lugar dedicado a la investigación de dominios tales como: nuevas insulinas y nuevos medicamentos; captadores de glucosa, páncreas artificiales.
    Recientemente se ha realizado en este establecimiento un estudio importante sobre oftalmología.

    -Descripción de la ilustración: En esta imagen aparecen siete enfermos de aspecto pálido y demacrado, dispuestos en un total de cuatro camas, por parejas, menos un paciente, solitario.
    Al pie de cada cama nos encontramos a una enfermera(monja) acompañada cada una de varias jóvenes aprendices.
    Realizando una descripción de izquierda a derecha: La 1ª enfermera sostiene con su mano izquierda la mano de un enfermo, y con la derecha, sostiene una viga. Con esto se simboliza, tal y como aparece dispuesta la palabra en su vestimenta, la prudencia; la 2ª enfermera aparece ungiéndose la mano izquierda con un bálsamo, mientras que con la derecha aparece sujetando un objeto, con lo cual simboliza templanza; la 3ª enfermera sostiene una torre, con lo cual simboliza la fuerza; la 4ª enfermera sujeta con su mano derecha la mano de un enfermo, y con la izquierda, una balanza, y con esto se quiere simbolizar la justicia.
    Finalmente, todo este simbolismo representa los principales valores que debían tener los sanitarios en ese momento (prudencia, templanza, fortaleza y justicia).

  70. Imagen 4

    En esta imagen de mediados del siglo XX, podemos obervar en el centro una cama, con sábanas, en donde se encuentra una especie de sabanas enrrolladas simulando un maniquí.Encima del “paciente” hay una toalla, cuya utilidad es para procurar que no se mojen las sábanas. Detrás del cabecero vemos a una profesora enseñando a la alumna, que se encuentra a su lado,a como lavar la cara a un futuro paciente, al vez ambas sujetando una palangana.

    En la habitación únicamente podemos ver un mueble pequeño en el que hay otra palangana un poco más grande,un vaso pequeño, y otro utensilio. Por las sombras que se reflejan en el armario, podemos imaginar que hay poca luminosidad.

    Imagen 5

    Esta imagen correspondiente al siglo actual,observamos a varias personas, las cuales no podemos distinguir de forma segura quiénes son alumnos y profesores ya que llevan el mismo uniforme, pero lo más posible es que la chica más joven y el chico que se encuentra detrás de esta sean alumnos.

    En la cama hay un maniquí de plástico, simulando a un paciente. Este conectado a varios aparatos, ya sea para administrarle medicación o para controlar sus constantes vitales. También se ve una gran luminosidad en la habitación.

    Comparación

    En primer lugar, la presencia de aparatos tecnológicos de una foto a otra, ya que con la tecnología que tenemos ahora en la actualidad,los cuidados van a ser mas eficientes.

    La situación en la que se encuentra cada foto no tiene nada que ver una con la que otra, ya que en la actualidad la forma de lavarle la cara al paciente es igual, y no tienen nada que ver las tecnologías con las que contemos.

    En segundo lugar, otra diferencia es que antiguamente la figura de la enfermeria, estaba dedicada a mujeres, en cambio en la imagen 5, podemos ver que hay un chico sanitario.

    Por lo tanto, también, un gran cambio es que ahora podemos practicar con maniquís y no con sabanas envueltas, por lo que hace que la enseñanza sea mas completa y práctica.

    Rocío Cruz Jiménez, 1ºA

  71. IMAGEN 1:
    Nos encontramos ante una imagen de una parte del Hotel de Dios, siendo este el primer hospital de París.
    La imagen podemos dividirla en dos planos: el plano superior que abarcaría la hilera de camas con los enfermos, en las que podemos ver como en algunas había incluso dos enfermos por cama, algo imposible a día de hoy, pero que se realizaba antiguamente para mantener una temperatura corporal adecuada en los pacientes.
    En el plano inferior, encontramos las enfermeras, que eran monjas, junto con lo que podrían ser novicias. Además ser observan unas palabras: prudencia, templanza, fortaleza y justicia.
    Como conclusión, esta imagen nos muestra que la enfermería no es una profesión reciente, sino que tiene in origen antiguo.

    IMAGEN 4 Y 5:
    La imagen 4 pertenece a mediados del siglo XX en la cual aparecen dos mujeres. Se observa cómo una de estas mujeres enseña a la otra a realizar algún tipo de cuidado o tratamiento a un paciente, que en este caso es un muñeco de tela, probablemente algún tipo de lavado ya que al lado se encuentra una mesita con un cuenco y vemos también unas toallas colocadas en el paciente.
    Por el contrario, la imagen 5 corresponde con la actualidad, en la que observamos a 4 personas alrededor de una cama con una paciente simulado, en este caso se trata de un muñeco de plástico y no de tela. También observamos la presencia de numerosas máquinas para el cuidado del paciente en concreto.
    Como conclusión, cabe destacar el avance técnico y educativo que ha tenido la enfermería a lo largo de los años.

  72. 1. Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.

    En esta imagen podemos observar una escena en el hotel Dieu de París, que se trata de un hospital antiguo datado del año 651 d.C. que ha legado a la posteridad una historia de la enfermería muy extensa llegando a aportar una claridad sobre el funcionamiento interno de un hospital. Fue fundado por el obispo Landerico con la intención de acoger a todos aquellos que sufrían siguiendo el modelo de las casas de caridad. La ventaja de este hospital en comparación con el resto fue el control del personal de enfermería.
    En la imagen podemos apreciar cuatro camas dentro de las cuales aparecen dos personas en cada de una de ellas excepto en una, siendo esto una técnica empleada por las enfermeras para que los enfermos permaneciesen a una temperatura óptima y no perdiesen calor. Justo frente a las camas y los enfermos se encuentra el grupo originario de mujeres laicas vestidas de negro que atendían a los enfermos como orden religiosa a las que se les denominó Hermanas Agustinas que adoptaron la regla de San Agustín y junto a ellas aparecen unas niñas vestidas de blanco que parecen ser novicias aprendiendo el oficio de la enfermería. Estas enfermeras tenían el papel exclusivo de los cuidados de enfermería.
    En la vestimenta de dichas enfermeras vestidas de negro aparecen las palabras: prudencia (capacidad de pensar de las enfermeras ante ciertas actividades sobre los riesgos que podían conllevar y modificar la conducta para no producir perjuicios innecesarios), templanza (cualidad que inducía a las enfermeras a hacer las cosas con moderación), fortaleza (capacidad moral de las enfermeras para sobrellevar sufrimientos y penalidades) y justicia (cualidad moral que inclinaba a las enfermeras a obrar respetando y dando a cada uno el mismo trato de forma justa).
    En definitiva, esta representación nos transmite y nos ayuda a comprender que la enfermería es una profesión muy antigua y que se aplicaba como tal desde hace mucho más tiempo del que nosotros podíamos imaginar.

    2. Ilustración de la Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad, de Agustín de Victoria. 1829.

    La cultura de los cuidados desarrollada por San Juan de Dios es un ejemplo de sensibilidad por las atenciones enfermeras en el transcurso del tiempo. Innovó la manera de cuidar a nivel asistencial y de organización, separando a los enfermos por dolencias, atendiéndolos de manera integral, dándoles apoyo físico, espiritual, psíquico y social, es decir, les ofrecía hospitalidad.
    En la imagen podemos destacar dos planos, el primero de ellos y principal es en el que se visualiza a un hombre sentado con vestimenta de fraile y una aureola en la cabeza dando a entender que es un maestro y que enseña y ofrece sus conocimientos de enfermería a los otros dos personajes que aparecen en la escena que parecen ser dos aprendices y que llevan igual vestimenta que el anterior. Por otro lado observamos un plano secundario más alejado en la imagen que refleja una habitáculo al parecer grande en el que se haya una hilera de camas bien distribuidas con enfermos encamados en ellas y por el aspecto que nos ofrece la representación parecen estar bien cuidados y en un ambiente idóneo para personas en estado enfermizo.
    En comparación con la imagen de la derecha me limito a decir que la enseñanza que se les está transmitiendo a los aprendices que aparecen en la parte inferior de la imagen es más práctica y menos higiénica ya que podemos observar que en la habitación hay un perro, cosa que no es correcta en una situación de esta índole, y por otro lado que los utensilios y cuidados que se están llevando a cabo en la intervención no son los adecuados.

    3. Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833

    Nos encontramos ante un texto perteneciente al segundo tomo de los utilizados para la Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad de Nuestro Padre San Juan de Dios escrito en 1833. El texto procede del prólogo, en el que su autor justifica la importancia de la obra. Su autor es Fray José Bueno y González.
    En el texto hay una serie de palabras que no conocía su significado como influjo (efecto, consecuencia o cambio que produce una cosa en otra), piélago (aquello que por su abundancia es difícil de contar o enumerar).
    Las ideas más llamativas que caben resaltar son la importancia y asistencia al enfermo que se le atribuyen al enfermero así como los valores y recursos que debe conocer este profesional con tan corta edad como específica el texto. El autor califica a la enfermería como una ciencia particular comprensiva de todo aquel enfermo necesitado de auxilio para aplicarle alivio y tratar de remediar su dolor. Esta área de conocimiento se basa en una educación recta, juiciosa, constante e inseparable de la beneficencia. La función del libro es la formación de los que ingresan en la orden religiosa con objeto de mejorar con la ejecución y arreglar sus operaciones hospitalarias con el conocimiento necesario.

    4. Prácticas en una escuela de enfermeras americana a mediados del siglo XX

    Podemos observar una imagen referente al siglo pasado, principalmente porque esta en blanco y negro y por otra parte por las indumentarias de las enfermeras y los utensilios y materiales empleados para realizar la enseñanza práctica de enfermería. La foto nos muestra a dos mujeres, la de izquierda que es la más joven parece ser la chica que se encuentra haciendo las practicas mientras que la de la derecha que lleva una vestimenta oficial clínica es la enfermera profesional que se encarga de mostrar y enseñar a la aprendiz de enfermería alguna aplicación sobre un paciente artificial hecho con telas. Tal y como colocan el plato parece estar enseñándole como lavar al enfermo la cara o como ayudar a éste para que expulse cualquier líquido de forma oral de manera sencilla.

    5. Alumnado en prácticas en la actualidad

    En esta ocasión la imagen nos muestra una escena bastante actual de hace escasos o años en la que se puede a observar a un conjunto de cinco enfermeros en una actividad práctica en un centro médico. Los enfermeros vestidos de azul parecen ser los que se encuentran en prácticas mientras que la única vestida de verde y que se haya poco visible parece ser la enfermera profesional que está enseñando a los otros cuatro ciertas aplicaciones que se les deben de realizar a los pacientes. Lo más significativo de esta escena es tecnología empleada para medir las constantes vitales del individuo, las diferentes bolsas que almacenan el suero o la orina que desecha éste así como el material y la morfología propia del muñeco empleado para las prácticas destinadas al ámbito de la enfermería.

  73. IMAGEN 1
    En la segunda mitad del siglo VII, San Landerico funda un pequeño hospital, que tiene diferentes benefactores y que es conocido como Hospital de San Cristóbal, por su proximidad a una capilla dedicada al mismo santo que coexiste con el hospital y con un monasterio femenino, cuyas hermanas eran llamadas Hijas de San Cristóbal. Al no estar acogidas a ninguna orden monástica, poseían autodeterminación y autonomía, marcando ellas mismas sus obligaciones hacia lo religioso y hacia lo hospitalaria. Poseían cierto grado de libertad dentro de un contexto histórico en el que esa posibilidad de autogestión era impensable para las mujeres, puesto que la sociedad feudal era una sociedad patriarcal. Este libre albedrío desaparece con la imposición de unirse a la Regla de San Agustín, puesto que el gobierno pasa a manos de los hermanos y sacerdotes de la congregación, se convierten en orden de clausura. Sobre la estructura organizativa del HôtelDieu, podemos decir que nos encontramos con una jerarquía en un hospital medieval bastante desarrollada: el Capítulo es la máxima autoridad pero al no estar continuamente presente, designan a dos de sus canónigos, para que controlen lo que allí suceda. La dirección del centro se deja en manos de uno de los hermanos (Maestro) y éste a su vez designará, a un Tesorero y a una Maestra de entre las hermanas. También deja manifiesto el Estatuto las funciones de las hermanas de asistencia a los enfermos y pobres, así como los turnos que debían realizar diurnos y nocturnos. El único requisito para ser admitido en el hospital era la confesión y la comunión, ya que siendo instituciones religiosas y al ser caritativas debían admitir a cualquiera. La adquisición de conocimientos se realizaba a través del aprendizaje persona a persona, no se fundamentaba en conocimientos teóricos y su aplicabilidad práctica, sino que se basaba en la experiencia de la “profesora”.
    Las Hermanas Agustinas representan los orígenes y aparición de las primeras enfermeras religiosas de la historia.
    En la imagen podemos observar una amplia habitación en la que podemos diferenciar dos zonas relacionadas: una zona superior con cuatro camas con dos enfermos en cada una de ellas ( para mantener el calor) excepto en una que solo hay un enfermo; y otra zona inferior donde podemos observar a cuatro mujeres de oscura vestimenta que representan a las Hermanas Agustinas, y a 10 jóvenes alrededor de las mismas que están atentas a lo que les dicen, están como aprendiendo lo que tienen que hacer para cuidar de esos enfermos. Destacan los colores blanco, azul y naranja.
    Las palabras: prudencia, templanza, fortaleza y justicia, representan las cuatro virtudes cardinales del catolicismo; la prudencia es la virtud de actuar de forma justa y se representa con una regla que sostiene la hermana agustina de la parte izquierda de la foto, la templanza es la virtud que modera la atracción de los placeres y procura el equilibrio en el uso de los bienes creados, la fortaleza podríamos decir que es la virtud que ayudaba a afrontar con valentía los riesgos y es simbolizada por el castillo que sostiene la tercera Hermana Agustina, y por último, la justicia establece que se ha de dar un trato igualitario a los enfermos y es simbolizada por una balanza.
    La imagen muestra que la enfermería es una profesión antigua y que tiene su historia y que no es de origen actual como dicen y en mi opinión también muestra algo que hoy día se sigue llevando a cabo como es la enseñanza por parte de profesionales, que en este caso sería las Hermanas Agustinas, para el aprendizaje de las futuras enfermeras, que serían las jóvenes.
    He encontrado un artículo interesante de la revista de enfermería y humanidades de la universidad de Alicante donde hacen un análisis sobre el hospital y sobre las Hermanas Agustinas. Le adjunto el enlace por si le interesase: http://culturacuidados.ua.es/article/view/2013-n35-hotel-dieu-de-paris-origenes-y-aparicion-de-las-primeras-enfermeras-religiosas-de-la-historia

    IMAGEN 2
    Nos encontramos con una ilustración del manual “Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad” que fue uno de los primeros dirigidos a la formación de los futuros enfermeros que se editaba en edición de bolsillo para facilitar su consulta a pie de cama. Su contexto se sitúa en la edad del Reformismo, que chocó con la influencia de la Iglesia en el sector asistencial y social. Cualquier innovación hospitalaria o de asistencia tenía que ser aprobada por la Iglesia. En este período destacan las órdenes de los Hermanos de San Juan de Dios, Los Obregones y Las Hijas de la Caridad, que elaboraron una gran labor de asistencia durante todo el siglo XIX.
    En la imagen principal podemos distinguir dos planos. En el primer plano podemos enmarcar al hombre sentado en la silla, que representa la figura de San Juan de Dios. El hecho de que esté sentado y que tenga una especie de aureola por encima de la cabeza puede ser por su beatificación y posterior canonización; también podemos observar a dos sacerdotes que están muy atentos de lo que San Juan de Dios les dice. En el segundo plano podemos observar una habitación con muchas camas dispuestas en hilera, unas tras otras, con un enfermo por cada cama y un gran ventanal.
    En la imagen secundaria también aparecen dos planos: en el primero encontramos de nuevo la figura de un hombre sentado en una silla con sus dos aprendices; y en un segundo plano a un enfermo en su cama al que dos “enfermeros” de aquella época le están poniendo como si fuera una especie de enema.
    Podemos observar como en ambas imágenes aparece representado el hecho de que el aprendizaje es importante mediante la figura del hombre sentado en la silla con sus aprendices. En cuanto a las diferencias voy a resaltar la ordenación y limpieza que aparenta haber en la imagen principal mientras en la secundaria es mucho menor y aparece hasta un perro en la escena, y también, el mal trato que recibe el enfermo en la imagen secundaria con respecto a la imagen principal que aparenta ser mucho mejor.

  74. IMAGEN 4 Y 5

    La imagen 4 representa una escena de enseñanza de mediados del siglo XX, no muy alejado a nuestro época en cuanto a años pero sí en cuanto a tecnología ya que en la imagen se observan utensilios muy simples como una mesa con un vaso y un barreño. En la habitación aparecen dos mujeres, con indumentaria distintiva de modo que la mujer de la derecha aparentemente es la enfermera titulada y la mujer de la izquierda es la enfermera en prácticas. Podemos observar en la cama un bulto simulando a un enfermo fabricado con telas y la enfermera le está enseñando según aparece en la imagen cómo lavar la cara o cómo drenar una herida supurativa.
    La imagen 5 representa una escena de enseñanza de nuestra actualidad en la que destaca el avance tecnológico y monitorización del paciente donde se puede determinar sus constantes vitales, administrar medicamentos, así como muchas otras aplicaciones. En la imagen aparecen cuatro personas visibles, vestidas con vestuario sanitario actual apareciendo en la zona derecha dos mujeres de edad más avanzada que las personas de la izquierda por lo que suponemos que los dos jóvenes de la izquierda están en prácticas. En la cama aparece un muñeco simulando a un enfermo/a, normalmente de material plástico.

    En cuanto a las similitudes entre ambas imágenes se encuentra el uniforme, que aun que haya cambiado estéticamente, sigue utilizándose por higiene, esterilidad, así como por comodidad. La enseñanza sigue siendo de enfermera a futura enfermera, aunque en la actualidad el término enfermero también se utiliza ya que antiguamente, esta profesión se llevaba a cabo por mujeres pero cada vez van ganando más terreno los hombres en este campo.
    Una de las diferencias más claras es el avance tecnológico en tan solo unos 60 años, que como anteriormente digo, si hablamos de tiempo es relativamente poco pero hablando tecnológicamente, ha habido un salto enorme, favoreciendo así el cuidado y tratamiento a los enfermos.
    Otra de las diferencias es el contacto tan directo hacia el paciente, que siempre se debe tener pero es cierto que antiguamente se tenía mas contacto con este por ejemplo a la hora de realizar un drenaje antes era más manual pero gracias a los avances médicos, ahora tenemos distintos tipos de drenajes, sin necesidad de realizarlo manualmente, o, por ejemplo, la administración de insulina por bombas de insulina en pacientes diabéticos (la primera se desarrolló en los 80 y hasta ahora a cambiado mucho su diseño y mecanismo).

  75. 1) IMAGEN:
    En esta imagen se representa una parte del Hotel de Dios, en París. Este fue el primer hospital de esta ciudad y lo fundó el obispo Landerico.
    Aparecen cuatro camas y una monja encargada de cada una de ellas. Es curioso que la mayoría de las camas están ocupadas por dos enfermos, algo que actualmente es impensable. Esto tiene como fin el mantenimiento de la temperatura corporal. Las monjas están acompañadas por unas niñas pequeñas, que parecen interesadas en el aprendizaje del cuidado de los enfermos, es decir, parecen ser novicias.
    Aparecen cuatro palabras: templanza, que quiere decir que debe estar presente la armonía y la buena disposición en este oficio; fortaleza, ya que en esta profesión se viven muchas situaciones que requieren ser fuerte; prudencia, como virtud que indica cuándo se actúa bien y cuándo mal; y justicia, para que haya igualdad entre todos los pacientes.
    En definitiva, esta imagen es una muestra de que la enfermería no es una profesión reciente, sino que tiene una historia y un antiguo origen. Básicamente representa algo muy actual, que es la enseñanza de los cuidados a aprendices.

    2)IMAGEN:
    Estamos ante dos imágenes (Figura principal y Figura secundaria).
    En la Figura principal aparece una persona de prestigio en un trono, y lleva vestimenta de fraile y una especie de aureola.Frente a este hay dos jóvenes arrodillados, que parecen ser aprendices. Este hombre mayor está dibujado en un mayor tamaño, puesto que es el más importante de la imagen; mientras que los aprendices están dibujados en tamaño más pequeño, ya que representan la sabiduría. El sabio está en un sillón porque es el maestro.
    En la Figura secundaria aparece una cama, y sobre ella hay un hombre al que se le está poniendo un enema. La persona que lo está haciendo podría ser la criada de la casa. Al lado de la cama hay varias personas que están observando el proceso para llevar a cabo este tipo de acciones sanitarias, con el fin de aprender.
    La similitud entre ambas imágenes reside en el aprendizaje de los cuidados de la enfermería.

    Paola Arroyo Ruiz 1B

  76. IMAGEN 2:

    Nos encontramos con una ilustración de la portada del libro de “Instrucción de Novicios del Orden de la Hospitalidad” que fue uno de los primeros manuales dirigidos a la formación de los futuros enfermeros que se editaba en edición de bolsillo para facilitar su consulta a pie de cama, cuyo contexto se sitúa en la edad del Reformismo, que chocó con la influencia de la Iglesia en el sector asistencial y social. Cualquier innovación hospitalaria o de asistencia a los pobres tenía que pasar por la aprobación de la Iglesia. Sin embargo, la asistencia hospitalaria estaba asegurada mientras se mantuvieran en sus puestos las ordenes religiosas como los Hermanos de San Juan de Dios, Los Obregones y Las Hijas de la Caridad, que elaboraron una gran labor asistencia durante todo el siglo XIX. Las reformas iniciadas por los gobiernos liberales pretendían acabar con el monopolio de la Iglesia mediante las desamortizaciones.

    La orden de San juan de dios asistía a aquellos más desfavorecidos con problemas de sectores que la población consideraba residuales como locos, mendigos, prostitutas, etc…. Los hospitales de la Orden de San Juan de Dios iniciaron institución en Granada en siglo XVI y en poco tiempo se extendieron por todo el mundo de forma que aun continúan prestando asistencia en muchos países.

    En la imagen principal se representan dos planos, uno anterior y otros posterior. En el posterior aparecen enfermos en camas individuales unas al lado de las otras en una sala, característica del rediseño hospitalario organizado por pabellones, ya que las salas de pacientes son alargadas y se aprecia un gran ventanal que seguramente linda con el espacio interior. En el plano anterior aparecen 3 personas, San Juan de Dios sentado y dos Hermanos Hospitalarios arrodillados. También aparece una gran cortina que sería el cierre de esa habitación de enfermos.
    La figura principal es San Juan de Dios, el hecho de aparecer sentado posiblemente sea por su beatificación y posterior canonización, por eso también aparece un aureola a su alrededor ya que este ya es santo (cuando el manual es publicado).
    En la figura secundaria aparecen igualmente dos planos, uno donde aparece un personaje sentado enseñando a sus aprendices e indicándoles que visualicen la práctica que los otros dos aprendices realizan (situados en el segundo plano), que según podemos observar, intentan introducirle algún tipo de edema realizado con mejunjes de la época posiblemente para tratar una hemorroides.

    En cuanto a las similitudes que se establecen entre ambas imágenes la posición del maestro ante los aprendices y el aprendizaje de conocimientos a través de la observación. Una de las diferencias es el cuidado y el trato al paciente en una ilustración y en otra, en la izquierda los enfermos son mejor tratados que en la derecha, esto también se debe a los avances y la diferencia de época. Se diferencian en las salas donde se sitúan los enfermos así como la sanidad de ambas, ya que en la izquierda se aprecia más limpieza y orden mientras que en la otra figura aparece hasta un perro en la escena. Nos transmite que la enseñanza médico/enfermera ha existido siempre, de un modo u otro.

  77. IMAGEN 1:

    Nos encontramos ante la Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482, comentada en clase teórica cuando hablábamos sobre las falacias de la enfermería, en concreto cuando comentábamos aquella de “La enfermería es una profesión reciente, sin historia.” demostrando que eso es mentira ya que hemos estudiado una larga lista de acontecimientos históricos de la enfermería desde tiempos remotos tiempos. También hablamos sobre la Orden de las Hermanas Agustinas, que son las que aparecen en la ilustración vestidas de negro.
    El Hotel Dieu de París empezó a funcionar a mediados del siglo VII y en su fundación también intervino un obispo, al igual que homónimo de Lyon, estaba diseñado para albergar peregrinos y todos aquellos marginados que necesitaran de sus servicios. A las enfermeras que asistían a estos enfermeros se les llamaba Agustinas. La orden de San Agustín tiene otra rama masculina, que también se dedicaba al cuidado de enfermos, aunque no de forma exclusiva, estas Hermanas Agustinas representan los orígenes y aparición de las primeras enfermeras religiosas de la historia.
    La ilustración podemos dividirla en dos planos, uno superior y otro inferior. En el superior podemos observar una hilera de camas, donde los enfermos descansan y en ocasiones observamos a dos enfermos por cama, pudiendo ser la razón de esto el calentarse unos a otros. A los enfermos se les observa con pigmentación amarillenta y pálida. En la parte superior aparecen ventanas con rejas suponiendo que son para ventilar las salas de los enfermos.
    En la parte inferior encontramos a enfermeras vestidas de negro (agustinas), en cuyas capas aparecen las siguientes palabras: prudencia, templanza, fortaleza y justicia, que representan las cuatro virtudes cardinales del catolicismo.
    La prudencia es la virtud de actuar de forma justa, adecuada y con moderación, es guía de las demás virtudes por lo que se representa con una regla. (“La prudencia es la regla recta de la acción”). La templanza es la virtud moral que modera la atracción de los placeres y procura el equilibrio en el uso de los bienes creados, simbolizada por un freno. La fortaleza se describe como la virtud que da valor al alma para poder afrontar con coraje y vigor los riesgo, moderando el ímpetu de la audacia, simbolizada por un templo o castillo. Por último, la justicia establece que se ha de dar al prójimo lo que es debido, con equidad respecto a los individuos y al bien común, simbolizada por una balanza en una mano y una espada en otra, pero en este caso, la mano se encuentra sujetando la mano del enfermo.
    Para finalizar, también aparecen jóvenes de edad temprana, estas no deben tener más de 25 años, vestidas de blanco y representan a las aprendices tuteladas por las enfermeras, observando que algunas llevan el velo blanco y otras negro pudiendo ser debido esto a una diferencia de categoría en cuanto a formación entre estas.

    Esta imagen nos transmite cómo en esa época se llevaba a cabo la enseñanza de la enfermería a las novicias inculcándole desde el principio los valores básicos para poder ejercer ese trabajo tan importante como era y es la enfermería, ayudándonos a comprender la importancia que se le debe dar a la enseñanza de las futuras enfermeras, acto que se lleva haciendo desde hace muchos siglos atrás.

    Por último, he encontrado un artículo muy interesante sobre las enfermeras de este hospital (agustinas) :

    Teresa Morales, C. y Garcia Berrocal, F.J. (2013) Hôtel-Dieu de París; orígenes y
    aparición de las primeras enfermeras religiosas de la historia. 17, 35. Disponible en: http://dx.doi.org/10.7184/cuid.2013.35.04

  78. TEXTO 3
    Nos encontramos delante de un texto expositivo y que describe cómo debería ser la profesión de enfermería escrito en 1833 para la enseñanza a los novicios de la Orden de San Juan de Dios.
    Como término que desconocía están:
    – Piélago: aquello que por su abundancia es difícil de contar o enumerar.
    En el texto vemos como se le concede especial importancia a la asistencia que le prestan los enfermeros a los pacientes. También se refleja en el texto que la enfermería debe ser una ciencia particular, con sus principios y practicada desde corta edad. Esto último está en contradicción con la actualidad, ya que un enfermero o enfermera cuando empieza a desarrollar su profesión tiene de mínimo unos 23 años. La enfermería debe seguir una serie de valores morales y sustentar todos los medios posibles que se vuelquen en la mejora del enfermo.
    Más adelante en el texto, hace referencia a que los estudiantes o aprendices de dicha profesión en este colegio, recibirán una educación recta, juiciosa y constante que les hará realizar su labor como enfermeros siempre haciendo lo mejor para los pacientes.
    Para concluir, el autor confirma que tanto como la observación como la práctica le han enseñado muchísimo.
    Es un texto que refleja la profesión de enfermería como fundamental en la mejora del paciente, ya que esta depende de cómo le sea cuidado, de qué conocimientos tenga el enfermero que le atiende, etc.

    IMÁGENES 4 Y 5.

    La imagen 4 pertenece a mediados del siglo XX y en ella aparecen dos mujeres. Ambas mujeres se encuentran en la cabecera de una cama y al lado podemos ver una mesita de noche en la que hay un cuenco y un vaso pequeño. En el fondo, apreciamos dos biombos, que sirven para separar un enfermo de otro.
    Una de las mujeres está enseñando a la otra a realizar un tipo de cuidado al paciente y ésta porta en sus manos otro cuenco. En la cama vemos como una cabeza hecha con tela y debajo de ésta, una toalla. Podemos interpretar que está enseñándole cómo lavar la cara al enfermo.
    Por el contrario, la imagen 5 pertenece a la actualidad y en ella aparecen cuatro personas: tres mujeres y un hombre. Al igual que en la imagen anterior, estas personas también se encuentran alrededor de una cama, que se trata de la cama de un paciente. En esta cama, ya no vemos la simulación del enfermo como una cabeza de tela sino que en ella aparece un muñeco artificial de plástico mucho más actual y moderno.
    A diferencia también de la imagen anterior en la que apenas aparecían en la habitación muebles u otros objetos, en esta imagen vemos como en la habitación se encuentran multitud de aparatos para poder realizar las últimas técnicas que permiten la mejora del paciente.
    En mi opinión, ambas imágenes muestran el avance de la enfermería tanto a nivel social como a nivel profesional. Esto se refleja en que mientras que en la primera imagen aparecen sólo mujeres en la segunda imagen aparecen también hombres. Esto nos indica que ha evolucionado socialmente. Ahora es una profesión mixta.
    En cuanto a avance profesional, como ya he nombrado se refleja en la cantidad de instrumentos y maquinaria de la que se dispone hoy en día.

    ROCÍO ALBENDÍN ORDÓÑEZ 1ºB

  79. A mediados del s. XX, en el que se ubica la foto, la enfermería ya se consideraba una carrera como tal, lo cual fue un avance bastante grande, se unificaron los estudios para las matronas, practicantes y enfermeras, aumentando así sus responsabilidades y competencias, pareciendo un plan de estudios tanto practico como teórico. En la primera foto se puede observar una enfermera en aprendizaje, mas joven, y una que ya es enfermera indicándole como debe realizar su trabajo., podemos identificar a la enfermera que ya ejerce su trabajo por su atuendo, propio de una enfermera, con su especie de mandil blanco, el símbolo del brazo de la cruz roja, y la cofia que tiene en la cabeza, identificativos de las enfermeras de ese siglo. Se puede observar como esta explicándole a la enfermera en prácticas, con un maniquí de tela, como debe sujetarle la cabeza cuando el pacienta quiera vomitar, o beber en caso de que este no pueda levantarse.
    En el s. XXI, en la actualidad a la cual pertenece esta segunda foto. A lo largo de la transición entre un siglo y otro la sociedad se empieza a preocupar más por el cuidado del cuerpo del ser humano. Ahora la enfermería puede llegar al grado máximo conseguido en la universidad, el doctorado, equiparándola con medicina a la hora de investigación. En la segunda imagen se puede observar un grupo de alumnos en prácticas en un hospital moderno, con dos enfermeras que los están supervisando, y un maniquí con el que están realizando sus prácticas. Es facil identificar a los enfermeros de este momento por su pijama azul.
    Hay muchas diferencias entre ambas fotografías, en la primera se puede observar una sola enfermera con una sola estudiante, las dos mujeres, en la segunda se observan también hombres, lo que expande el mundo de la enfermería también a los hombres, y un grupo de estudiantes mas amplio. En la primera foto es la enfermera la que esta con el paciente, maniquí, mientras que en la segunda las enfermeras observan mientras la alumna realiza todo el trabajo que se le requiere. También es bastante apreciable la evolución técnica a lo largo de estos siglos, como en la primera fotografía apenas tiene una cama y dos palanganas, y en la segunda se puede apreciar todo tipo de maquinaria con la que tiene que trabajar y relacionarse el personal de enfermería.

  80. COMPARACIÓN ENTRE IMÁGENES 4 Y 5:

    En ambas imágenes, de épocas distintas (unos 60 años de diferencia), vemos a una serie de alumnas de enfermería durante una clase práctica. En la primera imagen, de los años 50, vemos a una enfermera (distinguida por su uniforme) y a una futura enfermera, la cual está aprendiendo a asear al paciente (vemos el agua y las toallas encima de la mesa), de forma que no humedezca la cama de éste (véase la vasija que evita que se derrame agua en la cama) y no le cause molestias (la enfermera le muestra a la alumna en qué posición colocar la cabeza del paciente). En la segunda imagen, lo primero que me llama la atención es la cantidad de alumnos que hay en la práctica, muy superior a la de la primera imágen, ademas de la presencia de un varón al fondo de la habitación (ya que la enfermería siempre se ha considerado una profesión de mujeres). La principal diferencia es la presencia de la tecnología en la segunda imágen: vemos que la práctica se está haciendo con un muñeco en vez de un paciente real, la via con el suero y los fármacos, presencia de ordenadores, monitores y un extenso cableado…es decir, todo informatizado para mejorar la asistencia al paciente y que el/la enfermera pueda realizar su trabajo de una forma mas rápida y exacta. En la primera foto solo vemos un barreño con agua, una mesita y una toalla, lo que deja muy claro la ausencia de tecnología en esa época y el uso de métodos mas rudimentarios.

  81. IMAGEN 4:

    Nos encontramos ante una imagen en blanco y negro en la que podemos observar una habitación de un hospital americano a mediados del siglo XX. En el centro de la imagen aparece una cama en la que se ve la cabeza de una especie de maniquí que podría simular un paciente. En el cabezal de la cama se encuentra una enfermera vestida con un uniforme blanco que está sujetando la cabeza del supuesto paciente (parece estar hecha de papel) y le está dando un líquido o caldo contenido en un cuenco. Además le está ayudando una mujer que aparece a la izquierda y que parece seguir las indicaciones de la enfermera. La ayudante no va vestida con uniforme.
    Podemos suponer que la enfermera es la profesora dotada de experiencia que está enseñando a la alumna y futura enfermera.
    En el fondo de la imagen hay un armario grande, y a la izquierda hay una mesita con un barreño blanco y un vaso con agua.

    IMAGEN 5:

    En esta imagen observamos la habitación de un hospital actual. Es muy amplia, iluminada y está dotada de aparatos y pantallas que permiten visualizar mejor lo que se está estudiando. Aparecen 5 personas, 4 mujeres y un hombre vestidos con un uniforme azul; por lo que no podemos diferenciar los profesoras de los alumnos. En el centro hay una cama en la que se encuentra un maniquí artificial muy parecido a una persona. Está enchufado a una serie de máquinas y a bolsas de suero. Las personas están visualizando las pantallas que muestran el progreso de este supuesto paciente.

    COMPARACIÓN:

    En la actualidad disponemos de una multitud de avances tecnológicos que hasta hace poco no existían. Todos estos nos facilitan el trabajo y mejoran la situación tanto del paciente como de los profesionales. En el siglo XX tenían su alcance máquinas muy rudimentarias y pesadas comparadas con las de ahora. Hasta podemos comparar el maniquí usado antiguamente, hecho de papel; y los actuales, de plástico y muy similares a un ser humano real.
    Otra notable diferencia es la cantidad de alumnado. En la primera imagen una enfermera enseña a una alumna, mientras que en la segunda imagen hay más gente aprendiendo en una misma habitación. Esto hace que una misma persona pueda enseñar a varias personas a la vez y que sus explicaciones sean más generalizadas.
    Además, en la actualidad los hombres se están incorporando a este ámbito ya que antes la profesión de la enfermería quedaba reducida a las mujeres.
    Otra notable diferencia

  82. IMAGEN 4.
    Esta imagen es una fotografía realizada a mediados del siglo XX y resalta su antigüedad porque está en blanco y negro. Podemos ver a una novicia (a la izquierda de la fotografía) aprendiendo o ‘’practicando’’ con un muñeco de trapo que simula o representa a un paciente. Esta novicia está siendo guiada por la enfermera (a la derecha). En esta situación lo que se está haciendo es dar de comer de un cuenco o bien administrar algún tipo de remedio de él.
    IMAGEN 5.
    Es una fotografía a color de la actualidad en un hospital en el que hay dos enfermeras, que por su edad parecen profesionales con experiencia, que enseñan a las enfermeras en prácticas la profesión. La habitación es muy luminosa y el paciente tiene a su disposición medios muy avanzados.
    COMPARACIÓN ENTRE LAS DOS IMÁGENES.
    Lo primero que me llama la atención es que antiguamente, en la primera foto, se realizaban prácticas con muñecos en vez de con pacientes reales. Puede que esto se deba a que ahora el riesgo de perjudicar al enfermo es menor ya que existen muchas medidas de control para garantizar el bienestar del paciente.
    En segundo lugar, podemos destacar que la habitación de la actualidad es mucho más espaciosa, luminosa y equipada de la del siglo XX, donde se basaba en una cama y una mesita para los utensilios.
    También existen diferencias entre aprendices y enfermeros veteranos: en el siglo XX llevaban uniformes diferentes y característicos de mujer(‘’femeninos’’), mientras que actualmente los uniformes son los mismos para hombres y mujeres, así como para aprendices y veteranos, con el objetivo de la comodidad.
    Esto último nos lleva a que la profesión de enfermería en la actualidad ha dejado de ser exclusiva de mujeres, pasando también a haber hombres (aunque en minoría).

  83. TEXTO 3: Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833
    Nos encontramos ante un texto perteneciente al segundo tomo de los utilizados para la formación de novicios de la Orden de San Juan de Dios, el cual fue escrito en 1833. El texto procede del prólogo, en el que su autor justifica la importancia de la obra. Su autor es Fray José Bueno y González, Hermano de San Juan de Dios, Prior del Hospital de la Santa Misericordia del Puerto de Santa María (Cádiz). Este es el tercer manual de enfermería más influyente de los editados por la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, tras los de Andrés Fernández y Matías de Quintanilla. El Arte de Enfermería era el manual de formación de novicios y contiene las materias que éstos debían aprender para el mejor cuidado de los enfermos.
    Antes de comenzar el análisis del texto debemos conocer el significado de ciertas palabras, como son:
    ·Influjo: Es el efecto, consecuencia o cambio que produce una cosa en otra
    ·Afligido: Persona que siente o muestra abatimiento y tristeza
    ·Piélago: Cosa que por su abundancia es difícil de enumerar.
    ·Beneficencia: la acción y efecto de hacer el bien a los demás.
    En este texto se quiere destacar la influencia y el bien que causa el enfermero sobre el paciente durante el desarrollo de la enfermedad. Además se describe como deben de ser estas personas, así pues se dice de ellas que serán personas celosas, instruidas y de confianza. Dice de la Enfermería que es una ciencia particular, enseñada y practicada desde corta edad, y que tiene conocimientos sobre un ser enfermo, los cuales pueden constituir el alivio o el atraso de dicho enfermo; esto debido a que esta dedicada a los cuidados del enfermo tanto físicos como psicológicos. Tal conocimiento debe enseñarse desde muy corta edad en los Noviciatos para adquirir una educación recta, juiciosa, constante y que parta por los principios fundamentales del Instituto, para así dedicarse siempre a la beneficencia. La función del libro es por tanto enseñar y concienciar a los enfermeros de su labor en los hospitales, que es el cuidado de personas enfermas, es decir, como antes he mencionado dedicar su vida a la beneficencia. Lo que e parece más innovador es que además de ser tomada como una labor religiosa la enfermería se tome también como una labor profesional que se ha de aprender y ser practicada.
    En mi opinión, lo que el autor pretendía mediante este prologo era concienciar de que la enfermería juega un papel fundamental en el tratamiento y recuperación de un enfermo.

    IMAGEN 4: Prácticas en una escuela de enfermeras americana a mediados del siglo XX
    Esta es una imagen tomada a mediados del siglo XX en la que podemos ver el proceso por el cual se enseñaba a las nuevas enfermeras diferentes técnicas de cuidados con a un enfermo.
    Destacamos por una parte la ausencia absoluta de tecnología, de tal forma que dichas enfermeras contaban únicamente con utensilios como los que vemos en la imagen como son cuencos y vasos para alimentar al enfermo, entre otros. Podemos ver que la enfermera (la mujer de la derecha) que está vestida con un uniforme blanco trata de enseñarle a la joven como ha de realizar esta técnica.
    IMAGEN 5. Alumnado en prácticas en la actualidad
    Podemos observar que se trata de una imagen bastante actual, la cual ha debido de ser tomada en una sala de prácticas para alumnos de enfermería equipada con todo lo necesario en la habitación de un paciente.
    En esta imagen podemos ver una sala de atención a un paciente en la que encontramos a varias personas, a juzgar por la edad diríamos que las dos mujeres de mayor edad son las enfermeras las cuales van a instruir a los dos jóvenes de atrás sobre que deben hacer con el paciente. En este caso se está utilizando un muñeco al cual hay conectadas diversas maquinas e instrumentos iguales a los que se le colocan a un verdadero paciente. Lo que podemos destacar de la imagen es la importante labor que las enfermeras realizan enseñando y transmitiendo sus conocimientos pues así permiten que estos alumnos algún día puedan llegar a tener su experiencia y conocimiento práctico en el tratamiento de pacientes.
    COMPARACIÓN ENTRE IMAGEN 4 Y 5
    En las dos imágenes la actividad que se nos muestra es la enseñanza de cuidados de enfermería en dos contextos, a mediados del siglo XX y en la actualidad, entre los que podemos ver varias diferencias.
    En primer lugar destacamos que el avance tecnológico que tenemos actualmente es mucho mayor al que había en el siglo XX, donde el avance tecnológico era inexistente pues los únicos instrumentos utilizados para asistir al paciente son cuencos, mientras que en la imagen de la actualidad el maniquí está conectado a aparatos que le proporcionan medicación y otros aparatos que miden sus constantes como el pulso, la respiración, etc. Estos avances tecnológicos han supuesto grandes avances en la atención a los pacientes.
    Cabe destacar la abundante presencia de mujeres en está profesión. En el siglo XX, la figura femenina predominaba en este trabajo pero ahora en la actualidad poco a poco la figura del hombre se está introduciendo en esta profesión.
    Finalmente, me gustaría destacar que los avances tecnológicos no se han desarrollado solo a nivel de atención al paciente sino también a nivel de docencia. Pues se usan maniquís interactivos que reaccionan ante nuestras acciones, lo cual mejora la enseñanza y permite una mejor preparación profesional.
    CRISTINA MARTÍNEZ BALLESTEROS. GRUPO C-13

  84. IMAGEN 1: Ilustración de “Le livre de vie active de l´Hotel Dieu”

    El Hotel – Dieu de París se encuentra en la esplanada de la catedral de Notre-Dame de París y fue fundado en el 651 d.C. por el obispo de París, San-Landry. Es el hospital más antiguo de la capital y representa el símbolo de la caridad y hospitalidad.
    Aquí, los cuidados siempre fueron dados por las hermanas Agustinas hasta 1908, cuando se aplicaron las leyes de separación de la Iglesia y Estado. Este hospital todavía sigue funcionando.
    Es tan conocido porque los médicos y cirujanos que han ejercido y enseñado allí fueron reconocidos internacionalmente.
    Esta institución estuvo sometida a una contienda incesante entre poderes clericales y civiles para hacerse con su administración. Gracias a esta contienda se publicaron muchos informes interesantes sobre el, por lo que es el hospital que más información ha arrojado a la luz sobre historia de la enfermería y funcionamiento interno de un hospital de la época.
    Con respecto a la imagen, en ella aparecen cuatro mujeres que ejercían la labor de enfermeras, a cada uno de sus lados hay tres muchachas jovenes y al fondo podemos ver a los enfermos en las camas.
    Las enfermeras son de la orden de San Agustín y están enseñando a tres aprendices cada una. Cabe destacar que el proceso de aprendizaje era totalmente ligado a la práctica y que era muy arduo y podía llegar a durar hasta 26 años. Al fondo contemplamos a los enfermos con las cabezas tapadas para evitar la pérdida de calor, y para que se calentaran más todavía se les ponía de dos en dos en las camas.
    Las palabras y símbolos que aparecen en la imagen representan los valores morales que deben poseer las enfermeras:
    Prudencia significa que la enfermera debe tener capacidad de pensar, ante ciertos acontecimientos, sobre los riesgos posibles que estos conllevan, y adecuar o modificar la conducta para no recibir o producir perjuicios innecesarios.
    Templanza significa que la enfermera tiene que hacer o utilizar las cosas con moderación.
    Fortaleza significa que la enfermera tiene que tener la capacidad para soportar problemas y adversidades.
    Justicia es un principio moral que ha de tener la enfermera y que lleva a dar a cada uno lo que le corresponde.
    En general, la imagen nos transmite una sensación de que los conocimientos científicos eran poco avanzados ya que, meter a dos personas enfermas en una cama hoy en día no sería lógico y también porque confiaban como método didáctico en la transmisión oral y práctica y este método es poco fiable.

    TEXTO 3: Arte de enfermería de José Bueno y Gonzalez,1833.

    Estamos ante un texto de principios del siglo XIX, el cual se caracteriza por ser un período de grandes cambios, como la revolucón industrial que provoca un gran auge de la ciencia y la economía, el cual fue más débil y tardío en España.
    Para introducir el comentario del texto, primero voy a definir las palabras que no he entendido:
    -Piélago (“mar abierto”), se refiere en este caso a una gran cantidad ( de dolores).
    -Beneficiencia: acción y efecto de hacer el bien a los demás.
    Me ha resultado llamativa la idea de que reste importancia a la medicina frente a la enfermería ¡, en contra de lo que, desgraciadamente, la mayoría de la gente piensa en la actualidad.
    El autor califica la enfermería como una ciencia particular, la califica como ciencia porque cualquier ciencia requiere de observación y práctica, pero la tacha de particular porque no es tan metódica como las demás sino que es más cercana al enfermo, cuidando siempre la salud física y moral del paciente.
    El autor pone de manifiesto que la enfermería debe enseñarse desde unos principios, es decir, valores éticos ( como los que hemos visto en la imagen 1), deben enseñarse desde una edad temprana, supongo que para que el aprendiz consiga mucha experiencia, y también debe enseñarse la serie de recursos para aliviar los daños físicos y morales del enfermo.
    Por otra parte la educación de los enfermeros ha de ser ” recta, juiciosa, constante y que parta de principios morales fundamentales”.
    La intención del libro es la formación de los novicios pero con el objeto de que realicen esta profesión de forma sublime y que aprendan a valorar y a querer su propia profesión.
    En conclusión, lo que más me ha llamado la atención es que reste importancia a la medicina frente a la enfermería, ya que en esa época ( principios del siglo XIX) lo normal era que la enfermería tuviera menos importancia que la medicina, por eso la mayoría de enfermeras eran mujeres, debido a que en esta época había una gran desigualdad de sexos todavía, aunque ya por esta época, incluso antes, se empezó a luchar para impedirlo (Olimpia de Gouges, 1791).

    Guillermo Quesada Guirado 1º A, Grupo 5

  85. 1. IMAGEN: Ilustración de ‘Le Livre de Vie Active de l’Hotel Dieu“, París, 1482.
    l’ Hotel Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651, y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina, entre ellos: Giovanni Forlenze, Xavier Bichat, Guillaume Dupuytren, Pierre Joseph Desault, Joseph Récamier, Paul Georges Dieulafoy, Armand Trousseau, Jean-Nicolas Corvisart, Ambroise Paré y Marc Tiffeneau, a quienes le debe su gloria.
    En sus orígenes modestos, se construyó del siglo VII al XVII sobre la ribera izquierda de la Isla de la ciudad. Fue destruido a causa de numerosos incendios ( el último en 1772 ) y necesitó importantes reconstrucciones.
    Volvió a ser en el Segundo Imperio lo que es hoy; la plazita dominada por la estatua de Charlemagne sustituye a los edificios más antiguos que se encontraban a orillas del Sena.
    Fue comprado por la Asistencia Pública en 1849.
    Hasta 1908, fecha en la cual las leyes de separación de la Iglesia y el Estado fueron aplicadas, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu.
    En la parte superior podemos ver a los enfermos en sus camas muy bien arropados, con las cabezas vendadas para no coger frío e incluso compartiendo cama para que de esta manera se aprovecha el calor de ambos cuerpos. En sus rostros se puede apreciar su malestar al igual que en sus miradas perdidas.
    En la parte inferior vemos a lo que seguramente serían las enfermeras que en aquellos tiempos eran monjas y alrededor de cada una, estaban una serie de niñas. las novicias, que estaban aprendiendo de ellas.
    También podemos apreciar unas letras y una serie de símbolos, que voy a pasar a analizar:
    -Prudencia: saber guardar la intimidad de cada paciente y tener precauciones a la hora de las técnicas que se aplican.
    -Templanza: es necesaria para saber cómo tratar con calma a un paciente, transmitir la tranquilidad que se necesita y no ponerse de los nervios.
    -Fortaleza: que se tiene que tener en este trabajo para afrontar todo lo que se puede llegar a ver y se representa con la fortaleza de un castillo.
    -Justicia: representada con una balanza que simboliza que todos deben tener la misma condiciones, a todos se deben tratar con igualdad.
    Estas palabras son los valores necesarios para esta profesión.
    Estos textos nos ayuda a comprender cuales eran las condiciones de aquella época y como era la educación. También se puede apreciar como las mujeres eran las que más se dedicaban al cuidado.
    2. TEXTO: Arte de Enfermería de José Bueno y González, 1833
    Estamos ante un texto perteneciente al libro “Arte de enfermería” cuyo autor es José Bueno y González que data del año 1833.
    Las palabras que a mí me parecen que son menos conocidas son las siguientes:
    -Instruir: Proporcionar conocimientos, habilidades, ideas o experiencias a una persona para darle una determinada formación
    -Piélago: Aquello que por su abundancia es dificultoso de numerar y contar.
    Me resulta llamativo exactamente como describe que la enfermería es una ciencia y que una vez adquiridos esos conocimientos nunca se van a poder deshacer de ellos.
    Esta área del conocimiento debe enseñarse de manera recta, juiciosa , constante y que parta por los principios fundamentales del Instituto le haces adquirir un hábito imposible de separarse jamás de la beneficencia.
    Crean un volumen teórico donde se demuestra todo lo que el autor ha observado y aprendido para que estos novicios puedan perfeccionarla con la ejecución y arreglar sus operaciones hospitalaria con el conocimiento necesario.
    Lo que más me sorprendió, teniendo en cuenta la época, fue que se crease un manual para tenerlo de guía, se puede apreciar como la educación avanzo un paso; y también que se trata a la enfermería como una ciencia independiente en la cual es necesario tener una formación de años.

  86. IMAGEN 4
    Esta imagen fue tomada a mediados del siglo XX dónde podemos observar una habitación en la cual predomina una cama y dentro de las sábanas hay como una cabeza de telas. Por sus uniformes podemos ver a dos mujeres, una de ellas la enfermera profesional que está ejerciendo como profesora para enseñar a la más joven, que sería la alumna. Sujetando la cabeza esta la enfermera y a su derecha su alumna con un cuenco apoyado en el cuello del muñeco. Al lado de la cama, podemos ver una mesita con un cuenco y un vaso de agua.
    Además, observamos que encima de las sábanas hay una toalla, supongo para que no se moje el paciente ya que la profesional puede estar enseñando a lavar la cara al posible enfermo.
    IMAGEN 5
    Esta imagen corresponde a la actualidad. Podemor ver una habitación de hospital muy grande en la que predomina una cama con muchos aparatos a su alrededor. En el habitáculo hay tres mujeres, un hombre y una persona con el rostro tapado. Excepto la persona tapada, todos llevan el mismo uniforme azul, por lo que no podemos distinguir quiénes son los profesores y quiénes los alumnos.
    El maniquí que está funcionando como enfermo, está conectado mediante los cables a los aparatos.
    COMPARACIÓN 4 Y 5
    En las dos imágenes la actividad que se muestra es la enseñanza de las prácticas de enfermería en dos contextos, a mediados del siglo XX y en la actualidad. Podemos establecer varias diferencias.
    La primera de ellas es el avance tecnológico que tenemos actualmente, es decir, en la primera imagen los únicos instrumentos para asistir al paciente es el cuenco, mientras que en la segunda imagen el maniquí está conectado a aparatos que le proporcionan medicación, como por ejemplo el suero, y otros aparatos que miden sus constantes como el pulso. Esto nos ayuda a tener más controlado al paciente y que se le pueda tratar de una forma exacta y eficaz.
    En segundo lugar, es que en la primera imagen solo se observa una profesora y su alumna, por lo que el aprendizaje es más adecuado al nivel del alumno y además completo. Es decir, en la segunda imagen, no sabemos bien quiénes son los alumnos y quiénes son los profesores, pero siempre suele haber más alumnos que profesores por lo que el nivel que se imparte es más general y el profesor no puede detenerse a todas las dudas individuales del alumnado.
    En tercer lugar cabe destacar la abundante presencia de mujeres en está profesión. En el siglo XX, como vemos en la imagen, la figura femenina predominaba en este trabajo pero en comparación con la actualidad poco a poco la figura del hombre también está tomando parte en la enfermería.
    Por último, hoy en día podemos practicar con maniquíes, simulacros reales similares a los que nos tendremos que enfrentar a lo largo de nuestra trayectoria en esta profesión. El estudio por tanto es más completo y avanzado, saliendo así más preparados a la hora de ejercer como enfermeros y que nos sea más fácil adaptarnos y desenvolvernos en situaciones complejas. Sin embargo, antes era más difícil la enseñanza en estos trabajos porque eran muñecos con los que se practicaba,como en el de la imagen, y los conocimientos no eran tan avanzados. Por tanto, el tratamiento y cuidado del paciente no eran tan preciso y eficaz como hoy en día.

  87. Imagen 1.
    Esta imagen Pertenece al libro que regulaba el funcionamiento de las religiosas enfermeras de uno de los hospitales medievales más importantes de París, “L’Hotel Dieu. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. Este fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651 y a lo largo de su existencia han trabajado en él numerosos médicos y cirujanos que han pasado a la historia de la medicina.
    Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad. Se construyó del siglo VII al XVII y fue destruido por numerosos incendios. Hasta 1908, fecha en la cual el Estado y la Iglesia quedaron separados, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu.
    Esta imagen la podemos dividir como en dos partes, o dos planos diferentes. En un primer plano, en la parte más inferior de la imagen vemos a una serie de monjas vestidas de color negro y un grupo de niñas que son aprendices, estas van vestidas de color blanco. Ellas están aprendiendo lo que las monjas les enseñan, el cuidar a los enfermos.
    En la parte más posterior vemos que hay cuatro camas situadas más cerca de la ventana para que les llegase mejor la luz solar a los enfermos, pero lo que más llama la atención las camas no hay un solo enfermo, sino que hay dos pacientes compartiendo la misma cama. Este hecho era para que así no pasaran frío y estuviesen más calentitos. Y también lo que nos llama la atención es que los enfermos en sus cabezas tienen paños, posiblemente sería para bajarles la temperatura.
    Finalmente decir que aparecen una serie de palabras en las túnicas de las monjas, estas palabras son prudencia, templanza, fortaleza y justicia. Y cada monja lleva un símbolo característico de la virtud que representan. Por ejemplo, la justicia es representada con una mujer que sostienen en una mano una espada desnuda y con la otra sujeta la balanza.
    De este modo, la imagen nos pretende transmitir en que consiste la enfermería y el modo de enseñanza que había para las futuras profesionales.
    se da, pues o bien, era muy adelantada para su época, o se ha ido manteniendo constante hasta nuestros días.

    TEXTO 3
    Este texto es uno de los dos tomos que fueron utilizados en la enseñanza hacia los novicios de la Orden de San Juan de Dios, concretamente, el tomo más relacionado con la enfermería.
    En el texto se muestra una idea de avance puesto que aunque se trata de una Orden Religiosa ya no se hacen alusiones a ritos y técnicas espirituales para curar.
    Para entender correctamente este texto, he tenido que buscar algún término que me resultaba desconocido, principalmente “Piélago” que es aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar.
    Este texto en primer lugar, destaca la gran influencia que tiene la asistencia al enfermo en el proceso de curación así como durante el desarrollo de la enfermedad. Es necesario que todas las personas que intervengan durante el proceso deben tener los conocimientos suficientes y tienen que ser personas de confianza.
    Se destaca la idea de que como más se aprende es con la experiencia y la observación, en definitiva, con la práctica. También defiende que la enfermería es algo que se debe de aprender a tempranas edades.
    Lo que llama bastante la atención es como define a lo que es la enfermería, puesto que da una definición muy avanzada para esa época y además se ha ido manteniendo la misma hasta la actualidad.Este tomo lo que pretende es que los novicios alcancen una buena formación y que les guste su profesión, además lo que hace es concienciar a los futuros enfermeros de la importancia de su profesión.

  88. Imagen1.
    La institución a la que hace referencia fue fundada en el año 651 por el obispo de París, San-Landry. Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad. Actualmente se encuentra en la plaza de la Catedral de Notre-Dame de París. Es el Hospital más antiguo de la capital. Hasta 1908, fecha en la cual el Estado y la Iglesia quedaron separados, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu. Le debe su reputación a la calidad de maestros en medicina y cirugía que han trabajado y enseñado en él. En la imagen distinguimos dos planos, uno situado anteriormente y en el que podemos apreciar a las monjas enfermeras, con ropajes de color negro, y por otro lado encontramos a las novicias vestidas con atuendos blancos. El segundo plano es donde se encuentran los enfermos, destaca que están compartiendo cama, esto la hacían para así cederse mutuamente el calor y que no pasaran frío. El trapo que tienen en la cabeza probablemente serviría para bajar la fiebre. Tanto las enfermeras monjas como las novicias tienen sus roles, es por ello esta distinción en cuanto a la vestimenta. Finalmente, con las palabras se nos pretenden transmitir las características básicas de la enfermería: la templanza, para cuidar al enfermo; fortaleza, necesaria para aguantar la dureza que en ocasiones tiene este trabajo y la justicia, para tratar a todos los enfermos por igual. Considero que esta imagen nos muestra el modo de aprender que se tenía en esa época, de transmitir los conocimientos en el arte de la enfermería.
    Texto 3.
    Nos encontramos ante un texto que forma parte del segundo tomo de los libros que se utilizaban para instruir a novicios en la orden de San Juan de Dios. El texto se centra en la enseñanza y transmisión de cuidados de enfermería. En cuanto a los términos que me han resultado desconocidos destaca principalmente “Piélago” que es aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar. Analizando algunas de las ideas que se exponen destaca que la enfermería se debe practicar desde edades tempranas, algo bastante difícil hoy en día. El texto califica la enfermería de un modo muy “actual” y es que la define como el arte del cuidado del paciente, de permanecer a su lado y darle la mano cuando el dolorido paciente la necesita. Es importante que para ejercer la profesión antes se tenga un amplio conocimiento que se adquiere con la práctica y con la ayuda del estudio de estos manuales. Deben de comprenderse todos aquellos elementos que ilustran al hombre, y deben conocerse todos los factores que pueden aliviar o retrasar el proceso de curación de un enfermo. Este proceso de educación la califica como recta, juiciosa y constante. Hace destacar que estos principios fundamentales hacen que esta institución jamás pueda separarse de la beneficencia. Como he dicho anteriormente una de las cosas que más me llaman la atención del texto es la definición de enfermería que se da, pues o bien, era muy adelantada para su época, o se ha ido manteniendo constante hasta nuestros días.
    Imagen 4 y 5.
    Estas dos fotografías representan lo mismo pero separadas por un lapso de años. En la primera imagen que corresponde al sigo XX, se pueden apreciar unos medios muy rústicos, apenas una mesita de noche y una cama componen todo el mobiliario, también aparecen dos enfermeras, una de ellas en prácticas, distinguibles por su atuendo. Se puede apreciar como la enseña las técnicas básicas de enfermería a través de un muñeco bastante simple.
    En la segunda imagen que correspondería con cualquier hospital actual del siglo XXI, se pueden apreciar una modernización bastante considerable del entorno, por un lado vemos que ya hay personal varón entre la enfermería, aparecen gran cantidad de aparatos y máquinas para facilitar el trabajo de los enfermeros, e incluso el maniquí ha cambiado su apariencia y parece un paciente mucho más real.
    Considero que a pesar de las diferencias existentes entre ambas etapas, la esencia general del aprendizaje en la enfermería no se ha perdido, pues los pilares básicos como el contacto y la relación con el paciente no se pierden, por muchos avances tecnológicos a los que nos enfrentemos.
    Pedro Vallejo Duran 1ºA grupo 5

  89. IMAGEN 1
    Esta imagen Pertenece al libro que regulaba el funcionamiento del conocido Hotel de Dios de París. Es el hospital más antiguo de la ciudad de París y se encuentra cerca de la catedral de Notre-Dame. Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651.
    Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad. Se construyó del siglo VII al XVII y fue destruido por numerosos incendios.
    Fue comprado por la Asistencia Pública en 1849 y hasta 1908, fecha en la cual las leyes de separación de la Iglesia y el Estado fueron aplicadas, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu.
    Le debe su gloria a la calidad de maestros en medicina y cirugía que han curado y enseñado en él.
    A partir de la Edad Media lo más común era que las personas pudientes fallecieran en su propia casa y que pagaran un médico privado. Solo los más humildes solían acabar en los hospitales, que estaban en las principales ciudades. Por lo general los hospitales se financiaban gracias a lo recaudado en la caridad y eran gestionados por alguna orden monástica (sobre todo por monjas).
    La imagen la podemos dividir en dos partes. En un primer plano vemos a monjas junto con un conjunto de niñas, que están aprendiendo el oficio de cuidar de los enfermos, lo que hoy es la enfermería. Detrás en segundo plano encontramos a enfermos que se encuentran en una cama o compartiéndola con otra persona. Las camas se encuentran cercanas a la ventana, seguramente para que la luz solar les llegue más a los pacientes.
    En cada una de las túnicas de las monjas enfermeras, aparecen las palabras prudencia, templanza, fortaleza y justicia, además cada una de las monjas lleva un símbolo característico de la virtud que tienen.
    La Prudencia, por ejemplo, está encarnada por una mujer que tiene dos caras, igual que el dios romano Jano. Está mirándose en un espejo que sostiene con una mano, mientras una serpiente se le enrolla en la otra. Los dos rostros simbolizan la capacidad de considerar tanto las cosas pasadas como las futuras, y el acto de mirarse en el espejo a la hora de tomar decisiones significa conocimiento de sí mismo, sobre todo de los propios defectos.
    La Fortaleza, por su parte, se personifica como una mujer vestida con armadura, que se apoya en una columna «porque de los elementos de un edificio éste es el más fuerte y el que sostiene a los otros»
    La Templanza tiene muchas representaciones posibles que aluden al equilibrio, moderación y autocontrol. Se describe como una mujer que sostiene una rama de palma y un freno. La palma es una planta que nunca se dobla por más que se la someta a fuertes pesos, levantándose siempre; y el freno hace referencia al dominio de las pasiones. Otros atributos pueden ser un péndulo referido al equilibrio necesario entre el movimiento y el reposo; un arco y unas flechas alusivos a la precisión requerida en las buenas acciones.
    Finalmente, la Justicia es representada como una mujer de aspecto virginal, muy bella, vestida de oro o de blanco, que sostiene en una mano una espada desnuda mientras que con la otra sujeta una balanza.

    TEXTO 3
    Se trata del segundo tomo de Instrucción de novicios de la Orden de San Juan de Dios, escrito por José Bueno y González
    Este texto está destinado específicamente a la formación en los cuidados de enfermería y trata de destacar la gran importancia del oficio de enfermería para el bienestar del enfermo.
    Para ello los novicios deben de haber tenido una buena formación en una Orden religiosa con ayuda de gente experimentada y de manuales, pero principalmente según el autor como más se aprende es con la experiencia y la observación, en definitiva, con la práctica. También defiende que la enfermería es algo que se debe de aprender a tempranas edades.
    En este texto ya comprobamos un cierto avance en la sociedad pues aunque se trata de una Orden religiosa ya no se hace alusión ni se defienden los ritos y técnicas espirituales como medios de curación, tal y como encontramos en textos más antiguos.
    Llama la atención como define a la enfermería como una ciencia particular enseñada por principios. El autor la califica como el arte del cuidado del paciente, de permanecer a su lado y darle la mano cuando lo necesite.
    Este libro como podemos ver pretende dar una buena formación, pero se centra más en concienciar a los futuros enfermeros de la importancia de su labor.
    Laura Puertas Olea, 1ºA

  90. TEXTO 3
    Este texto se corresponde con uno de los dos tomos utilizados en la enseñanza hacia los novicios de la Orden de San Juan de Dios, en concreto, el tomo más especializado o más específico en cuanto al arte de la enfermería.
    Antes de comenzar el texto, hay que aclarar una serie de palabras cuyo significado desconocía: influjo, el efecto, consecuencia o cambio que produce una cosa en otra; piélago, aquello que por su abundancia es difícil de contar o enumerar; y beneficencia la acción y efecto de hacer el bien a los demás.
    Debemos destacar las ideas que el texto nos plantea. En primer lugar, se destaca la influencia que tiene la asistencia hacia el enfermo en el desarrollo de la enfermedad y en el proceso de curación. Se aclara que las personas que lleven a cabo esa asistencia deben tener conocimientos y además ser personas de confianza, así como la necesidad de una relación de respeto entre el médico y el enfermo
    En segundo lugar tenemos la idea de que el arte de la enfermería debe de ser estudiado desde una edad muy temprana. La enseñanza, que se guiaba por la observación, debe basarse en principios, es decir, a través de una serie de valores morales, y debe de abarcar todos aquellos ámbitos en los que se encuentra el enfermero, así como todos los medios que existen para hacer que el enfermero se sienta mejor.
    Por ultimo tenemos que las personas llevaran a cabo este proceso de enseñanza de los procesos de enfermería, un proceso constante que formará a profesionales prudentes y maduros. Estos nuevos enfermeros y enfermeras habrán adquirido tales conocimientos que para ellos les será imposible dedicarse a otra cosa que no sea el cuidado a los enfermos.
    Para continuar, tenemos que se considera a la enfermería como una ciencia que debe de basarse en una serie de fundamentos o principios, ya que van a ser aquellos que la estudien los responsables de cuidar a los enfermos, y van a tener mucha influencia sobre ellos.
    La finalidad de este texto, así como del libro al que pertenece, es hacer que los novicios lleven a cabo prácticas, es decir, cuidados perfectos y tomen las decisiones adecuadas.
    Por último, lo más innovador y destacable del texto para mí es la importancia que se le da al trabajo del enfermero. Se le aporta mucha importancia a su formación, a los conocimientos que se necesitan para practicar la enfermería y se le reconoce méritos en el proceso de curación del paciente, es decir, el papel del enfermero hace que el paciente mejore, influye en él.

    IMAGEN 4
    Esta imagen corresponde al siglo XX y se muestra el proceso de enseñanza de la enfermería en aquella época.
    En la imagen podemos ver a dos profesionales de la salud, y deducimos esto debido a sus ropas, que son los uniformes propios de aquella época. Ambas personas son mujeres, por lo que podemos comprobar como hasta hace poco la enfermería ha sido una profesión de mujeres.
    Seguidamente, podemos intuir por las acciones que hace cada mujer, por la posición de cada una de ellas y además por las ropas, que la mujer de la izquierda se corresponde con una novicia, y la mujer de la derecha con una profesora, una verdadera profesional.
    En cuanto al material, únicamente podemos observar una serie de cuencos, de aspecto cerámico. Al lado de la cama, podemos ver un mueble sobre el que hay uno de esos cuencos y además un vaso de agua.
    IMAGEN 5
    Esta imagen corresponde al proceso de enseñanza de la enfermería en la actualidad, específicamente al ámbito práctico.
    En la imagen podemos distinguir a 4 personas. Tres mujeres, un hombre, y al fondo una persona con el rostro tapado. Excepto la persona con el rostro tapado, cuyas ropas son de un color verdoso, las otras cuatro personas llevan ropas de color celeste, por lo que no podemos distinguir si todos son alumnos o si alguno de ellos es el profesor.
    Por la presencia del hombre, podemos ver como en la actualidad, poco a poco los hombres van introduciéndose en la práctica de la enfermería.
    Para continuar tenemos el material. En estas prácticas no están tratando con humanos, sino que con muñecos que los simulan. En la habitación nos encontramos una amplia variedad de instrumentos, desde suero, monitores, cableados… todo está perfectamente controlado y a disposición cuando se necesite.
    COMPARACION IMAGEN 4 Y 5
    Ambas imágenes corresponden al proceso de la enseñanza de la enfermería. Sin embargo, en unos años, este proceso ha cambiado bastante:
    En primer lugar, en el siglo XX vemos como cada estudiante tenía un profesor asignado, por lo que la enseñanza era mucho más completa, tenían a profesor a total disposición para ellos. Sin embargo, en la actualidad, el profesor debe encargarse de varios alumnos, lo que hace que no pueda estar en tiempo completo para todos.
    En segundo lugar, los profesionales que se dedicaban a la enfermería. Como he comentado antes, no ha sido hasta recientemente cuando los hombres han iniciado su dedicación a la enfermería.
    En tercer lugar, nos encontramos con las prácticas en sí. En el siglo XX podemos ver como se practicaba directamente con enfermeros de carne y hueso. Sin embargo hoy en día podemos practicar con simulaciones, lo que cual hace que si se cometen errores, no hayan consecuencias.
    Por último, tenemos los materiales. En el siglo XX eran prácticamente escasos, y probablemente un mismo instrumento se utilizase para varias acciones. Sin embargo, hoy en día, tenemos incluso varios instrumentos o materiales para una misma acción, dependiendo de las necesidades o de las circunstancias.
    En conclusión, los procesos de enfermería han ido evolucionando con el tiempo, y mientras unas cosas han ido mejorando, como son los materiales o las técnicas, otras cosas, en mi opinión, han ido empeorando, como es la accesibilidad que tiene el alumno hacia el

    SILVIA SÁNCHEZ BERMÚDEZ 1ºA

  91. Texto 3

    En este texto correspondiente al segundo tomo de Instrucción de novicios, escrito por José Bueno y González se trata de argumentar y destacar la gran importancia del oficio de enfermería para el buen estado físico y psicológico del paciente. Para ello todo este personal en su etapa de novicio debe de haber tenido una buena formación en una Orden religiosa por parte de gente experimentada y con ayuda de los manuales, pero principalmente según el autor como más se aprende es con la experiencia y la observación, en definitiva, con la práctica.
    Llama la atención como al inicio del fragmento realiza una pequeña crítica a los médicos, además de definir la enfermería como una ciencia particular enseñada por principios.
    Este libro como podemos ver pretende dar una buena formación, pero enfocado más bien en concienciar a los futuros enfermeros de la importancia de su labor.
    Por último, hay que indicar que, aunque se trata de una Orden religiosa ya no se hace alusión a ritos y técnicas espirituales como encontramos en textos más antiguos, luego se aprecia un claro progreso.

    Imagen 4

    En esta imagen de mitad del siglo XX en América encontramos a dos mujeres atendiendo a un paciente en cama que está arropado, durante una práctica de enfermería de la época. Una de ellas, parece una enfermera bastante experimentada que tratar de formar y enseñar el oficio a la otra, más joven. En el momento de la foto aparentemente vemos como la más veterana de las dos, indica a la aprendiz la manera adecuada de alimentar al enfermo, que en este caso no es más que un muñeco, acercándole un tazón. En la habitación además de la cama se observa únicamente una mesita de noche en la que hay un recipiente cóncavo grande y un vaso de agua.

    Imagen 5

    En esta ultima imagen aunque comparte temática con la anterior podemos establecer numerosas diferencias debido a los grandes avances desarrollados desde la segunda mitad del siglo XX hasta hoy en día.
    En primer lugar vemos como aunque siguen predominando las mujeres en la enfermería, poco a poco se va equilibrando con la entrada de hombres en dicha profesión, además el atuendo es el mismo para todos mientras que en la imagen anterior la enfermera vestía el tradicional traje blanco de enfermera y la estudiante no.
    Otro aspecto diferenciado respecto al siglo pasado y quizás el mas significativo es el uso, cada vez mayor, de maquinas electrónicas y monitores para la asistencia médica. También vemos como en la actualidad, las prácticas de enfermería se realizan con pacientes reales.
    En conclusión podemos decir que el impacto de la tecnología ha sido enorme facilitando la labor de enfermeros, cuidados, curas… , pero en detrimento el enfermero pierde contacto humano con el paciente.

  92. IMAGEN 5
    En esta imagen, podemos observar a un grupo de enfermeras (mayoritariamente) realizando su trabajo en un hospital. No obstante, también se distingue un grupo de alumnos que se encuentra realizando las prácticas para completar su formación.
    Es inevitable, por tanto, no establecer ningún tipo de relación entre esta imagen y la 4, pues las diferencias son muy notables. En primer lugar, en la imagen 5, el atuendo de alumnos y enfermeros profesionales es el mismo, sin ningún tipo de distinción. Además, se consolida la enfermería como una profesion en la que también están presentes los hombres, pues en la imagen 4 tanto la profesora como la alumna son mujeres.
    Por otro lado, también encontramos diferencias en cuanto a los medios de los que en ambos momentos de la historia se dispone para enseñar: mientras que en la imagen 4 se utiliza un muñeco y no encontramos ningún tipo de tecnología, en la 5 destaca la gran cantidad de monitores, tubos…a los que el paciente se encuentra “enchufado”.
    En síntesis, aunque ambas imágenes nos muestran la enseñanza a los futuros profesionales, sin duda se trata de periodos muy diferentes: mientras que una nos muestra una enfermería mas “tradicional”, en la que predomina el contacto entre enfermera y paciente (4), en la otra se representa el impacto de la tecnología en la profesión, relegándose la tarea de las enfermeras en gran medida al control de esta maquinaria que se encarga de ofrecer todo tipo de información a cerca del paciente.

  93. IMAGEN 1:
    Nos encontramos ante una imagen en la que podemos observar a una serie de enfermeras religiosas, junto a sus novicias, prestando cuidado a enfermos. Como bien se nos indica, pertenecen al hospital medieval Dieu de París.
    En cuanto a esta institución, fué fundada en 651 por el obispo de París, San-Landry. Es el Hospital más antiguo de la capital. Representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad. Se encuentra actualmente en la esplanada de la Catedral de Notre-Dame ( Nuestra Señora ) de París.
    Hasta 1908, fecha en la cual las leyes de separación de la Iglesia y el Estado fueron aplicadas, los cuidados los daban las hermanas Agustinas del Hotel-Dieu. Le debe su gloria a la calidad de maestros en medicina y cirugía que han curado y enseñado en él.
    Centrándonos de nuevo en la imagen, podemos distinguir dos planos: uno anterior, en el que se distinguen a las religiosas enfermeras (ataviadas con el hábito color negro) y a sus novicias (ataviadas con el hábito color blanco). La diferencia en cuanto a la vestimenta, tiene como misión distinguir ambos roles: el de maestra y el de alumna.
    Por otro lado, en el plano posterior, observamos a los enfermos, llamándonos la atención el hecho que compartan cama así como el paño de su cabeza. El hecho de compartir cama, era para darse calor mutuamente y el paño para bajar la temperatura en caso de fiebre (remedio que seguimos utilizando en la actualidad).
    Por último, con las palabras se nos pretenden transmitir las características básicas de la enfermería: la templanza, para cuidar al enfermo; fortaleza, necesaria para aguantar la dureza que en ocasiones tiene este trabajo y la justicia, para tratar a todos los enfermos por igual.
    De este modo, la imagen nos pretende transmitir en que consiste la enfermería y el modo de enseñanza que había para las futuras profesionales.

  94. IMAGEN 1. ILUSTRACIÓN DE ‘LE LIVRE DE VIE ACTIVE DE L’HOTEL DIEU“, PARÍS, 1482
    El Hôtel-Dieu significa Palacio-Dios, fue fundado en 651 por el obispo de París, Landerico, en el cual los cuidados los daban las hermanas Agustinas Se realizó un estatuto para este hospital, el cual estaba formado por una serie de artículos que tratan temas diversos de la vida diaria de la congregación; aquellos destinados a la imposición de disciplina, a las obligaciones religiosas, a la separación entre hermanos y hermanas, a la vestimenta, a las normas durante las comidas, a las exigencias para entrar a la orden y a la administración del hospital. Es el Hospital más antiguo de la capital y representa el símbolo de la caridad y de la hospitalidad. Se encuentra actualmente en la explanada de la Catedral de Notre-Dame de París.
    La imagen que se nos presenta es una obra pictórica, en la cual se puede observar en un primer plano a unas monjas con una vestimenta de color negro las cuales poseen una serie de instrumentales para enseñar a unas jóvenes novicias sobre el cuidado de los enfermos, las cuales llevan una vestimenta de color blanco. En un segundo plano vemos a enfermos encamados, la orientación de las camas se sitúa hacia las cristaleras para que los enfermos recibieran así la luz del sol, cabe destacar que éstos comparten cama.
    Se observa que en la parte inferior izquierda hacia la derecha, una serie de palabras, las cuales representan los valores de la enfermería, prudencia, templanza, fortaleza y justicia. También se observa que cada monja veterana posee en sus manos hacen referencia a los valores que representan, una torre que representa la fortaleza, una balanza que representa la justicia,
    Esta imagen nos ayuda a comprender que para poder llevar a cabo los cuidados de los enfermemos, previamente debías conocer los cuidados básicos enseñados por expertos.

    4 IMAGEN. PRÁCTICAS EN UNA ESCUELA DE ENFERMERAS AMERICANA A MEDIADOS DEL SIGLO XX
    La imagen que se nos presenta es una fotografía en blanco y negro del siglo XX, en ella podemos observar como las enfermeras veteranas enseñaban a las novicias, pero en este caso no con enfermos reales, sino con muñecos de trapo. Se puede observar que la mujer de la izquierda es la novicia, ya que es una mujer joven y lleva una vestimenta más sencilla, un vestido y sobre éste un delantal, la mujer de la derecha será la enfermera veterana ya que es una mujer de más edad, vestida con una camisa y sobre la manga un logo de una cruz, que indica sanidad y sobre la cabeza lleva una cofia. Se observa como ésta le enseña a la novicia sobre cómo se debe posicionar el cuenco sobre la boca del muñeco. Se observa una habitación con una mesita y sobre ésta un cuenco y un pequeño tarro.

    5 IMAGEN. ALUMNADO EN PRÁCTICAS EN LA ACTUALIDAD
    La imagen que se nos presenta es una fotografía en color, por lo que es de la actualidad. En ella podemos observar cómo se realizan las prácticas de enfermería en la actualidad. Se observa una habitación con multitud de máquinas y sueros. Aparecen dos enfermeras veteranas que serán las que les enseñen a los enfermeros novatos, que en este caso son tanto mujer como hombre. Están realizando las prácticas sobre un muñeco de plástico muy similar a un ser humano. Cabe destacar que la vestimenta tanto de la enfermera veterana como los aprendices es la misma.

    COMPARACIÓN DE LAS IMÁGENES 4 Y 5
    Lo primero que hay que destacar son las habitaciones, la imagen del siglo XX muestra una habitación sencilla compuesta por una cama simple, cabecero y una mesita de noche, mientras que la imagen actual se muestra una habitación rodeada de maquinaria necesaria para el control del paciente, una cama totalmente adaptada con ruedas y para que se pueda elevar, por lo que se puede observar el avance respecto a las técnicas y métodos utilizados para los cuidados, higiene y salud de los pacientes.
    En la imagen del siglo XX la veterana y la novicia presentan uniformes diferentes dejando a la vista quién es el aprendiz, mientras que en la imagen actual tanto aprendices como veteranos llevan el mismo uniforme. Se observa que el uniforme de la imagen del siglo XX está más relacionado con la iglesia, ya que antiguamente eran las monjas las que llevaban a cabo los servicios de enfermería, por lo que se puede explicar que los uniformes sean largos vestidos, mientras que en la actualidad los uniformes se basan en una pantalón y camiseta anchas con el objetivo de hacer que el enfermero/a esté más cómodo realizando sus funciones.
    Por último, un dato importante será que en la imagen actual se observa un enfermero como novicio. Antiguamente la enfermería la llevaban a cabo las mujeres, mientras que los hombres en el campo de la salud destacaban en la medicina. Cabe mencionar, que la enfermería se lleva ejerciendo desde antes de la aparición de la medicina, por lo que será el oficio más longevo respecto a la salud.

    CELIA VILLEGAS LÓPEZ, 1ºB subgrupo 10

  95. TEXTO 3:

    Nos encontramos ante un texto que forma parte del segundo tomo de los libros que se utilizaban para instruir a novicios en la orden de San Juan de Dios. El texto se centra en la enseñanza y transmisión de cuidados de enfermería.
    • Los términos que me han resultado desconocidos han sido:
    a) Influjo: acción y efecto de influir.
    b) Afligido: que siente o muestra aflicción.
    c) Piélago: aquello que por su abundancia es dificultoso de enumerar y contar.
    • Una de las ideas que se muestran en el texto y que más me llama la atención es que se indica que la enfermería es algo que se debe de aprender a tempranas edades, algo que en la actualidad no se tiene en cuenta, ya que por ejemplo nosotros, los alumnos de primero, estamos empezando a estudiarla casi todos con dieciocho años, y no tendremos contacto directo con enfermos hasta dentro de tres años.
    • Me llama la atención que en el texto se califique la enfermería de un modo tan actual, tal y como yo la definiría. La califica como el arte del cuidado del paciente, de permanecer a su lado y darle la mano cuando el dolorido paciente la necesita.
    • Estos cuidados deben de enseñarse desde una edad temprana, deben de comprenderse todos aquellos elementos que ilustran al hombre, y deben conocerse todos los factores que pueden aliviar o retrasar el proceso de curación de un enfermo.
    • Debe de ser una educación recta, juiciosa, constante y jamás debe de ser separada del ámbito de la beneficencia.
    • En el texto se menciona que un acercamiento a la religión es el cuidado de los enfermos y dedicarse a la beneficencia.
    • Lo que me parece más novedoso del texto, como ya he dicho, es su definición de la enfermería como la profesión que se dedica al cuidado del enfermo.

    IMAGEN 1:

    Se trata de una imagen que muestra El Hôtel-Dieu de París
    • El Hôtel-Dieu de París es el hospital más antiguo de la ciudad de París. Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.
    Tuvo una gran importancia para la enfermería, ya que fue allí donde se empezó a transmitir el conocimiento acerca de los cuidados enfermeros.
    • En la imagen aparecen cuatro camas, en las que se encuentran tumbados siete pacientes, todos ellos con la cabeza cubierta con paños. A los pies de la cama se encuentran cuatro mujeres adultas, con velos de monja. Parece ser que están instruyendo a las otras mujeres jóvenes acerca de los cuidados necesarios para mejorar la salud de los enfermos.
    • Prudencia, templanza, fortaleza y justicia, son las cuatro virtudes cardinales, que en la antigüedad formaban al ciudadano relevante, útil y perfecto. Platón describe la justicia como la virtud fundante y preservante porque solo cuando alguien comprenda la justicia puede conseguir las otras tres virtudes, y cuando alguien posee del todo las cuatro virtudes es la justicia lo que las mantiene todas juntas. Platón define como un individuo puede lograr estas virtudes: la prudencia viene del ejercicio de razón, la fortaleza de ejercer las emociones o el espíritu, la templanza de dejar que la razón anule los deseos, y desde estas la justicia viene, un estado en que cada elemento de la mente está de acuerdo con los otros.
    • La imagen nos transmite como en la antigüedad se organizaban las camas de los hospitales, poniendo a los enfermos de dos en dos. También nos transmite una idea sobre cómo se transmitía el conocimiento del cuidado del enfermo.
    CRISTINA CARRASCO NAVAS 1ºB

  96. Imagen 4.
    En esta foto vemos a dos mujeres, enfermeras. Una de ellas, a la derecha, lleva la cofia con la que usualmente se identificaba a las enfermeras, mientras que la persona de la izquierda no la leva y viste un uniforme diferente al de la otra persona. Intuyo a raíz de esto que son alumna y profesora.
    Se encuentran en una habitación donde hay una cama con un maniquí que simula a un paciente, la profesora parece estar explicándole algún procedimiento a la alumna. Los materiales de lo que disponen son muy rudimentarios, solo una mesa auxiliar con un cuenco encima, vaso de agua y un armario en el fondo.
    La imagen 5 refleja como es e aprendizaje en la actualidad, en total veo cinco personas. Dos de ellos son alumnos y tres profesores. Tambien se ve un maniquí con el que están practicando, en esta imagen se ve un área más tecnológica, con todos los elementos de los que disponemos hoy en dia tales como monitores, sueros, camas especiales de hospitales.
    En la comparación de las dos imágenes es obvia la diferencia a nivel tecnológico. También, actualmente suelen vestir el mismo uniforme tanto profesionales experimentados como alumnos en prácticas.
    En la primera imagen se ve claramente una falta de higiene e iluminación adecuada, no usan guantes. Sin embargo, en la segunda imagen si usa guantes la alumna que está en contacto con el “paciente” y la iluminación es suficiente para trabajar bien.
    En la primera foto, la profesora está participando activamente en el proceso que le está mostrando a la alumna mientras que en la actual las profesoras están en un segundo plano observando como se desenvuelven los alumnos.
    Carolina Taveras. 1 A

  97. IMAGEN 1

    Esta imagen pertenece al libro que regulaba el funcionamiento de las religiosas enfermeras de uno de los hospitales medievales europeos más importantes y antiguos de la ciudad de París, el Hotel Dieu. Fue fundado por el por el obispo Landerico de París en el año 651 y por allí han trabajado grandes profesionales de la medicina. El nombre del hotel significa “Casa de Dios” y estos hospitales se encontraban al al lado de monasterios e iglesias. Este concretamente se encuentra cerca de la catedral de Notre Dame. Servían como casa de caridad y estaban diseñados para acoger a peregrinos, huérfanos, enfermos… Estaba regido por las hermanas Agustinas ( Primera orden religiosa de la enfermería). Al principio no eran una orden pero la Iglesia les obligó a aceptar los votos y los hábitos. Actualmente perduran 3 hospitales: El hotel Dieu de Lyon y París y el Santo Spirito de Roma.

    En esta imagen se puede ver 2 planos: Uno anterior donde se encuentran las enfermeras con los hábitos y un grupo de novicias que quizás están aprendiendo el oficio que van de blanco. En el fondo están todos los enfermos en una cama o compartiéndola. Hay algunos que están más enfermos que otros por su color de piel.
    Además se pueden ver una serie de objetos como la balanza que representa la justicia, una especie de humidificador para sanear el lugar, además de una serie de palabras escritas : prudencia, templanza, fortaleza y justicia. También denominadas virtudes cardinales.
    La imagen nos ayuda a comprender que en la antigüedad, los hospitales eran pequeñas y no había suficiente espacio para todos los enfermos además de ver como el cuidado al enfermo ha estado y sigue estando presente en la sociedad a lo largo del tiempo y que no es una cosa reciente.

    IMAGEN 4 Y 5

    En la imagen 4 se puede ver como la enfermería era una profesión exclusiva de la mujer. Además de que se debía llevar el clásico atuendo del traje blanco con el gorro de este color mientras que la novicia llevaba un traje diferente a la de la enfermera profesional y experimentada. También se refleja que los materiales eran un poco austeros: un muñeco, la habitación pobre con una mesa de madera y encima una palangana de cerámica y un vaso de agua, un armario de madera y una cama.
    En cambio en la imagen 5 se ve que la enfermería ya no es una profesión exclusiva de mujeres sino que aparecen los hombres. El uniforme ya no es blanco sino que ha cambiado al azul y es estándar tanto para profesionales experimentados como para aprendices. La tecnología ha evolucionado y el material es más novedoso.

    La primera foto pudo ser tomada en el Siglo XX, mientras que la segunda es más actual y se asocia al Siglo XXI. La imagen de las enfermeras era muy típica en el siglo xx que llevaran traje blanco y un gorro blanco. El nivel de estudios en aquella época era el mínimo adquirido en las escuelas de enfermería. Sin embargo, la demanda de enfermeras aumentó considerablemente por lo que la calidad tanto en formación como en material también aumentó, en parte gracias, desafortunadamente, a la Segunda Guerra Mundial que consolidó a la enfermería como profesión.
    En cambio, hoy en día, la enfermería es una profesión cualificada por lo que necesita una formación universitaria. Hay muchas mejoras respecto a tecnología y cuidados a los enfermos esta profesión se ha homogeneizado pues ya hay tanto hombres como mujeres. Desafortunadamente, hay todavía gente que ve a los enfermeros y enfermeras como ayudantes de los médicos, por lo que hay que seguir trabajando aún más para cambiar tal imagen y ser reconocidos como una profesión independiente de la medicina.

    MANUEL DAVID CHACÓN JAIME 1B ENFERMERÍA

  98. Prácticas en una escuela de enfermeras americana a mediados del siglo XX

    Esta imagen muestra como una profesora enseña a su alumna como hacer una determinada técnica. En esta época los uniformes son muy diferentes entre alumnado y profesorado a los de hoy en día, el material era mucho menos avanzado ya que practicaban con un muñeco de trapo y este tenías como en la imagen del hospital de parís, la cabeza tapa un dato curioso ya que aún se utilizaba esta técnica para no perder el calor. (María Teresa Oliva Muela 1C)

  99. Comentario 1:
    Esta imagen muestra el hospital l’ Hotel Dieu es el más antiguo de la ciudad de París. Fue fundado por el obispo Landerico de París el 26 de junio de 651.
    Se encuentra asociado con la Facultad de Medicina París-Descartes y está situado en la orilla izquierda de la Île de la Cité, cerca de la catedral de Notre-Dame. El nombre Hôtel-Dieu significa Casa de Dios y se emplea en Francia para designar al hospital principal de una ciudad.
    Se pueden observar en las camas que hay dos enfermos en cada una, es un método para combatir el frio, ya que no había calefacciones, techos eran de piedra y este hospital está cerca de un rio con lo cual había humedad. Otra mediada para combatir el frio eran los paños que les ponían sobre las cabezas para no perder el calor, como hoy en día se hace con los bebes.
    Las camas estaban orientadas hacia las cristaleras para favorecer que los enfermeros recibieran el sol así obtener la vitamina D tan importante.
    Los niños pequeños hacen referencia a las personas (novicias) que querían aprender enfermería.
    Los objetos que portan las monjas son los valores de la enfermería, fuerza, justicia, y prudencia.
    Esta imagen es una reflexión de lo que realmente es la enfermería que es cuidado al paciente.
    (María Teresa Oliva Muela 1C)

  100. IMAGEN 4
    La siguiente imagen que se nos presenta a comentar es una fotografía tomada en un ambiente hospitalario, a mediados del siglo XX. En ella, aparece un paciente tendido sobre una cama. En dicho paciente, no podemos observar su rostro, sino que está tapado como si fuera una bolsa. Además, hay dos mujeres, que por la ropa que lleva, parecen un familiar y una enfermera. Ellas están ayudándole, sirviéndole agua, comida o medicación en un cuenco. La toma está en blanco y negro, y en un plano secundarios observamos a la izquierda una mesita donde colocar los recipientes; y al fondo, un par de armarios antiguos.
    En aquella época, ya habían empezado a fundarse algunas escuelas de enfermería. Sin embargo, la demanda de enfermeras fue aumentando a la par que aumentaban las escuelas, por lo que hubo un buen salto de calidad en la profesión. Es más, la segunda guerra mundial sirvió para consolidarla como una profesión.
    Este crecimiento en la profesión empezó con el Reformismo (s.XVIII), que trajo consecuencias para la salud y la asistencia, y consigo la aparición de nuevas enfermedades. A raíz de aquí, ocurrieron grandes descubrimientos y cuidado hospitalario se reformó. Caben destacar Elisabeth Gourney Fry, quien fundó una sociedad de enfermería; Theodor Fliedner, que fundó un pequeño hospital con una escuela de formación para diaconisa; y Florence Nightingale, quien fue la más reivindicadora a pesar de sus obstáculos. Escribió numerosos informes y obras y una escuela de Enfermería en Londres. Además, hay un gran salto ya que la enfermería se separa de la religión apareciendo nuevas escuelas laicas.
    A modo a modo resumen, quería realzar que ésta época fue conocidad como la época aurea ya que fue cuando la enfermería empezó a crecer como profesión y a tener importancia.

    IMAGEN 5
    La siguiente imagen que se nos presenta a comentar, es una fotografía tomada en un hospital. En ella, aparecen tres estudiantes enfermeras rodeando un maniquí, que actúa como paciente. El ambiente parece limpio y ‘agradable’, y en un segundo plano aparecen todas las máquinas necesarias hoy en día, como el suero, pantallas táctiles, etc; en el fondo, vemos a un enfermero.
    En la actualidad, la profesión enfermera ofrece a la sociedad atención al individuo, familia y comunidad para mantener su vida, su salud y su bienestar y recuperarlo de la enfermedad y/o adaptarle a sus efectos. Abarca la función de cuidar en la salud y en la enfermedad, desde el nacimiento hasta la muerte; la educación e investigación. La definición más aceptada fue elaborada por la Dra. Henderson: ‘La función propia de la enfermera es asistir al individuo, sano o enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyen a la salud o a su recuperación (o a un muerte digna), actividades que realizaría por sí mismo si tuviera, la fuerza, el conocimiento o la voluntad necesarios. Todo ello de manera que le ayude a recobrar su independencia de la forma más rápida posible. ‘
    A modo de conclusión, quería opinar que a pesar de que cada vez la enfermería está mejor reconocida. Aún queda mucho por hacer, y crecer en el ámbito de la investigación. Además, en el tema de la igualdad (sobre que haya más mujeres que hombres), hay cosas y visiones que mejorar, a pesar de ser un país desarrollado.

    COMPARACIONES IMÁGENES 4 Y 5
    A primera vista, podemos observa el gran desarrollo en el ámbito de la tecnología debido al aumento de conocimientos respecto a la salud, higiene y cuidados. Las tecnologías aplicadas al cuidado humano ofrecen métodos y técnicas para la conservación de la salud sin privar al usuario del calor humano, utilizando el arte en el procesar de cuidar, fortaleciendo de esta manera la práctica y promoviendo la autonomía e identidad. Sin embargo, debemos seguir aumentando la producción de nuevas tecnologías para hacer la práctica de Enfermería más eficiente.
    También podemos ver el cambio de vestuario del siglo XX en América al actual. Con la práctica de la Enfermería Moderna que desarrolló Florence Nightingale, están presentes aún parte de la indumentaria de las enfermeras (cofia, uniforme), que se asemeja bastante a los hábitos de las monjas. Esto es a que la religión ha influido bastante sobre la Enfermería durante mucho tiempo. En la actualidad, el tema es polémico respecto al uso inadecuado y las modificaciones que se le están realizando al uniforme. Además, dependiendo de cada país la vestimenta es diferente y sigue siendo una muestra de la desigualdad.
    Sin embargo, hay algo que las une; el querer ayudar y cuidar a los demás, proporcionándoles todo cuanto esté en sus manos.

Deja un comentario

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *